Phẫu thuật lồng ngực

Vào đầu những năm 1950, Khoa Ngoại lồng ngực được thành lập bởi GS Fan Bingzhe và GS Sun Yanqing, những chuyên gia nổi tiếng toàn quốc về ngoại khoa lồng ngực và tim mạch, và là một trong những khoa đầu tiên trong nước triển khai toàn diện các phẫu thuật lồng ngực, tim và mạch máu. Năm 2005, Khoa Ngoại lồng ngực được thành lập độc lập. Trong hơn 70 năm qua, khoa có vị thế học thuật và danh tiếng cao trong lĩnh vực ngoại khoa lồng ngực tại Bắc Kinh và trên toàn Trung Quốc.

Khoa là đơn vị đầu tiên trong nước đề xuất mô hình chẩn đoán và điều trị “một điểm dừng” đối với ung thư phổi và ung thư thực quản. Năm 2007, GS Wang Tianyou, chuyên gia nổi tiếng về ngoại khoa lồng ngực và tim mạch, đã thành lập Phân hội Bác sĩ Ngoại lồng ngực thuộc Hội Bác sĩ Trung Quốc và liên tiếp được bầu lại làm chủ tịch trong 3 nhiệm kỳ. Những năm gần đây, trong lĩnh vực hồi phục tăng cường sau phẫu thuật ở ngoại khoa lồng ngực (ERAS), khoa đã chủ trì và tham gia xây dựng nhiều bản đồng thuận chuyên gia, giữ vị trí dẫn đầu trong nước. Hiện nay, Khoa Ngoại lồng ngực là Đơn vị Ngoại khoa thực quản của Trung tâm Nghiên cứu Y học Lâm sàng Quốc gia về Bệnh hệ tiêu hóa; là đơn vị đứng đầu Nhóm chuyên gia Ngoại lồng ngực Bắc Kinh thuộc Ủy ban chuyên môn ERAS của Hiệp hội Bệnh viện Nghiên cứu Trung Quốc; là đơn vị chủ nhiệm của Ủy ban chuyên môn Ngoại lồng ngực thuộc Quỹ Y học Trung Quốc; và là đơn vị chủ nhiệm của Ủy ban chuyên gia Ngoại lồng ngực thuộc Hiệp hội Xúc tiến Sức khỏe Bắc Kinh.

Khoa Ngoại lồng ngực tập trung vào chẩn đoán, điều trị ngoại khoa và nghiên cứu lâm sàng về ung thư phổi và ung thư thực quản. Khoa thường quy triển khai tất cả các loại phẫu thuật lồng ngực, ngoại trừ ghép phổi, đồng thời thực hiện sinh thiết kim và điều trị đốt u đối với các nốt phổi và ung thư phổi. Các bệnh được chẩn đoán và điều trị bao gồm ung thư phổi, ung thư thực quản, ung thư tâm vị, u tuyến ức và các khối u trung thất khác, bóng khí lớn ở phổi và tràn khí màng phổi, mủ màng phổi, u cơ trơn thực quản, túi thừa thực quản, dị vật thực quản, thủng thực quản, tăng tiết mồ hôi tay, dị dạng thành ngực, chấn thương ngực và các bệnh khác. Hiện nay, khoa đã hình thành đặc điểm kỹ thuật trong các kỹ thuật nội soi lồng ngực ít xâm lấn và ứng dụng đổi mới, phẫu thuật ít xâm lấn và điều trị tổng hợp ung thư thực quản, chẩn đoán và điều trị chuẩn hóa nốt phổi cũng như sàng lọc sớm ung thư phổi, và chẩn đoán, điều trị can thiệp phổi không liên quan đến mạch máu.

Trong lĩnh vực phẫu thuật phổi và kỹ thuật nội soi lồng ngực ít xâm lấn, khoa kiên trì với quan niệm phẫu thuật chính xác, ít xâm lấn và không ngừng đổi mới, khiến đường rạch phẫu thuật ngày càng nhỏ hơn. Hiện nay, khoa thường quy sử dụng nội soi lồng ngực một lỗ với đường rạch 2-3cm để thực hiện cắt thùy phổi và cắt phân thùy phổi; đồng thời triển khai phẫu thuật nội soi lồng ngực không đặt nội khí quản (Tubeless) và phẫu thuật nội soi lồng ngực có robot da Vinci hỗ trợ. Từ năm 2024, khoa triển khai phẫu thuật nội soi lồng ngực trong ngày và phẫu thuật cuối tuần, cung cấp cho người bệnh dịch vụ y tế thuận tiện và thoải mái hơn.

Trong lĩnh vực phẫu thuật ít xâm lấn và điều trị tổng hợp ung thư thực quản, dựa trên nền tảng cấp quốc gia của Trung tâm Nghiên cứu Y học Lâm sàng Quốc gia về Bệnh hệ tiêu hóa và phối hợp chặt chẽ với Khoa Tiêu hóa, khoa triển khai chẩn đoán và điều trị phối hợp bằng nội soi lồng ngực và nội soi tiêu hóa, hình thành trung tâm chẩn đoán và điều trị chuyên biệt các bệnh thực quản. Năm 2020, khoa là đơn vị đầu tiên trong nước triển khai nghiên cứu lâm sàng về điều trị miễn dịch tân hỗ trợ kết hợp hóa trị đối với ung thư biểu mô tế bào vảy thực quản và đạt hiệu quả tốt, làm tăng đáng kể tỷ lệ sống còn sau mổ. “Hóa-miễn dịch tân hỗ trợ trước mổ, phẫu thuật ít xâm lấn, duy trì miễn dịch sau mổ” từng bước trở thành phương pháp mới trong điều trị ung thư biểu mô tế bào vảy thực quản giai đoạn tiến triển. Năm 2022, khoa là đơn vị đầu tiên tại khu vực Bắc Kinh-Tiên Tân-Hà Bắc thực hiện thành công phẫu thuật cắt ung thư thực quản có độ khó cao sau ghép gan.

Trong lĩnh vực chẩn đoán và điều trị chuẩn hóa nốt phổi và sàng lọc sớm ung thư phổi, năm 2016 khoa là đơn vị đầu tiên tại khu vực Bắc Kinh mở phòng khám chuyên gia “bệnh phổi nốt”. Khoa đã tích lũy kinh nghiệm phong phú về chẩn đoán, theo dõi và điều trị. Trong nhiều năm, khoa liên tục triển khai hoạt động công ích “Hành trình Vạn lý vì Phổi”, xuống cơ sở để phổ biến kiến thức về khám lồng ngực, sàng lọc sớm, chẩn đoán sớm và điều trị sớm ung thư phổi. Khoa đã xây dựng các đoàn hệ nghiên cứu lâm sàng tại Kỳ Kulun, Nội Mông và huyện Vũ Hương, tỉnh Sơn Tây, đồng thời tiến hành các nghiên cứu theo dõi và quan sát dài hạn.

Trong lĩnh vực chẩn đoán và điều trị can thiệp phổi không liên quan đến mạch máu, khoa sử dụng các kỹ thuật như sinh thiết kim qua da dưới hướng dẫn CT, định vị trước mổ và điều trị đốt u để thực hiện cắt bỏ chính xác các nốt phổi nhỏ và phẫu thuật hybrid đối với nhiều nốt phổi. Số ca đốt nốt phổi mỗi năm là 300 ca, thuộc nhóm dẫn đầu khu vực Hoa Bắc. Những năm gần đây, khoa đã triển khai nghiên cứu lâm sàng về điều trị ung thư phổi giai đoạn tiến triển bằng đốt u kết hợp miễn dịch thông qua “hiệu ứng từ xa”, giúp kéo dài đáng kể thời gian sống của người bệnh.

Khoa Ngoại lồng ngực hiện đã hình thành mô hình “phát triển đồng chất giữa nhiều cơ sở”, với tổng cộng 98 giường bệnh, trong đó có 10 giường theo dõi sau phẫu thuật. Khoa có đội ngũ y tế, điều dưỡng và nghiên cứu gồm hơn 70 người, trong đó có 4 bác sĩ trưởng khoa, 9 phó trưởng khoa, 8 bác sĩ điều trị, 15 người có bằng tiến sĩ và 4 người hướng dẫn sau đại học. Cơ cấu nhân sự theo cấp bậc của khoa hợp lý, đã thành lập nhiều đội ngũ chuyên gia nổi tiếng về nốt phổi, bệnh lý u thực quản, can thiệp và đốt u. Khoa được trang bị các thiết bị chẩn đoán và điều trị gồm nền tảng phẫu thuật robot da Vinci, nội soi lồng ngực độ phân giải cao và nội soi huỳnh quang, nội soi trung thất video, nội soi phế quản điện tử và nội soi phế quản siêu âm, nội soi dạ dày điện tử, máy thở, thiết bị kiểm tra chức năng phổi và luyện tập hô hấp. Số lượt khám ngoại trú hằng năm vượt 46.000 lượt, số ca phẫu thuật hằng năm vượt 2.000 ca, tỷ lệ phẫu thuật ít xâm lấn trên 90%. Chỉ số đánh giá tổng hợp phẫu thuật phổi (CMI) và số lượng phẫu thuật thực quản thuộc nhóm dẫn đầu trong các bệnh viện trực thuộc thành phố Bắc Kinh. Khoa Ngoại lồng ngực luôn giữ vững phương châm của bệnh viện là “nhân ái và tinh thông”, từng bước hình thành văn hóa khoa với quan niệm “tôn trọng và kế thừa truyền thống, khai phá và đổi mới, dám đảm đương trách nhiệm, đoàn kết tiến lên”. Khoa nỗ lực cung cấp cho người bệnh dịch vụ y tế chất lượng cao, toàn diện và thoải mái.