Centro de Cirugía de Obesidad y Hernias de Cirugía General

| Panorama general/Historia del departamento |--------------

El 4 de julio de 1991, el profesor Ni Quanxing realizó la primera colecistectomía laparoscópica del Hospital Huashan. Posteriormente, el profesor Yao Qiyuan llevó a cabo cirugía laparoscópica para otras enfermedades de cirugía general. En 1998 se estableció el “Grupo de Especialidad de Cirugía Mínimamente Invasiva”, dirigido por el profesor Yao Qiyuan. Con la maduración gradual y la amplia aplicación de las técnicas mínimamente invasivas, el equipo definió la cirugía de hernias y de la pared abdominal, y la cirugía bariátrica y metabólica, como sus principales direcciones de desarrollo, y el 4 de julio de 2023 creó el “Centro de Cirugía de Obesidad y Hernias de Cirugía General”.

Miembros del equipo: Actualmente el centro cuenta con 1 líder académico, 2 subdirectores del departamento, 2 médicos jefes, 3 médicos jefes adjuntos y 3 médicos tratantes; 3 profesores con nombramiento conjunto, 3 supervisores de doctorado y 9 estudiantes de doctorado y máster matriculados.

En 2000, el profesor Yao Qiyuan viajó a Alemania para estudiar técnicas laparoscópicas de reparación de hernias. Tras regresar a China, introdujo progresivamente la reparación laparoscópica totalmente extraperitoneal de la hernia inguinal y la reparación de la hernia hiatal. El equipo centró su especialidad en la “cirugía de hernias y de la pared abdominal” y desarrolló posteriormente la reparación laparoscópica de hernias incisionales, parastomales y del suelo pélvico, así como el tratamiento mínimamente invasivo de la enfermedad por reflujo gastroesofágico, la diástasis de los rectos abdominales posparto, los tumores de la pared abdominal y los tumores retroperitoneales. En 2010 inició el modelo de tratamiento mediante “cirugía ambulatoria” para diversos tipos de hernia.

En 2010, ante el aumento de la obesidad y las enfermedades metabólicas en China y la maduración de las técnicas mínimamente invasivas de cirugía bariátrica, el equipo de cirugía mínimamente invasiva de Huashan comenzó a centrarse en este nuevo campo quirúrgico. Después de que el profesor Yao Qiyuan estudiara las técnicas de cirugía mínimamente invasiva y bariátrica y el manejo perioperatorio en el Massachusetts General Hospital de Estados Unidos, dirigió al equipo tomando como突破o científico “la patogenia de la obesidad y las enfermedades metabólicas y los mecanismos por los que la cirugía bariátrica alivia las enfermedades metabólicas”, y como modelo diagnóstico y terapéutico “la colaboración multidisciplinaria en el tratamiento quirúrgico mínimamente invasivo de la obesidad y las enfermedades metabólicas”. Se creó una plataforma multidisciplinaria de diagnóstico y tratamiento, desarrollada conjuntamente por expertos en cirugía mínimamente invasiva, endocrinología, anestesiología, nutrición clínica, Centro de Diagnóstico y Tratamiento de los Trastornos del Sueño de la Universidad de Fudan, neurología, psicología, rehabilitación mediante ejercicio, gastroenterología, medicina cardiovascular, neumología, urología, cirugía plástica, diagnóstico por imagen radiológica, ecografía, enfermería y otras disciplinas.

| Características de la especialidad |--------------

El equipo posee una técnica original para resolver hernias difíciles: la técnica Lap-re-Do de reparación de hernias parastomales, incluida en libros profesionales internacionales. Ha participado en la elaboración de las “Guías internacionales para el tratamiento de las hernias de la pared abdominal” y de varias “Guías nacionales para el tratamiento de las hernias de la pared abdominal”.

Basándose en la cirugía mínimamente invasiva, el equipo busca continuamente la excelencia, con menor trauma y una recuperación más rápida. Partiendo de la reparación abierta de la hernia inguinal, la mejoró para desarrollar la técnica propia “LAMP”.

Debido a su importante contribución al tratamiento de las hernias, se creó el primer “Centro de Hernias de la Universidad de Fudan” de China dependiente de una universidad, y la marca “Hernia Huashan” ha obtenido reconocimiento entre los profesionales y la población.

El tratamiento de la obesidad requiere la participación multidisciplinaria. El centro ha establecido una plataforma multidisciplinaria que integra la atención clínica, la investigación, la enseñanza y la educación sanitaria, aprovechando plenamente las ventajas de cada disciplina. Tomando como referencia conceptos terapéuticos internacionales avanzados y teniendo en cuenta las características de las poblaciones asiáticas, el centro ha formulado un plan integrado de tratamiento de la obesidad y las enfermedades metabólicas adecuado para la población china. Se aplican orientación conductual, intervención dietética, tratamiento farmacológico, intervención con medicina tradicional china y medicamentos chinos, y apoyo de rehabilitación mediante ejercicio; se realiza un cribado estricto; se recomienda la gastrectomía en manga como cirugía de primera elección/planificada; y, según exista o no reflujo, se tratan por separado la recuperación del peso, la pérdida de peso insuficiente y/o la remisión insuficiente de las enfermedades metabólicas, seleccionando medidas como funduplicatura más plicatura de la curvatura mayor, funduplicatura más gastrectomía en manga o gastrectomía en manga + bypass duodenoileal de una sola anastomosis (SADI-S).

| Enseñanza |--------------

Respetando a los maestros y valorando la tradición, transmitiendo el conocimiento de generación en generación, el departamento concede gran importancia a la enseñanza. Durante muchos años ha participado en la formación de estudiantes internacionales, de posgrado y de grado del Shanghai Medical College, así como en la docencia y la instrucción junto a la cama del paciente de los cursos “Nuevos avances en cirugía mínimamente invasiva”, “Hernias abdominales externas”, “Nuevos avances en cirugía bariátrica y metabólica”, “Reparación laparoscópica de hernias” y “Obesidad y reflujo”. Para los estudiantes de medicina que aún no han entrado en la práctica clínica, ofrece la actividad de experiencia clínica “Formación de futuros maestros de la cirugía bariátrica”. Desde 2005, para médicos en formación y colegas nacionales, organiza programas nacionales de educación médica continua sobre el tratamiento mínimamente invasivo de diversos tipos de hernias, obesidad, etc., como “Cuando la obesidad se encuentra con el reflujo”, el “Foro del Yangtsé sobre hernias y cirugía ambulatoria” y el “Foro del delta del Yangtsé sobre cirugía bariátrica y metabólica”, que han recibido elogios unánimes.

| Investigación |--------------

Mediante la exploración y la investigación continuas, el centro ha obtenido excelentes resultados. Hasta la fecha ha recibido 1 proyecto del Programa de Jóvenes Excepcionales en el Extranjero de la Fundación Nacional de Ciencias Naturales de China, 3 proyectos generales, 2 proyectos para jóvenes, 1 subproyecto de un proyecto importante del XIV Plan Quinquenal del Ministerio de Ciencia y Tecnología, 1 proyecto financiado por la Comisión Municipal de Ciencia y Tecnología de Shanghái y 1 proyecto de la Oficina de Salud de Shanghái. Ha publicado más de 40 artículos SCI (el factor de impacto máximo de un solo artículo es de 30 puntos) y cerca de 100 artículos en revistas de autoridad, posee 12 patentes de invención y de modelo de utilidad, y ha logrado transferir con éxito 1 patente.

| Honores del departamento |--------------

Buscando la excelencia y avanzando unidos, el equipo goza de gran reputación y posición académica en el ámbito. Actualmente es institución miembro del Grupo de Cirugía Laparoscópica y Endoscópica de la Sección de Cirugía de la Asociación Médica China; institución miembro del Grupo de Trabajo de Expertos en Cirugía de la Obesidad y las Enfermedades Metabólicas y del Grupo de Trabajo de Expertos Quirúrgicos para el Diagnóstico y Tratamiento de la Enfermedad por Reflujo Gastroesofágico de la Sección de Cirujanos de la Asociación de Médicos de China; institución vicepresidenta del Comité Profesional de Cirugía de Estomas; institución vicepresidenta de la Alianza China de Cirugía Mínimamente Invasiva para la Enfermedad por Reflujo Gastroesofágico; institución miembro ejecutivo de la Sociedad de Hernias de Asia-Pacífico; e institución presidenta de la Alianza Internacional de Cirugía de la Pared Abdominal y de Estomas. También es la institución líder del Grupo de Cirugía Bariátrica y Metabólica y la institución colíder del Grupo de Cirugía de Hernias y de la Pared Abdominal de la Sección de Cirugía General de la Asociación Médica de Shanghái. Asimismo, es el Centro Chino de Formación Quirúrgica en Enfermedad por Reflujo Gastroesofágico, el Centro Chino de Investigación Médica Clínica en Cirugía Bariátrica y Metabólica, el Centro Chino de Formación en Cirugía de la Obesidad y Metabólica y el Centro de Excelencia en Cirugía de Hernias de Asia-Pacífico.