中日友好醫院報告兩例全盆臟器聯合切除與重建

中日友好醫院2026年10月24日公布了兩例全盆臟器聯合切除術（TPE）及相關重建的診療經過。兩次手術實際發生於2026年9月的中日消化道腫瘤診療工作坊期間，呈現的是已完成的病例診療與重建協作。日本順天堂大學醫學部附屬順天堂醫院大腸·肛門外科主任上原圭教授團隊與院內專家共同參與。

9月12日：腫瘤切除銜接會陰修復

第一例患者為局部晚期低位直腸惡性腫瘤，腫瘤侵犯周圍組織並侵出皮膚，破潰嚴重影響生活品質。9月12日，中日團隊完成全盆臟器聯合切除；日本醫科大學附屬病院近藤醫師及其助手參與，實施會陰部肌肉皮瓣重建。

醫院解釋，TPE需整體切除直腸、膀胱及受累生殖器官，並重建消化道與泌尿系統。廣泛切除可能留下較大的盆底和會陰死腔，需要修復團隊同步處理。

本例肌皮瓣的用途是填充死腔、覆蓋會陰缺損、改善創面癒合條件，並以降低感染、腸瘻、尿瘻及盆底疝等風險為目標。這些是治療目的，報導沒有提供相應追蹤結果。雙方專家共同評估、設計手術，將腫瘤切除、修復重建與創面照護銜接起來。

9月20日：多學科共同完成第二例手術

第二例同為局部晚期低位直腸惡性腫瘤，骨盆腔解剖複雜，腫瘤與鄰近泌尿、生殖及盆底結構關係密切。上原圭教授於9月20日再次參與手術。

其團隊與醫院普外科／結直腸外科、泌尿外科、麻醉科、影像科、病理科、ICU及護理團隊協作。報導列出膜解剖層次、側方淋巴結處理、血管神經保護，以及泌尿系和消化道重建等關鍵環節，現場教學也圍繞這些內容展開。

病例提供了哪些就醫資訊

對於尋求晚期盆腔腫瘤評估的患者，這份報導展示了廣泛臟器切除與重建如何需要腫瘤外科、泌尿、修復及圍手術期服務共同規劃。診療目標是在爭取根治性切除機會的同時，盡可能保留功能、減少併發症。

原文未公布兩名患者的出院狀態、復發情況或長期功能結果。日本團隊在工作坊期間來院協作，也不意味著存在常駐預約服務，或其他患者適合相同治療。