일반외과 비만·탈장외과센터

| 기본 개요/과 역사 |--------------

1991년 7월 4일, 니취안싱 교수는 화산병원 최초의 복강경 담낭절제술을 시행했다. 이후 야오치위안 교수는 일반외과의 다른 질환에 대한 복강경 수술을 시행했다. 1998년 ‘최소침습외과 전문팀’이 설립되었고, 야오치위안 교수가 책임자를 맡았다. 최소침습기술이 점차 성숙하고 광범위하게 적용됨에 따라, 팀은 탈장 및 복벽외과와 비만·대사외과를 주요 발전 방향으로 정하고 2023년 7월 4일 ‘일반외과 비만·탈장외과센터’를 설립했다.

팀 구성원: 현재 센터에는 학술 리더 1명, 부서 부주임 2명, 주임의 2명, 부주임의 3명, 주치의 3명이 있으며, 겸임교수 3명, 박사과정 지도교수 3명, 재학 중인 박사·석사 대학원생 9명이 있다.

2000년 야오치위안 교수는 독일로 가서 복강경 탈장복원술을 배웠다. 귀국 후 복강경 완전 복막외 서혜부 탈장복원술과 식도열공탈장복원술을 단계적으로 시행했다. 팀은 전문 분야의 중점을 ‘탈장 및 복벽외과’에 두고, 복강경 절개탈장, 장루주변탈장 및 골반저탈장 복원술을 추가로 발전시켰으며, 위식도역류질환, 산후 복직근 이개, 복벽 종양 및 후복막 종양의 최소침습치료도 시행했다. 2010년에는 각종 탈장에 대한 ‘당일수술’ 치료 모델을 시작했다.

2010년 중국 내 비만 및 대사성 질환의 증가와 체중감량수술 최소침습기술의 성숙에 대응하여, 화산 최소침습외과팀은 이 신흥 외과 분야에 집중하기 시작했다. 야오치위안 교수는 미국 매사추세츠종합병원에서 최소침습 및 체중감량수술 기술과 수술 전후 관리를 배운 뒤, ‘비만 및 대사성 질환의 발병기전과 체중감량수술이 대사성 질환을 완화하는 기전’을 연구 돌파구로 삼고, ‘비만 및 대사성 질환의 최소침습 수술치료를 위한 다학제 협력’을 진료 모델로 하여 팀을 이끌었다. 최소침습외과, 내분비과, 마취과, 임상영양, 푸단대학교 수면장애 진단치료센터, 신경과, 심리과, 운동재활, 소화기과, 심혈관과, 호흡기과, 비뇨기과, 성형외과, 방사선영상, 초음파 및 간호 등 여러 분야의 전문가가 공동으로 조성한 다학제 진료 플랫폼을 구축했다.

| 학과 특색 |--------------

팀은 난치성 탈장을 해결하는 독창적인 기술인 Lap-re-Do 장루주변탈장 복원기술을 보유하고 있으며, 국제 전문서적에 수록되었다. 또한 ‘국제 복벽탈장 치료 가이드라인’ 및 여러 ‘국내 복벽탈장 치료 가이드라인’ 제정에 참여했다.

최소침습을 기반으로 팀은 끊임없이 완성도를 높여 더 작은 외상과 더 빠른 회복을 실현하고 있다. 개방형 서혜부 탈장복원술을 토대로 개선하여 독자적인 ‘LAMP’ 기술을 형성했다.

탈장 치료에 대한 큰 공헌을 바탕으로 중국 최초의 대학 의존형 ‘푸단대학교 탈장센터’가 설립되었으며, ‘화산 탈장’ 브랜드는 업계와 대중에게 인정받고 있다.

비만 치료에는 다학제적 참여가 필요하다. 센터는 임상, 연구, 교육 및 대중 건강교육을 통합한 다학제 플랫폼을 구축하고 각 분야의 강점을 충분히 발휘했다. 국제적으로 선진적인 치료 이념을 참고하고 아시아인 집단의 특성을 결합하여 중국인에게 적합한 비만·대사성 질환 통합치료 방안을 수립했다. 행동 지도, 식이 중재, 약물치료, 중의학·중약 개입, 운동재활 지원 등을 시행하고 엄격한 선별검사를 실시한다. 위소매절제술을 우선/계획 수술로 권장하며, 역류의 존재 여부를 바탕으로 체중 재증가, 불충분한 체중감량 및/또는 대사성 질환 완화 불량을 각각 처리하고, 위저부주름술+위대만주름술, 위저부주름술+위소매절제술, 위소매절제술+단일문합 십이지장-회장 우회술(SADI-S) 등의 치료 조치를 선택한다.

| 교육 현황 |--------------

스승을 존중하고 도를 중시하며 지식을 대대로 전승한다는 원칙 아래, 과는 교육을 중시한다. 수년간 상하이의과대학 유학생, 대학원생 및 학부생 교육에 참여했으며, ‘최소침습외과 최신 진전’, ‘복벽외탈장’, ‘비만·대사외과 최신 진전’, ‘복강경 탈장복원술’, ‘비만과 역류’ 등의 강의와 병상교육에 참여해 왔다. 아직 임상에 진입하지 않은 의대생을 대상으로 ‘미래의 체중감량 명의 양성’ 임상체험 활동을 개설했다. 2005년부터 연수의 및 국내 동료를 대상으로 각종 탈장과 비만증 등의 최소침습치료에 관한 ‘비만이 역류를 만날 때’, ‘장강 당일수술 탈장 포럼’, ‘장강삼각주 비만·대사외과 포럼’ 등 국가급 보수교육 프로그램을 개설했으며, 일관되게 높은 평가를 받았다.

| 연구 현황 |--------------

지속적인 탐구와 연구를 통해 센터는 우수한 성과를 거두었다. 현재까지 국가자연과학기금 해외우수청년 프로젝트 1개, 일반 프로젝트 3개, 청년 프로젝트 2개, 과학기술부 제14차 5개년 계획 중대 프로젝트 하위과제 1개, 상하이시 과학기술위원회 기금 프로젝트 1개, 상하이시 위생국 프로젝트 1개를 획득했다. SCI 논문 40편 이상(단일 논문 최고 영향력지수 30점), 권위 학술지 논문 약 100편을 발표했으며, 발명·실용신안 특허 12건을 보유하고 특허 1건의 성공적인 기술전환을 이루었다.

| 과의 명예 |--------------

끊임없이 완성도를 높이고 함께 전진하는 팀은 업계에서 높은 명성과 학술적 지위를 누리고 있다. 현재 중국의학회 외과분회 복강경·내시경외과학 그룹 위원 단위, 중국의사협회 외과의사분회 비만·대사병 외과 전문가 작업반 및 위식도역류질환 진료 외과 전문가 작업반 위원 단위, 장루외과 전문위원회 부주임위원 단위, 중국 위식도역류질환 최소침습연맹 부주석 단위, 아시아태평양탈장학회 집행위원 단위 및 국제 복벽·장루외과연맹 주석 단위이다. 또한 상하이의학회 일반외과분회 비만·대사외과 그룹 주임 단위, 탈장·복벽외과 그룹 부주임 단위이다. 중국 위식도역류질환 외과교육센터, 중국 비만·대사외과 임상의학연구센터, 중국 비만·대사외과 교육센터 및 아시아태평양 탈장외과 우수센터이기도 하다.