Zentrum für Adipositas- und Hernienchirurgie der Allgemeinchirurgie

| Grundlegender Überblick/Geschichte der Abteilung |--------------

Am 4. Juli 1991 führte Professor Ni Quanxing die erste laparoskopische Cholezystektomie des Huashan-Krankenhauses durch. Anschließend führte Professor Yao Qiyuan laparoskopische Operationen bei weiteren Erkrankungen der Allgemeinchirurgie durch. 1998 wurde die „Fachgruppe für minimalinvasive Chirurgie“ gegründet, deren Leiter Professor Yao Qiyuan wurde. Mit der zunehmenden Reife und breiten Anwendung minimalinvasiver Techniken legte das Team die Hernien- und Bauchwandchirurgie sowie die bariatrische und metabolische Chirurgie als wichtigste Entwicklungsrichtungen fest und gründete am 4. Juli 2023 das „Zentrum für Adipositas- und Hernienchirurgie der Allgemeinchirurgie“.

Teammitglieder: Das Zentrum verfügt derzeit über 1 wissenschaftlichen Leiter, 2 stellvertretende Abteilungsdirektoren, 2 Chefärzte, 3 stellvertretende Chefärzte und 3 behandelnde Ärzte; 3 gemeinsam berufene Professoren, 3 Doktorandenbetreuer sowie 9 derzeit eingeschriebene Doktoranden und Masterstudenten.

Im Jahr 2000 ging Professor Yao Qiyuan nach Deutschland, um laparoskopische Hernienrekonstruktionstechniken zu erlernen. Nach seiner Rückkehr nach China führte er schrittweise die laparoskopische total extraperitoneale Versorgung von Leistenhernien und die Versorgung von Hiatushernien ein. Das Team konzentrierte seinen Schwerpunkt auf die „Hernien- und Bauchwandchirurgie“ und entwickelte außerdem die laparoskopische Versorgung von Narbenhernien, parastomalen Hernien und Beckenbodenhernien sowie die minimalinvasive Behandlung der gastroösophagealen Refluxkrankheit, der postpartalen Rektusdiastase, von Bauchwandtumoren und retroperitonealen Tumoren. 2010 wurde das Modell der „Tageschirurgie“ für die Behandlung verschiedener Hernienarten eingeführt.

2010 begann sich das Huashan-Team für minimalinvasive Chirurgie angesichts der zunehmenden Häufigkeit von Adipositas und Stoffwechselerkrankungen in China und der ausgereiften minimalinvasiven Techniken der bariatrischen Chirurgie auf dieses aufstrebende chirurgische Gebiet zu konzentrieren. Nachdem Professor Yao Qiyuan am Massachusetts General Hospital in den Vereinigten Staaten minimalinvasive und bariatrische Operationstechniken sowie das perioperative Management erlernt hatte, leitete er das Team. Als Forschungsschwerpunkt dienten dabei „die Pathogenese von Adipositas und Stoffwechselerkrankungen sowie die Mechanismen, durch die bariatrische Chirurgie Stoffwechselerkrankungen lindert“, als diagnostisches und therapeutisches Modell „die multidisziplinäre Zusammenarbeit bei der minimalinvasiven chirurgischen Behandlung von Adipositas und Stoffwechselerkrankungen“. Es wurde eine multidisziplinäre Diagnose- und Behandlungsplattform geschaffen, an der Experten aus den Bereichen minimalinvasive Chirurgie, Endokrinologie, Anästhesiologie, klinische Ernährung, Zentrum für die Diagnose und Behandlung von Schlafstörungen der Fudan-Universität, Neurologie, Psychologie, Bewegungsrehabilitation, Gastroenterologie, Kardiologie, Pneumologie, Urologie, plastische Chirurgie, radiologische Bildgebung, Ultraschall und Pflege sowie weiterer Disziplinen gemeinsam mitwirkten.

| Besonderheiten des Fachgebiets |--------------

Das Team verfügt über eine eigenentwickelte Technik zur Behandlung schwieriger Hernien — die Lap-re-Do-Technik zur Versorgung parastomaler Hernien —, die in internationale Fachbücher aufgenommen wurde. Es war an der Ausarbeitung der „Internationalen Leitlinien zur Behandlung von Bauchwandhernien“ und mehrerer „Chinesischer Leitlinien zur Behandlung von Bauchwandhernien“ beteiligt.

Auf der Grundlage der minimalinvasiven Chirurgie strebt das Team kontinuierlich nach Perfektion: geringeres Trauma und schnellere Genesung. Ausgehend von der offenen Versorgung der Leistenhernie wurde die eigenständige „LAMP“-Technik entwickelt.

Aufgrund seiner bedeutenden Beiträge zur Hernienbehandlung wurde das erste universitätsgebundene „Hernienzentrum der Fudan-Universität“ in China gegründet. Die Marke „Huashan Hernie“ hat in Fachkreisen und in der Bevölkerung Anerkennung gefunden.

Die Behandlung der Adipositas erfordert die gemeinsame Beteiligung mehrerer Fachrichtungen. Das Zentrum hat eine multidisziplinäre Plattform geschaffen, die klinische Versorgung, Forschung, Lehre und Gesundheitsaufklärung vereint und die Stärken aller Fachrichtungen umfassend nutzt. Unter Bezugnahme auf international fortschrittliche Behandlungskonzepte und unter Berücksichtigung der Besonderheiten asiatischer Bevölkerungen entwickelte das Zentrum ein integriertes Behandlungskonzept für Adipositas und Stoffwechselerkrankungen, das für die chinesische Bevölkerung geeignet ist. Es umfasst Verhaltensberatung, Ernährungsintervention, medikamentöse Behandlung, Interventionen mit traditioneller chinesischer Medizin und chinesischen Arzneimitteln sowie Unterstützung durch Bewegungsrehabilitation. Nach strenger Auswahl wird die Schlauchmagenresektion als bevorzugte/geplante Operation empfohlen. Je nachdem, ob ein Reflux vorliegt, werden Gewichtszunahme, unzureichende Gewichtsabnahme und/oder unzureichende Remission der Stoffwechselerkrankung jeweils behandelt, mit Verfahren wie Fundoplikation plus Faltung der großen Kurvatur, Fundoplikation plus Schlauchmagenresektion oder Schlauchmagenresektion + Duodeno-Ileal-Bypass mit einer Anastomose (SADI-S).

| Lehre |--------------

Die Abteilung achtet Lehrer und schätzt die Weitergabe von Wissen über Generationen hinweg und legt großen Wert auf die Lehre. Seit vielen Jahren beteiligt sie sich an der Ausbildung internationaler Studierender, von Studierenden im Aufbaustudium und von Bachelorstudenten am Shanghai Medical College sowie an der Lehre und Anleitung am Krankenbett in den Kursen „Neue Entwicklungen in der minimalinvasiven Chirurgie“, „Äußere Bauchhernien“, „Neue Entwicklungen in der bariatrischen und metabolischen Chirurgie“, „Laparoskopische Hernienversorgung“ und „Adipositas und Reflux“. Für Medizinstudierende, die noch nicht in die klinische Praxis eingetreten sind, wird die klinische Erfahrungsaktivität „Ausbildung zukünftiger Meister der bariatrischen Chirurgie“ angeboten. Seit 2005 organisiert die Abteilung für Weiterbildungsärzte und chinesische Fachkollegen nationale Fortbildungsprogramme zur minimalinvasiven Behandlung verschiedener Hernienarten, der Adipositas usw., darunter „Wenn Adipositas auf Reflux trifft“, das „Yangtze-Tageschirurgie-Hernienforum“ und das „Forum für bariatrische und metabolische Chirurgie des Jangtse-Deltas“, die einhellig gelobt wurden.

| Forschung |--------------

Durch kontinuierliche Erforschung und Forschung hat das Zentrum hervorragende Ergebnisse erzielt. Es erhielt bisher 1 Projekt des Programms für herausragende junge Auslandstalente der National Natural Science Foundation of China, 3 allgemeine Projekte, 2 Nachwuchsprojekte, 1 Teilprojekt eines Großprojekts im Rahmen des 14. Fünfjahresplans des Ministeriums für Wissenschaft und Technologie, 1 Förderprojekt der Shanghaier Kommission für Wissenschaft und Technologie sowie 1 Projekt des Shanghaier Gesundheitsamts. Es veröffentlichte mehr als 40 SCI-Artikel (höchster Impact-Faktor eines einzelnen Artikels: 30 Punkte) und nahezu 100 Artikel in angesehenen Fachzeitschriften, besitzt 12 Erfindungs- und Gebrauchsmusterpatente und hat 1 Patent erfolgreich umgesetzt.

| Auszeichnungen der Abteilung |--------------

Das Team strebt nach Perfektion und schreitet gemeinsam voran; es genießt in der Fachwelt hohes Ansehen und eine starke akademische Stellung. Es ist derzeit Mitgliedsinstitution der Gruppe für laparoskopische und endoskopische Chirurgie der chirurgischen Sektion der Chinese Medical Association; Mitgliedsinstitution der Expertengruppe für Adipositas- und metabolische Chirurgie sowie der chirurgischen Expertengruppe für Diagnose und Behandlung der gastroösophagealen Refluxkrankheit der chirurgischen Sektion der Chinese Medical Doctor Association; stellvertretende Vorsitzinstitution des Fachausschusses für Stomachirurgie; stellvertretende Vorsitzinstitution der China Alliance for Minimally Invasive Gastroesophageal Reflux Disease; Institution mit einem Mitglied im Exekutivkomitee der Asia Pacific Hernia Society sowie Vorsitzinstitution der International Alliance of Abdominal Wall and Ostomy Surgery. Sie ist die federführende Institution der Gruppe für bariatrische und metabolische Chirurgie und die stellvertretend federführende Institution der Gruppe für Hernien- und Bauchwandchirurgie der Allgemeinchirurgischen Sektion der Shanghai Medical Association. Außerdem ist sie das chinesische chirurgische Ausbildungszentrum für gastroösophageale Refluxkrankheit, das chinesische klinische medizinische Forschungszentrum für bariatrische und metabolische Chirurgie, das chinesische Ausbildungszentrum für Adipositas- und metabolische Chirurgie sowie das asiatisch-pazifische Kompetenzzentrum für Hernienchirurgie.