腎內科
一、科室概況廈門大學附屬中山醫院腎內科創建於2002年,是廈門市最早成立的腎臟病專科。歷經二十餘年建設,科室已發展成為福建省腎臟病領域的領軍學科、福建省規模最大的血液透析基地,集醫療、教學、科研於一體,綜合實力穩居區域前列。科室是福建省臨床重點專科、國家腎臟疾病臨床醫學研究中心核心單位(福建省兩大核心單位之一)、國家慢性腎臟病全程管理中心、國家藥物臨床試驗機構(Good Clinical Practice,GCP)基地、廈門市糖尿病腎病診療規劃重點學科、院士指導平臺建設單位,為廈門市血液透析質量控制中心、廈門市腎病專業質控中心"雙質控中心"掛靠單位,同時是廈門市醫學會腎臟病學分會主任委員單位、廈門市"三師共管"慢性腎臟病防治中心牽頭單位。學科綜合實力獲得權威評價體系高度認可:2018年由中國醫學科學院釋出的中國醫院科技量值(STEM)中,科室名列腎內科專業全國第94名,是廈門市唯一上榜單位(福建省僅3家醫院入圍);在香港艾力彼醫院排行榜中名列"廈門醫院腎內科專業"榜首;出院患者、門診量、血液透析三項主要臨床指標均居福建省腎臟病專業前列,血液透析例次連續 7 年排名福建省第一。作為國家腎臟疾病臨床醫學研究中心核心單位,科室聯合省內17家醫院共同建設協同研究網路,推動區域腎臟病診療同質化發展。科室年門診量11萬餘人次,年出院患者4000餘人次,平均住院日6.5天;開放住院床位85張(含重症監護床位及罕見病專用床位),維持性血液透析患者超480人,年完成血液透析7萬餘例次、連續性腎臟替代治療(CRRT)超1000例次/年,長期隨訪腹膜透析患者約160人,網際網路醫院年接診量位列全院第二。二、歷史傳承與學科奠基學科創始人李國賢教授是福建省最早的碩士研究生導師之一,在廈門率先開展腎臟穿刺及病理診斷,為學科發展奠定基石。2009年,科室成為閩西南規模最大的血液透析中心,中央電視臺《走近科學》欄目專題報道了科室成功救治重症糖尿病腎病患者的事蹟;科室慢性腎臟病分診轉診工作被廈門市衛生主管部門推薦至中央電視臺向全國宣傳推廣。三、人才隊伍科室現有醫護人員96名,其中醫師20名、護理人員76名。醫師團隊擁有主任醫師5名、副主任醫師9名,高階職稱佔比70%;具有博士學位者13名(含在讀2名)、碩士學位者6名,博士學歷佔比65%,碩博學歷佔比95%,人才層次位居全省前列。團隊現有教授1名、副教授3名、碩士研究生導師6名。科室負責人高畫質教授為南京大學醫學博士,師從國際著名腎臟病專家劉志紅院士,系廈門市高層次及骨幹人才,兼任中國抗癌協會整合腫瘤腎臟病專業委員會委員、中國醫院協會罕見病專委會委員,曾獲全國腎臟罕見病病例比賽季軍及壁報金獎。前任科主任關天俊教授為醫學博士、廈門市重點引進人才,師從黎磊石院士、劉志紅院士,曾任廈門市醫學會腎臟病學分會主任委員、廈門市血液透析質量控制中心主任、廈門市"三師共管"慢性腎臟病防治中心主任,曾獲國家科技進步二等獎等科研獎勵,榮獲2015年度"廈門市最有人情味醫者"稱號。專家團隊還包括廈門市首批醫學學科帶頭人、廈門市中西醫結合學會腎臟病學分會主任委員郭漢城教授等一批骨幹。科室每年選派骨幹醫師赴北京大學人民醫院等國內頂尖中心進修,並常規接收基層醫院進修醫師、培養碩士研究生。四、亞專業設定與診療範圍科室下設8個成熟亞專業組,開設普通腎病門診及腎小球疾病、慢性腎炎、慢性腎衰竭、腎移植術後管理、慢性腎臟病等多個專病門診,覆蓋腎臟病全病種,實現專病專治、精準診療:原發性腎小球疾病亞專業:免疫球蛋白A腎病(IgA腎病)、膜性腎病、微小病變、局灶節段性腎小球硬化等各類腎炎、腎病症候群的規範化診治。出現泡沫尿、血尿、水腫等症狀的患者,可在此獲得明確的病因診斷。繼發性腎臟病亞專業:糖尿病腎病、高血壓腎損害、狼瘡性腎炎、抗中性粒細胞胞漿抗體(ANCA)相關性血管炎腎損害、腫瘤相關腎臟病、肥胖相關性腎病等全身性疾病腎損害的診治。急性腎損傷與危重症腎臟病亞專業:各類急性腎損傷、多器官功能衰竭的器官支援治療,承擔全院危重症患者的血液淨化生命支援。慢性腎臟病與腎衰竭亞專業:慢性腎臟病1—5期全程管理、尿毒症併發症防治、腎臟替代治療方案規劃。血液淨化亞專業:開展血液透析、血液濾過、血液灌流、血漿置換、雙重血漿置換、免疫吸附、連續性腎臟替代治療(CRRT)等全系列血液淨化技術。腹膜透析亞專業:腹膜透析置管、自動化腹膜透析(APD)處方制定、腹透患者居家管理與併發症處理。罕見腎臟病亞專業:遺傳性腎病、少見腎小球疾病、罕見腎小管間質疾病的診斷與治療。代謝性腎病與結石亞專業:高尿酸血症腎病、痛風性腎病、腎小管酸中毒、泌尿繫結石的內科防治。五、特色優勢技術1. 精準同軸腎穿刺活檢病理診斷。 科室常規開展超聲引導下經皮腎穿刺活檢術,年完成300餘例,採用同軸穿刺技術:穿刺針沿同一通道一次定位、多點取材,顯著減少反覆穿刺帶來的創傷與出血風險,患者痛苦更小、安全性更高;聯合病理科實現腎臟疾病的精準病理診斷。腎穿刺活檢是明確腎臟病病理型別的"金標準",為個體化治療提供可靠依據。2. 規模化、標準化血液淨化。 配備國際先進血液透析機/血液濾過機133臺(2026 年 10 月 8 日血液淨化治療部二區正式啟用,在原有 99 臺基礎上新增 34 臺),採用德國勞爾(Lauer)雙級反滲透水處理系統產出超純透析用水,從源頭降低透析相關併發症風險;維持性血液透析患者500 餘人,年完成血液透析 7 萬餘例次,是福建省規模最大的單中心血液透析中心,血透例次連續 7 年位居全省第一,患者滿意度高達 98%。開設24小時危重症血液淨化綠色通道,配備CRRT裝置4臺、年完成CRRT超1000例次,承擔全院危重症患者的血液淨化生命支援。3. 透析血管通路"一站式"診療。 科室在血管通路領域屢創"首例":2006年在廈門市率先獨立開展長期中心靜脈留置導管置管術,終結了該項手術依賴外地專家的歷史;完成廈門市首例局麻下人造血管內瘻成形術;在福建省率先開展血管內碎栓+溶栓+球囊擴張術,內瘻擴張手術累計超4000例次、居福建前列,血管通路重建患者比例由17%下降至5%,有效保護了患者的寶貴血管資源。設有專科介入手術室,實現血管通路建立、維護與併發症處理的全程科內解決。4. 腹膜透析與居家透析管理。 配備自動化腹膜透析(APD)機5臺,長期隨訪腹膜透析患者約160人,患者可夜間居家完成透析,並藉助腹膜透析患者遠端管理系統獲得醫護團隊線上監測指導;團隊率先採用新式"pull"式腹膜透析拔管術,拔除完整腹透管僅需數分鐘,顯著減輕患者痛苦。5. 罕見腎臟病診治。 設立罕見腎臟病亞專業及罕見病多學科聯合診療(MDT),病房專設罕見病專用床位;學科帶頭人兼任中國醫院協會罕見病專委會委員,曾獲全國腎臟罕見病病例比賽獎項,為診斷困難的遺傳性、少見腎臟病患者提供專門、規範的診治團隊。2025 年腎內罕見病病區正式成立,疊加本次血透病區擴建,共同支撐 "大腎臟病" 學科發展。6. 多學科聯合診療(MDT)。 常規開展腫瘤腎臟病MDT(聯合血液科、腫瘤科)、糖尿病腎病MDT(聯合內分泌科)、罕見腎臟病MDT、透析血管通路MDT,為合併多種疾病的複雜患者提供"一站式"診療方案。科室專家參與編寫《腫瘤診治相關蛋白尿的全程管理中國專家共識》《腎臟保護:中國腫瘤整合診治技術指南》等國家級指南共識。7. 慢性腎臟病"三師共管"全程管理。 作為廈門市"三師共管"慢性腎臟病防治中心牽頭單位,科室創新專科醫師、全科醫師、健康管理師"三師共管"慢病管理模式,專家定期下沉,已輻射區域內22家社群衛生服務中心,相關經驗被廈門市衛生主管部門推薦至中央電視臺向全國宣傳推廣,患者在家門口即可獲得三甲醫院專家團隊的規範隨訪管理。8. 網際網路醫療便民服務。 網際網路醫院年接診量位列全院第二,常規開展線上複診、報告解讀、慢病續方、健康諮詢,方便透析及慢病患者隨訪就醫。六、科研與教學科室是國家藥物臨床試驗機構(GCP基地),開展包括國際多中心研究在內的藥物臨床試驗數量居醫院和廈門市之首,2025年在研藥物臨床試驗專案14項,可為難治性腎病患者提供國際前沿新藥、新療法的治療機會。科室2018年入圍中國醫院科技量值(STEM)腎內科專業全國百強(廈門唯一)。2025年發表學術論文13篇,其中科學引文索引(SCI)收錄論文11篇;新獲省市級科研立項5項,包括福建省自然科學基金面上專案2項;2項臨床研究入選第62屆歐洲腎臟病協會(European Renal Association,ERA)年會交流,其中1項作大會口頭報告。科室專家曾獲國家科技進步二等獎等科研獎勵,參與編寫《慢性腎臟病患者妊娠管理指南》等國家級指南、專家共識。科室承擔廈門大學醫學院本科生、研究生臨床教學任務,是國家級住院醫師規範化培訓基地,每年主辦廈門市血液透析質控培訓班、慢性腎臟病一體化管理新進展學習班等省市級學術會議,持續為閩西南地區培養腎臟病專業人才。七、硬體裝置與診療環境科室病房開放標準化床位85張,環境整潔舒適,配套設施完善;血液淨化治療部配備血液透析機/血液濾過機100臺(不含在建35臺)、CRRT機4臺、自動化腹膜透析(APD)機5臺及德國勞爾雙級反滲透水處理系統;專科診療裝置包括進口彩色多普勒超聲儀、動態血壓監測儀、慢性腎臟病資訊化管理系統、腹膜透析患者遠端管理系統等;另設專科血管通路介入手術室,硬體水平達到國內先進。八、學科榮譽福建省臨床重點專科國家腎臟疾病臨床醫學研究中心核心單位(福建省兩大核心單位之一)國家慢性腎臟病全程管理中心國家藥物臨床試驗機構(GCP基地)中國醫院科技量值(STEM)腎內科專業全國百強(廈門市唯一上榜)香港艾力彼"廈門醫院腎內科專業"榜首廈門市糖尿病腎病診療規劃重點學科廈門市血液透析質量控制中心、廈門市腎病專業質控中心掛靠單位廈門市醫學會腎臟病學分會主任委員單位廈門市"三師共管"慢性腎臟病防治中心廈門市青年文明號專家榮獲國家科技進步二等獎、廈門市最有人情味醫者、廈門市首批醫學學科帶頭人、廈門市高層次人才等榮譽九、服務理念科室秉承"以患者為中心"的服務宗旨,恪守"責任、嚴謹、奉獻"的科室文化,從蛋白尿、血尿的早期篩查,到尿毒症的替代治療與全程管理,致力於為每一位腎臟病患者提供精準、規範、全程、有溫度的醫療服務,以"廈門醫院腎內科專業"榜首、福建省第一的學科實力,守護廣大患者的腎臟健康。
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