北京友誼醫院啟用俯臥位定位設備，為部分放療患者增加體位選擇

首都醫科大學附屬北京友誼醫院放療科近日引進並啟用俯臥位定位體板和俯臥位乳腺板。醫院2026年10月26日發布的報導介紹，這些設備為乳癌及部分腹部、骨盆腔腫瘤患者增加了放療體位選擇。截至報導時，已有近百位患者接受俯臥位放療。

體位為何會影響放療計畫

仰臥位仍是放療最常見的基礎體位。但患者體型、腫瘤位置及鄰近正常器官的關係不同，單一體位並不能讓所有患者獲得理想的劑量分布。俯臥位可改變靶區與正常組織的空間關係，為個別化計畫提供另一種選擇。

對部分乳癌患者，尤其乳房體積較大者，俯臥位乳腺板可使乳腺組織自然懸垂，與胸壁及同側肺分離。醫院介紹，這有助於減少進入照射野的正常肺組織，並可降低心臟受照，左側乳癌患者尤其值得評估。乳腺組織更自然地舒展，還可減少皮膚皺褶和局部高劑量區域。這些是適合患者的計畫優化方向，並不表示所有乳房放療都應改用俯臥位。

部分骨盆腔腫瘤也有新的選擇

定位體板以支撐結構承托腹部，並保留腹部開放空間。患者俯臥時，可藉重力使部分小腸遠離骨盆腔照射區域。對直腸癌及部分其他骨盆腔腫瘤，這有助於降低小腸受量。碳纖維結構及身體支撐則用於維持體位穩定。

醫院還使用熱塑膜固定，以提高俯臥位擺位的重複性。設備只是流程中的一環；模擬定位、影像採集、靶區勾畫、計畫設計、體位驗證與治療實施均須配合。

影像評估與個別判斷仍是關鍵

科室的大孔徑CT與MR模擬定位可互補顯示腫瘤及正常器官。治療時，直線加速器的影像導引技術用於核實體位和靶區位置；團隊根據腫瘤特點選擇VMAT等技術，必要時透過4D-CT評估呼吸運動對計畫的影響。

醫院稱現有應用中正常組織劑量及相關損傷有所降低，但這篇公告未提供詳細的患者分組比較資料。對考慮就醫的讀者而言，具體的新選擇是在既有放療流程中增加一種治療體位。諮詢重點是自身解剖特點和腫瘤位置是否適合，以及影像與完整治療計畫如何保護周圍器官。