Cirugía Torácica
Hospital de la Amistad de Beijing, afiliado a la Universidad Médica de la Capital
A comienzos de la década de 1950, el Servicio de Cirugía Torácica fue fundado por los profesores Fan Bingzhe y Sun Yanqing, expertos de renombre nacional en cirugía torácica y cardiovascular, y fue uno de los primeros servicios del país en realizar de forma integral cirugía torácica, cardíaca y vascular. En 2005, el Servicio de Cirugía Torácica se estableció como servicio independiente. Durante más de 70 años, ha gozado de una elevada posición académica y reputación en el campo de la cirugía torácica en Beijing y en toda China.
El servicio fue el primero en China en proponer un modelo de diagnóstico y tratamiento «en una sola parada» para el cáncer de pulmón y el cáncer de esófago. En 2007, el profesor Wang Tianyou, reconocido experto en cirugía torácica y cardiovascular, fundó la Sección de Cirujanos Torácicos de la Asociación de Médicos de China y fue reelegido presidente durante tres mandatos consecutivos. En los últimos años, en el ámbito de la recuperación acelerada después de la cirugía en cirugía torácica (ERAS), ha liderado y participado en la elaboración de numerosos consensos de expertos y ocupa una posición de liderazgo en China. Actualmente, el Servicio de Cirugía Torácica es el Servicio de Cirugía Esofágica del Centro Nacional de Investigación Clínica Médica para las Enfermedades del Sistema Digestivo; la unidad que dirige el Grupo de Expertos en Cirugía Torácica de Beijing del Comité Profesional de ERAS de la Asociación China de Hospitales de Investigación; la unidad en la que el presidente dirige el Comité Profesional de Cirugía Torácica de la Fundación Médica de China; y la unidad en la que el presidente dirige el Comité de Expertos en Cirugía Torácica de la Asociación de Promoción de la Salud de Beijing.
El Servicio de Cirugía Torácica se centra en el diagnóstico y tratamiento quirúrgicos y en la investigación clínica del cáncer de pulmón y del cáncer de esófago. Realiza habitualmente todo tipo de intervenciones de cirugía torácica, excepto el trasplante pulmonar, así como biopsias con aguja y tratamientos de ablación para los nódulos pulmonares y el cáncer de pulmón. Las enfermedades tratadas incluyen cáncer de pulmón, cáncer de esófago, cáncer de cardias, timoma y otros tumores mediastínicos, bullas pulmonares y neumotórax, empiema, leiomioma esofágico, divertículo esofágico, cuerpos extraños esofágicos, perforación esofágica, hiperhidrosis palmar, deformidades de la pared torácica, traumatismos torácicos y otras. Actualmente, ha desarrollado características técnicas propias en las técnicas toracoscópicas mínimamente invasivas y sus aplicaciones innovadoras, la cirugía mínimamente invasiva y el tratamiento integral del cáncer de esófago, el diagnóstico y tratamiento estandarizados de los nódulos pulmonares y el cribado precoz del cáncer de pulmón, así como el diagnóstico y tratamiento intervencionistas no vasculares de las enfermedades pulmonares.
En el ámbito de la cirugía pulmonar y las técnicas toracoscópicas mínimamente invasivas, el servicio mantiene los conceptos de cirugía de precisión y mínimamente invasiva y continúa innovando, por lo que las incisiones quirúrgicas se han reducido gradualmente. Actualmente utiliza de forma habitual la toracoscopia uniportal con una incisión de 2-3cm para realizar lobectomías y segmentectomías pulmonares, y también realiza cirugía toracoscópica sin intubación traqueal (Tubeless) y cirugía toracoscópica asistida por robot da Vinci. Desde 2024, realiza cirugía toracoscópica ambulatoria de día y cirugía de fin de semana, proporcionando a los pacientes servicios médicos más cómodos y convenientes.
En el ámbito de la cirugía mínimamente invasiva y el tratamiento integral del cáncer de esófago, basándose en la plataforma nacional del Centro Nacional de Investigación Clínica Médica para las Enfermedades del Sistema Digestivo y en estrecha colaboración con el Servicio de Gastroenterología, el servicio realiza diagnóstico y tratamiento combinados mediante toracoscopia y endoscopia digestiva, formando un centro especializado en el diagnóstico y tratamiento de las enfermedades esofágicas. En 2020, fue el primero en China en llevar a cabo una investigación clínica sobre inmunoterapia neoadyuvante combinada con quimioterapia para el carcinoma escamoso de esófago y obtuvo buenos resultados, aumentando considerablemente la supervivencia posoperatoria. La «quimioinmunoterapia neoadyuvante preoperatoria, cirugía mínimamente invasiva, mantenimiento de la inmunoterapia posoperatoria» se ha convertido gradualmente en un nuevo método de tratamiento para el carcinoma escamoso de esófago avanzado. En 2022, fue el primero en la región Beijing-Tianjin-Hebei en realizar con éxito una resección de alta dificultad del cáncer de esófago después de un trasplante hepático.
En el ámbito del diagnóstico y tratamiento estandarizados de los nódulos pulmonares y del cribado precoz del cáncer de pulmón, en 2016 el servicio fue el primero en la región de Beijing en abrir una consulta externa de expertos para la «enfermedad de los nódulos pulmonares». Ha acumulado una amplia experiencia en diagnóstico, seguimiento y tratamiento. Durante muchos años, ha continuado realizando la actividad benéfica «Amar los pulmones, viaje de diez mil li», llevando a las comunidades de base conocimientos sobre los exámenes torácicos y sobre el cribado precoz, el diagnóstico precoz y el tratamiento precoz del cáncer de pulmón. Ha establecido cohortes de investigación clínica en la Bandera de Kulun, Mongolia Interior, y en el condado de Wuxiang, provincia de Shanxi, y lleva a cabo estudios de seguimiento y observación a largo plazo.
En el ámbito del diagnóstico y tratamiento intervencionistas no vasculares de las enfermedades pulmonares, el servicio utiliza técnicas como la biopsia percutánea con aguja guiada por TC, la localización preoperatoria y el tratamiento de ablación para realizar la resección de precisión de pequeños nódulos pulmonares y cirugía híbrida para nódulos pulmonares múltiples. El número anual de procedimientos de ablación de nódulos pulmonares es de 300, lo que lo sitúa en un nivel líder en el norte de China. En los últimos años, ha realizado investigaciones clínicas sobre el tratamiento del cáncer de pulmón avanzado mediante ablación combinada con inmunoterapia a través del «efecto abscopal», prolongando significativamente la supervivencia de los pacientes.
El Servicio de Cirugía Torácica ha establecido actualmente un modelo de «desarrollo homogéneo en múltiples sedes hospitalarias», con 98 camas abiertas, incluidas 10 camas de monitorización posoperatoria. Cuenta con un equipo médico, de enfermería y de investigación compuesto por más de 70 personas, incluidos 4 médicos jefes, 9 médicos jefes adjuntos, 8 médicos tratantes, 15 personas con título de doctor y 4 supervisores de posgrado. La estructura escalonada del personal del servicio es equilibrada y se han formado varios equipos de expertos de renombre en nódulos pulmonares, enfermedades tumorales esofágicas y procedimientos intervencionistas y de ablación. Dispone de equipos de diagnóstico y tratamiento que incluyen una plataforma de cirugía robótica da Vinci, toracoscopios de alta definición y de fluorescencia, un mediastinoscopio de vídeo, broncoscopios electrónicos y broncoscopios ecográficos, un gastroscopio electrónico, ventiladores y equipos de función pulmonar y entrenamiento respiratorio. El volumen anual de consultas externas supera las 46.000 visitas y el volumen anual de intervenciones supera las 2.000 operaciones; las operaciones mínimamente invasivas representan más del 90 %. El índice de evaluación integral de la cirugía pulmonar (CMI) y el volumen de cirugía esofágica se encuentran entre los primeros puestos de los hospitales municipales de Beijing. El Servicio de Cirugía Torácica siempre ha mantenido el lema del hospital «benevolencia y excelencia» y ha desarrollado gradualmente una cultura de servicio basada en «respetar la tradición y la herencia, abrir nuevos caminos e innovar, atreverse a asumir responsabilidades y avanzar unidos». Se esfuerza por ofrecer a los pacientes servicios médicos de alta calidad, integrales y cómodos.
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