中日友好医院报告两例全盆脏器联合切除与重建

中日友好医院2026年10月24日公布了两例全盆脏器联合切除术（TPE）及相关重建的诊疗经过。两次手术实际发生于2026年9月的中日消化道肿瘤诊疗工作坊期间，体现的是已完成的病例诊疗与重建协作。日本顺天堂大学医学部附属顺天堂医院大肠·肛门外科主任上原圭教授团队与院内专家共同参与。

9月12日：肿瘤切除衔接会阴修复

第一例患者为局部晚期低位直肠恶性肿瘤，肿瘤侵犯周围组织并侵出皮肤，破溃严重影响生活质量。9月12日，中日团队完成全盆脏器联合切除；日本医科大学附属病院近藤医师及其助手参与，实施会阴部肌肉皮瓣重建。

医院解释，TPE需整体切除直肠、膀胱及受累生殖器官，并重建消化道与泌尿系统。广泛切除可能留下较大的盆底和会阴死腔，需要修复团队同步处理。

本例肌皮瓣的用途是填充死腔、覆盖会阴缺损、改善创面愈合条件，并以降低感染、肠瘘、尿瘘及盆底疝等风险为目标。这些是治疗目的，报道没有提供相应随访结果。双方专家共同评估、设计手术，将肿瘤切除、修复重建与创面照护衔接起来。

9月20日：多学科共同完成第二例手术

第二例同为局部晚期低位直肠恶性肿瘤，盆腔解剖复杂，肿瘤与邻近泌尿、生殖及盆底结构关系密切。上原圭教授于9月20日再次参与手术。

其团队与医院普外科／结直肠外科、泌尿外科、麻醉科、影像科、病理科、ICU及护理团队协作。报道列出膜解剖层次、侧方淋巴结处理、血管神经保护，以及泌尿系和消化道重建等关键环节，现场教学也围绕这些内容展开。

病例提供了哪些就医信息

对于寻求晚期盆腔肿瘤评估的患者，这份报道展示了广泛脏器切除与重建如何需要肿瘤外科、泌尿、修复及围手术期服务共同规划。诊疗目标是在争取根治性切除机会的同时，尽可能保留功能、减少并发症。

原文未公布两名患者的出院状态、复发情况或长期功能结果。日本团队在工作坊期间来院协作，也不意味着存在常驻预约服务，或其他患者适合相同治疗。