Chirurgia toracica

All'inizio degli anni Cinquanta, l'Unità di Chirurgia toracica fu fondata dai professori Fan Bingzhe e Sun Yanqing, esperti di fama nazionale in chirurgia toracica e cardiovascolare, e fu una delle prime unità del Paese a eseguire in modo completo interventi di chirurgia toracica, cardiaca e vascolare. Nel 2005, l'Unità di Chirurgia toracica è diventata un'unità indipendente. Da oltre 70 anni gode di un'elevata posizione accademica e di grande reputazione nel campo della chirurgia toracica a Pechino e in tutta la Cina.

L'unità è stata la prima in Cina a proporre un modello «one-stop» di diagnosi e trattamento del carcinoma polmonare e del carcinoma esofageo. Nel 2007, il professor Wang Tianyou, rinomato esperto di chirurgia toracica e cardiovascolare, ha fondato la Sezione dei chirurghi toracici dell'Associazione cinese dei medici ed è stato rieletto presidente per tre mandati consecutivi. Negli ultimi anni, nel campo del recupero accelerato dopo chirurgia in chirurgia toracica (ERAS), ha guidato e partecipato alla definizione di numerosi consensus di esperti, mantenendo una posizione di primo piano in Cina. Attualmente, l'Unità di Chirurgia toracica è l'Unità di Chirurgia esofagea del Centro nazionale di ricerca clinica medica per le malattie dell'apparato digerente; l'unità capofila del Gruppo di esperti di chirurgia toracica di Pechino del Comitato professionale ERAS dell'Associazione cinese degli ospedali di ricerca; l'unità presso la quale il presidente presiede il Comitato professionale di chirurgia toracica della Fondazione medica cinese; e l'unità presso la quale il presidente presiede il Comitato di esperti di chirurgia toracica dell'Associazione di promozione della salute di Pechino.

L'Unità di Chirurgia toracica si concentra sulla diagnosi e sul trattamento chirurgici e sulla ricerca clinica del carcinoma polmonare e del carcinoma esofageo. Esegue di routine tutti i tipi di interventi di chirurgia toracica, ad eccezione del trapianto polmonare, nonché biopsie con ago e trattamenti ablativi dei noduli polmonari e del carcinoma polmonare. Le patologie trattate comprendono carcinoma polmonare, carcinoma esofageo, carcinoma del cardias, timoma e altre neoplasie mediastiniche, bolle polmonari e pneumotorace, empiema, leiomioma esofageo, diverticolo esofageo, corpi estranei esofagei, perforazione esofagea, iperidrosi palmare, deformità della parete toracica, traumi toracici e altro. Attualmente ha sviluppato competenze tecniche distintive nelle tecniche toracoscopiche mini-invasive e nelle loro applicazioni innovative, nella chirurgia mini-invasiva e nel trattamento integrato del carcinoma esofageo, nella diagnosi e nel trattamento standardizzati dei noduli polmonari e nello screening precoce del carcinoma polmonare, nonché nella diagnosi e nel trattamento interventistico non vascolare delle patologie polmonari.

Nel campo della chirurgia polmonare e delle tecniche toracoscopiche mini-invasive, l'unità aderisce ai principi della chirurgia di precisione e mini-invasiva, innovando costantemente, e le incisioni chirurgiche si sono progressivamente ridotte. Attualmente esegue di routine lobectomie e segmentectomie mediante toracoscopia uniportale con incisione di 2-3cm, oltre a interventi toracoscopici senza intubazione tracheale (Tubeless) e interventi toracoscopici assistiti dal robot da Vinci. Dal 2024 esegue interventi toracoscopici in regime di day surgery e interventi nel fine settimana, offrendo ai pazienti servizi sanitari più pratici e confortevoli.

Nel campo della chirurgia mini-invasiva e del trattamento integrato del carcinoma esofageo, sulla base della piattaforma nazionale del Centro nazionale di ricerca clinica medica per le malattie dell'apparato digerente e in stretta collaborazione con l'Unità di gastroenterologia, l'unità esegue diagnosi e trattamento combinati mediante toracoscopia ed endoscopia digestiva, creando un centro specializzato nella diagnosi e nel trattamento delle patologie esofagee. Nel 2020 è stata la prima in Cina a condurre una ricerca clinica sull'immunoterapia neoadiuvante associata alla chemioterapia per il carcinoma squamocellulare dell'esofago, ottenendo buoni risultati e migliorando notevolmente la sopravvivenza postoperatoria. La «chemo-immunoterapia neoadiuvante preoperatoria, chirurgia mini-invasiva, mantenimento dell'immunoterapia postoperatoria» è gradualmente diventata un nuovo metodo di trattamento del carcinoma squamocellulare esofageo in stadio avanzato. Nel 2022 è stata la prima nella regione Pechino-Tianjin-Hebei a eseguire con successo una resezione altamente complessa del carcinoma esofageo dopo un trapianto di fegato.

Nel campo della diagnosi e del trattamento standardizzati dei noduli polmonari e dello screening precoce del carcinoma polmonare, nel 2016 l'unità è stata la prima nell'area di Pechino ad aprire un ambulatorio specialistico per la «malattia dei noduli polmonari». Ha accumulato una vasta esperienza nella diagnosi, nel follow-up e nel trattamento. Da molti anni porta avanti l'attività di pubblica utilità «Amare i polmoni, viaggio di diecimila li», diffondendo a livello territoriale le conoscenze sugli esami toracici e sullo screening, la diagnosi e il trattamento precoci del carcinoma polmonare. Ha istituito coorti di ricerca clinica nella bandiera di Kulun, nella Mongolia Interna, e nella contea di Wuxiang, nella provincia dello Shanxi, e conduce studi di follow-up e osservazionali a lungo termine.

Nel campo della diagnosi e del trattamento interventistico non vascolare delle patologie polmonari, l'unità utilizza tecniche quali la biopsia con ago percutanea guidata da TC, la localizzazione preoperatoria e il trattamento ablativo per eseguire la resezione di precisione dei piccoli noduli polmonari e interventi ibridi per i noduli polmonari multipli. Il numero annuale di procedure di ablazione dei noduli polmonari è di 300, un livello ai vertici della Cina settentrionale. Negli ultimi anni ha condotto studi clinici sul trattamento del carcinoma polmonare avanzato mediante ablazione associata a immunoterapia attraverso l'«effetto abscopale», prolungando significativamente la sopravvivenza dei pazienti.

L'Unità di Chirurgia toracica ha ormai formato un modello di «sviluppo omogeneo in più sedi ospedaliere», con 98 posti letto aperti, di cui 10 per il monitoraggio postoperatorio. Dispone di un'équipe medica, infermieristica e di ricerca composta da oltre 70 persone, tra cui 4 direttori medici, 9 vicedirettori medici, 8 medici curanti, 15 persone in possesso di un dottorato e 4 supervisori di studenti post-laurea. La struttura del personale dell'unità è equilibrata e sono stati costituiti diversi gruppi di esperti rinomati nei settori dei noduli polmonari, delle patologie tumorali esofagee e dell'interventistica e ablazione. Dispone di attrezzature diagnostiche e terapeutiche comprendenti una piattaforma chirurgica robotica da Vinci, toracoscopi ad alta definizione e a fluorescenza, un mediastinoscopio video, broncoscopi elettronici e broncoscopi ecografici, un gastroscopio elettronico, ventilatori e apparecchi per la valutazione della funzionalità polmonare e l'allenamento respiratorio. Il volume annuale delle visite ambulatoriali supera 46.000 accessi e il volume annuale degli interventi supera 2.000 procedure; gli interventi mini-invasivi rappresentano oltre il 90%. L'indice di valutazione complessiva (CMI) della chirurgia polmonare e il volume della chirurgia esofagea sono ai primi posti tra gli ospedali municipali di Pechino. L'Unità di Chirurgia toracica ha sempre aderito al motto dell'ospedale «benevolenza ed eccellenza» e ha gradualmente sviluppato una cultura di unità fondata su «rispetto della tradizione, innovazione, senso di responsabilità e progresso nell'unità». Si impegna a offrire ai pazienti servizi sanitari di alta qualità, completi e confortevoli.