Göğüs Cerrahisi

1950'lerin başında Göğüs Cerrahisi Bölümü, ulusal çapta tanınmış göğüs ve kardiyovasküler cerrahi uzmanları Profesör Fan Bingzhe ve Profesör Sun Yanqing tarafından kurulmuş ve Çin'de göğüs, kalp ve damar cerrahisini kapsamlı biçimde uygulayan ilk bölümlerden biri olmuştur. 2005 yılında Göğüs Cerrahisi Bölümü bağımsız bir bölüm olarak kurulmuştur. 70 yılı aşkın süredir Pekin'de ve Çin genelinde göğüs cerrahisi alanında yüksek bir akademik konuma ve itibara sahiptir.

Bölüm, Çin'de akciğer kanseri ve özofagus kanseri için “tek durak” tanı ve tedavi modelini ilk ortaya koyan birimdir. Tanınmış göğüs ve kardiyovasküler cerrahi uzmanı Profesör Wang Tianyou, 2007 yılında Çin Tıp Doktorları Derneği Göğüs Cerrahları Şubesini kurmuş ve art arda üç dönem başkan olarak yeniden seçilmiştir. Son yıllarda göğüs cerrahisinde ameliyat sonrası hızlandırılmış iyileşme (ERAS) alanında çok sayıda uzman konsensüsünün hazırlanmasına öncülük etmiş ve katkıda bulunmuş olup Çin'de lider konumdadır. Günümüzde Göğüs Cerrahisi Bölümü, Sindirim Sistemi Hastalıkları Ulusal Klinik Tıp Araştırma Merkezi Özofagus Cerrahisi Bölümüdür; Çin Araştırma Hastaneleri Birliği ERAS Mesleki Komitesinin Pekin Göğüs Cerrahisi Uzman Grubuna başkanlık eden birimdir; Çin Tıp Vakfı Göğüs Cerrahisi Mesleki Komitesinin başkanının görev yaptığı birimdir; ve Pekin Sağlığı Geliştirme Derneği Göğüs Cerrahisi Uzman Komitesinin başkanının görev yaptığı birimdir.

Göğüs Cerrahisi Bölümü, akciğer kanseri ve özofagus kanserinin cerrahi tanı ve tedavisi ile klinik araştırmalarına odaklanmaktadır. Akciğer nakli dışında her türlü göğüs cerrahisi ameliyatını rutin olarak gerçekleştirmekte, ayrıca akciğer nodülleri ve akciğer kanseri için iğne biyopsisi ve ablasyon tedavisi uygulamaktadır. Tedavi edilen hastalıklar arasında akciğer kanseri, özofagus kanseri, kardiya kanseri, timoma ve diğer mediastinal tümörler, akciğer bülleri ve pnömotoraks, ampiyem, özofagus leiomyomu, özofagus divertikülü, özofagus yabancı cisimleri, özofagus perforasyonu, palmar hiperhidroz, göğüs duvarı deformiteleri, göğüs travması ve diğerleri bulunmaktadır. Günümüzde bölüm, torakoskopik minimal invaziv teknikler ve bunların yenilikçi uygulamaları, özofagus kanserinde minimal invaziv cerrahi ve kapsamlı tedavi, akciğer nodüllerinin standart tanı ve tedavisi ile akciğer kanserinin erken taranması ve akciğerin nonvasküler girişimsel tanı ve tedavisi alanlarında kendine özgü teknik özellikler oluşturmuştur.

Akciğer cerrahisi ve torakoskopik minimal invaziv teknikler alanında bölüm, hassas ve minimal invaziv cerrahi anlayışını sürdürürken sürekli yenilik yapmakta ve cerrahi kesiler giderek küçülmektedir. Günümüzde lobektomi ve segmentektomi için rutin olarak 2-3cm'lik tek portlu torakoskopi kullanılmakta; ayrıca trakeal entübasyon olmadan (Tubeless) torakoskopik cerrahi ve da Vinci robot yardımlı torakoskopik cerrahi yapılmaktadır. 2024 yılından itibaren torakoskopik günübirlik cerrahi ve hafta sonu cerrahisi uygulanarak hastalara daha kolay ve konforlu sağlık hizmetleri sunulmaktadır.

Özofagus kanserinde minimal invaziv cerrahi ve kapsamlı tedavi alanında bölüm, Sindirim Sistemi Hastalıkları Ulusal Klinik Tıp Araştırma Merkezinin ulusal düzeydeki platformuna dayanarak Gastroenteroloji Bölümü ile yakın iş birliği içinde torakoskopi ve sindirim sistemi endoskopisinin birlikte kullanıldığı tanı ve tedaviyi yürütmekte ve özofagus hastalıkları için özellikli bir tanı ve tedavi merkezi oluşturmuş bulunmaktadır. 2020 yılında Çin'de özofagus skuamöz hücreli kanserinde neoadjuvan immünoterapinin kemoterapiyle birleştirildiği klinik araştırmayı ilk gerçekleştiren birim olmuş ve iyi sonuçlar elde ederek ameliyat sonrası sağkalım oranını büyük ölçüde artırmıştır. “Ameliyat öncesi neoadjuvan kemoimmünoterapi, minimal invaziv cerrahi, ameliyat sonrası immünoterapi idamesi” ileri evre özofagus skuamöz hücreli kanseri için giderek yeni bir tedavi yöntemi haline gelmiştir. 2022 yılında Pekin-Tianjin-Hebei bölgesinde karaciğer nakli sonrası yüksek güçlükte özofagus kanseri rezeksiyonunu başarıyla gerçekleştiren ilk birim olmuştur.

Akciğer nodüllerinin standart tanı ve tedavisi ile akciğer kanserinin erken taranması alanında bölüm, 2016 yılında Pekin bölgesinde “akciğer nodülü hastalığı” uzman polikliniğini ilk açan birim olmuştur. Tanı, takip ve tedavi konusunda zengin deneyim biriktirmiştir. Uzun yıllardır “Akciğerleri Sev, On Bin Li Yolculuğu” kamu yararı faaliyetini sürdürmekte; göğüs muayeneleri, akciğer kanserinin erken taranması, erken tanısı ve erken tedavisi hakkında bilgileri temel sağlık hizmetleri düzeyine taşımaktadır. İç Moğolistan'daki Kulun Sancağı ve Shanxi Eyaletindeki Wuxiang ilçesinde klinik araştırma kohortları oluşturmuş ve uzun süreli takip ve gözlemsel çalışmalar yürütmüştür.

Akciğerin nonvasküler girişimsel tanı ve tedavisi alanında bölüm, CT eşliğinde perkütan iğne biyopsisi, ameliyat öncesi lokalizasyon ve ablasyon tedavisi gibi teknikleri kullanarak küçük akciğer nodüllerinin hassas rezeksiyonunu ve çoklu akciğer nodülleri için hibrit cerrahiyi gerçekleştirmektedir. Akciğer nodülü ablasyon ameliyatlarının yıllık sayısı 300 olup Kuzey Çin'de lider düzeydedir. Son yıllarda ablasyonun immünoterapiyle birleştirildiği ve “uzak etki” üzerinden ileri evre akciğer kanserinin tedavisini amaçlayan klinik araştırmalar yürütülmüş ve hastaların sağkalım süresi önemli ölçüde uzatılmıştır.

Göğüs Cerrahisi Bölümü şu anda “çoklu hastane kampüslerinde homojen gelişim” modelini oluşturmuş olup ameliyat sonrası izlem için 10 yatak dahil toplam 98 yatağa sahiptir. 70'in üzerinde kişiden oluşan tıbbi, hemşirelik ve araştırma ekibinde 4 başhekim, 9 başhekim yardımcısı, 8 uzman hekim, doktora derecesine sahip 15 kişi ve 4 lisansüstü eğitim danışmanı bulunmaktadır. Bölümün personel kademelenmesi dengelidir ve akciğer nodülleri, özofagus tümör hastalıkları ve girişimsel ablasyon gibi alanlarda çok sayıda tanınmış uzman ekibi oluşturulmuştur. Bölümde da Vinci robotik cerrahi platformu, yüksek çözünürlüklü ve floresan torakoskoplar, video mediastinoskop, elektronik bronkoskoplar ve ultrasonik bronkoskoplar, elektronik gastroskop, ventilatörler, akciğer fonksiyonu ve solunum eğitimi cihazları gibi tanı ve tedavi ekipmanları bulunmaktadır. Yıllık ayaktan hasta sayısı 46.000'in üzerinde, yıllık ameliyat sayısı 2.000'in üzerinde olup minimal invaziv ameliyatların oranı %90'ın üzerindedir. Akciğer cerrahisi kapsamlı değerlendirme endeksi (CMI) ve özofagus cerrahisi ameliyat sayısı Pekin belediyesine bağlı hastaneler arasında önde gelmektedir. Göğüs Cerrahisi Bölümü hastanenin “insan sevgisi ve mükemmeliyet” şeklindeki sloganını her zaman benimsemiş ve “mirası gözetmek, yeniliğe öncülük etmek, sorumluluk almaya cesaret etmek, birlik içinde ilerlemek” ilkelerine dayanan bir bölüm kültürü geliştirmiştir. Hastalara yüksek kaliteli, kapsamlı ve konforlu sağlık hizmetleri sunmak için çaba göstermektedir.