北京友谊医院启用俯卧位定位设备，为部分放疗患者增加体位选择

首都医科大学附属北京友谊医院放疗科近日引进并启用俯卧位定位体板和俯卧位乳腺板。医院2026年10月26日发布的报道介绍，这些设备为乳腺癌及部分腹盆腔肿瘤患者增加了放疗体位选择。截至报道时，已有近百位患者接受俯卧位放疗。

体位为何会影响放疗计划

仰卧位仍是放疗最常见的基础体位。但患者体型、肿瘤位置及邻近正常器官的关系不同，单一体位并不能让所有患者获得理想的剂量分布。俯卧位可改变靶区与正常组织的空间关系，为个体化计划提供另一种选择。

对于部分乳腺癌患者，尤其乳房体积较大者，俯卧位乳腺板可使乳腺组织自然悬垂，与胸壁及同侧肺分离。医院介绍，这有助于减少进入照射野的正常肺组织，并可降低心脏受照，左侧乳腺癌患者尤值得评估。乳腺组织更自然地舒展，还可减少皮肤皱襞和局部高剂量区域。这些是适合患者的计划优化方向，并不意味着所有乳腺放疗都应改用俯卧位。

部分盆腔肿瘤也有新的选择

定位体板以支撑结构承托腹部，并保留腹部开放空间。患者俯卧时，可借助重力使部分小肠远离盆腔照射区域。对于直肠癌及部分其他盆腔肿瘤，这有助于降低小肠受量。碳纤维结构及身体支撑则用于维持体位稳定。

医院还使用热塑膜固定，以提高俯卧位摆位的重复性。设备只是流程中的一环；模拟定位、影像采集、靶区勾画、计划设计、体位验证与治疗实施均须配合。

影像评估与个体化判断仍是关键

科室的大孔径CT与MR模拟定位可互补显示肿瘤及正常器官。治疗时，直线加速器的影像引导技术用于核实体位和靶区位置；团队根据肿瘤特点选择VMAT等技术，必要时通过4D-CT评估呼吸运动对计划的影响。

医院称现有应用中正常组织剂量及相关损伤有所降低，但这篇公告未提供详细的患者分组比较数据。对考虑就医的读者而言，具体的新选择是在既有放疗流程中增加一种治疗体位。咨询重点是自身解剖特点和肿瘤位置是否适合，以及影像与完整治疗计划如何保护周围器官。