肛腸科

一、學科概況

青島大學附屬醫院肛腸科多年來一直致力於肛腸疾病的基礎與臨床研究，肩負著膠東半島乃至全省人民群眾肛腸疾病救治、篩查、防治及臨床研究的重任，經過多年不懈努力，已經形成了集醫、教、研和預防保健於一體，以肛腸疾病診療為特色的的專業科室，成為我省肛腸疾病的醫療、保健、教學、科研與人才培訓中心。建科以來，本著發揚傳統醫學特色和優勢，積極吸收現代醫學新技術，中西合璧，全面發展的思路，建立了特色鮮明、實力雄厚的現代肛腸學科臨床體系和學術團隊，專科技術在國內同領域處於領先水平。

科室目前擁有黃島、松山及平度3個病區，病床150餘張，年收治手術患者5000餘人次。科室以大腸肛門常見病、多發病、疑難病為重點，繼承傳統優勢，順應現代醫學發展，秉承中西醫合璧宗旨，逐步形成了具有中西醫結合特色的肛腸疾病診療體系，分別於2008年、2011年入選“青島市醫療衛生行業特色專科”，2011年被授予“全國肛腸外科手術觀摩交流中心”、“全國痔病關愛中心”、“全國肛腸科繼續教育學院山東分院”，2012年、2021年被評為“山東省重點專科”，2016年被評為“山東省第四批中醫藥重點專科”。作為“全國中醫醫療技術協作組”成員單位，參與完成了“直腸脫垂”、“潰瘍性結腸炎”、“混合痔”、“高位肛瘻”等病種臨床路徑和診療方案的制定、驗證和推廣工作。經上級部門批准，在青島大學附屬醫院肛腸科原有基礎上，整合各相關學科專業，成立“青島大學醫療集團肛腸醫院”。

二、人才梯隊

肛腸科匯聚了眾多傑出的人才，學科以碩士研究生導師為核心，由一批高素質的中青年技術人才組成。團隊專業齊全，具備高層次的臨床醫療、教學和科研能力。科室現有主任醫師1名、副主任醫師3名、主治醫師9名以及住院醫師2名。其中8人擁有博士學位，7人擁有碩士學位，更有4人擔任碩士生導師。學術帶頭人在肛腸病診療領域具有深厚的學術造詣和卓越的成就，有能力引領學科實現預定目標。

肛腸科的人才梯隊結構合理，學術優勢互補，診療水平持續更新和提高，已經在科研和教學方面積累了豐富的經驗。這支高水平的臨床、科研、教學團隊，為醫院臨床診療工作的開展、科研和教學工作的實施以及學科的建設發展提供了堅實的支撐。

三、專業特色

（1）中西醫並重理念

肛腸科繼承中醫藥在防治肛腸疾病中具有的獨特優勢，積極吸取國內外肛腸疾病診治的研究成果，將祖國醫學治療肛腸病的精華與當今現代最前沿的醫學技術進行了完美結合，創造了療效高效果好、痛苦小的特色療法研製出治療混合痔、肛裂、肛周溼疹、潰瘍性結腸炎、肛腸病術後等疾病的五大類純中醫洗劑，即“肛腸Ⅰ～Ⅴ洗劑”。特色中藥洗劑將藥力與熱力直接作用於患處，疏通腠理、清熱利溼，調暢氣血，臨床效果甚佳；採用針藥結合、通灌並舉的方法治療潰瘍性結腸炎，收到了良好的治療效果。骶神經電刺激是一項療效滿意、臨床可行的微創傷治療方法，適合於沒有括約肌結構改變，保守治療無效的排便障礙患者。在傳統針灸療法的基礎上聯合骶神經刺激治療盆底障礙綜合症、功能性便秘等疾病，不但極大的緩解了患者的痛苦，而且為盆底障礙綜合症、功能性便秘等肛腸疑難疾病提供了新的治療方法。

（2）肛腸微創理念

外科手術的發展方向是從有創手術走向微創、甚至無創的一個過程，肛腸科遵循“微創保肛，最安全，最適合”的治療原則，為每位患者定製個體化治療方案。科室目前開展了經會陰路入治療直腸脫垂的Altemeier術（經會陰直腸乙狀結腸切除術）及Delorme術（經會陰直腸黏膜剝除肌層摺疊術）；經骶路入治療骶前囊腫；治療藏毛囊腫的一期縫合術式：Karidakis皮瓣、Limberg皮瓣、V-Y推進皮瓣及Bascom臀間抬高術；經肛推移皮瓣治療直腸陰道瘻；經會陰路入治療會陰撕裂的會陰成形術、肛門括約肌修補術；治療肛瘻的LIFT術（經括約肌間瘻管結紮術）、肛內黏膜瓣推移術、改良Hanley術；治療括約肌間及肛周膿腫的Torpis術；治療腸道腫物的TEM術（三維直腸腔內超聲配合經肛門內鏡顯微手術（）；治療痔瘡的TST術（選擇性吻合器痔切閉術）、PPH術（吻合器痔上黏膜環切術）、RPH術（自動痔瘡套扎術）；適形縫合縮小肛周手術創面面積，加速創面恢復；PRP（富小血板血漿）治療肛周難癒合性創面的運用，開拓了肛腸微創時代及加速康復肛腸外科。

（3）手術無痛理念

肛腸病患者術後疼痛嚴重影響肛腸病患者術後康復和生活質量。為了有效的緩解術後疼痛,科室專家對肛腸病術後疼痛進行了卓有成效的研究，提出了新的鎮痛理念及方法，在臨床中取得了良好的效果，並得以在全國推廣。

預鎮痛模式：是指術前即對傷害性感受加以阻滯而達到術後止痛或減輕疼痛的目的。預鎮痛的評價包含兩方面:(1)疼痛發生前使用鎮痛藥較發生後使用鎮痛藥能產生更有效的鎮痛作用；(2)術前使用鎮痛藥能減輕繼發階段的疼痛。如患者術前應用止痛藥，術中鎮痛效果達到峰值，可降低患者術中及術後的緊張情緒，術後疼痛情況明顯減輕；術中應用長效止痛劑，止痛效果可維持3～5天；術後肛腸患者的疼痛主要集中在排便時和換藥時，排便前和換藥前應用止痛藥，可以有效減輕疼痛，預鎮痛效果良好。

多模式互補鎮痛：聯合應用不同作用機制的鎮痛藥物,或不同的鎮痛方法,通過多種機制產生鎮痛作用,以獲得更好的鎮痛效果,同時使併發症或副作用降至最低。如聯合應用幾種不同的鎮痛藥、同一種鎮痛藥聯合不同的給藥途徑、同一種鎮痛藥選擇不同的給藥時間、外周與中樞神經系統聯合鎮痛、中藥與西藥並用等，可達到藥物之間的互補或協同作用，以獲得最佳鎮痛效果並減少不良反應。

四、科研教學

肛腸科作為青島大學臨床碩士點，並承擔著青島大學醫學院護理、本科、研究生及海外留學生的教學工作。科室注重對年輕醫師的繼續再教育，加強“三基三嚴”培訓，注重理論知識及臨床操作的融合。科室連續多年舉辦全國性學術會議，能夠及時掌握本專業及相關學科國內外的最新進展，並得到了國內外專家學者的一致好評。

科室重視科研工作，注重增強科研意識，以科研帶動學科建設發展。作為“全國中醫醫療技術協作組”成員單位，參與完成了國內“直腸脫垂”、“潰瘍性結腸炎”、“混合痔”、“高位肛瘻”等病種臨床路徑和診療方案的制定、驗證和推廣工作，為肛腸疾病診療的規範化做出了努力。科室完成及在研的國家自然基金課題2項、省廳級科研課題10餘項，獲得國家發明專利10餘項，主、參編《中西醫結合外科學》、《中西醫結合肛腸病診治》、《常見肛腸病圖譜》等著作30餘部，發表學術論文100餘篇，SCI 10餘篇，為臨床工作的開展及提高提供紮實的理論基礎。

五、就診指南

（1）科室位置

門診：市南院區：門診樓3樓

西海岸院區：門診樓3樓

嶗山院區：門診樓2樓

平度院區：門診樓2樓

病房：松山院區：松山醫院 住院部3、4樓

黃島院區：住院部A座20樓

平度院區：住院部2號樓7樓