Neurologie

Prezentarea secției

Încă de la înființarea Spitalului Shao Yifu în 1994, Secția de neurologie a fost permanent un membru important al Departamentului de medicină internă. Sub îndrumarea comună a experților din China și din Statele Unite și prin eforturile comune ale colegilor din secție, Secția de neurologie s-a desprins treptat și a devenit o secție independentă. În 2009, după ce spitalul nostru a obținut prima certificare JCI, pe fondul dezvoltării rapide a spitalului, numărul consultațiilor ambulatorii de neurologie a crescut semnificativ. Secția a acumulat treptat o bază mai largă de pacienți, punând o temelie solidă pentru înființarea ulterioară a centrelor de subspecialitate și realizând o dezvoltare diversificată. Pe parcursul dezvoltării sale, Secția de neurologie a înființat mai multe centre pentru diagnosticul și tratamentul unor boli specifice. În 2007, a înființat primul centru din țară pentru diagnosticul și tratamentul hipotensiunii intracraniene spontane. A fost prima din țară care a introdus un proces standardizat de diagnostic și tratament al hipotensiunii intracraniene spontane, a introdus o nouă tehnologie de imagistică hidrografică a măduvei spinării pentru localizarea neinvazivă a scurgerilor de lichid cefalorahidian, a combinat tehnici precum CTM/MRM pentru localizarea precisă a punctelor de scurgere și a utilizat plasturi sanguini epidurali țintiți pentru repararea punctelor de scurgere spinală, crescând considerabil rata de vindecare a pacienților cu hipotensiune intracraniană. În decembrie 2008, Spitalul Shao Yifu a înființat un centru de AVC, iar în decembrie 2011 a obținut certificarea JCI ca centru primar de AVC, devenind primul centru de AVC din China care a obținut această certificare. În 2018, a primit titlul de „Centru de AVC avansat de cinci stele”, acordat de Comitetul Proiectului de prevenire și tratament al AVC din cadrul Comisiei Naționale de Sănătate, iar în 2021 a trecut reevaluarea ca centru de AVC avansat. În 2016, secția a înființat primul centru din China pentru tratamentul cu toxină botulinică și, totodată, cel mai mare centru din China de Est pentru diagnosticul și tratamentul distoniei. În 2021, a fost înființat Centrul național standard pentru diagnosticul și tratamentul integrat al bolii Parkinson, realizând cu adevărat gestionarea pe întregul parcurs al bolii, standardizată și individualizată, a pacienților cu boala Parkinson. În același an a fost înființat Centrul de medicină a somnului. Am creat o bază de date a bolilor rare ale somnului, inclusiv narcolepsia și tulburarea de comportament în somnul REM. Numărul cazurilor de narcolepsie se află printre cele mai ridicate din provincie. În 2022, Centrul de epilepsie a trecut cu succes evaluarea și a primit placheta de acreditare, devenind un centru național de epilepsie de nivel II. În același an, am primit aprobarea pentru a deveni centru național avansat de diagnostic și tratament al tulburărilor cognitive.

Sub îndrumarea comună a experților din China și din Statele Unite și prin eforturile comune ale colegilor din secție, Secția de neurologie s-a dezvoltat într-o echipă viguroasă și dinamică. În prezent, există cinci secții de spitalizare în campusurile Qingchun, Qiantang, Marele Canal, Shaoxing și Shuangling, cu peste 140 de paturi aprobate, o medie anuală de 200.000 de consultații ambulatorii și peste 8.000 de internări pe an. În prezent, există 70 de angajați în total: 46 de medici clinicieni și 24 de tehnicieni de electrofiziologie. Dintre aceștia, 23 sunt cadre cu personal profesional și tehnic de nivel superior; 31 de persoane dețin titlul de doctor, iar 22 de persoane dețin o diplomă de master. Bolile diagnosticate și tratate de secție acoperă mai multe domenii de subspecialitate, inclusiv bolile cerebrovasculare, tulburările de mișcare, toate tipurile de cefalee și hipotensiunea intracraniană spontană, tulburările de somn, epilepsia, bolile nervilor periferici și patologia musculară, vertijul, neuroimunologia și tulburările cognitive. Nivelul de diagnostic și tratament al unora dintre subspecialități se află în avangarda provinciei și chiar a țării. Echipa de conducere a Secției de neurologie acordă o mare importanță formării personalului și a trimis în repetate rânduri medici tineri și de vârstă mijlocie la universități și spitale de top din Statele Unite, Regatul Unit, Coreea de Sud, Japonia și alte țări, pentru studii și perfecționare, stabilind relații de cooperare amicală cu aceste universități și spitale.

Echipa secției se bazează pe o cultură organizațională axată pe spirit practic, echilibru, deschidere și armonie. În activitatea medicală urmărește compasiunea și excelența profesională, în activitatea academică urmărește perfecționarea continuă, iar în procesul de instruire muncește neobosit; dezvoltarea secției avansează constant și prudent. Într-o nouă eră, cu noi obiective și pe un nou parcurs, sub îndrumarea noilor cerințe ale spitalului privind dezvoltarea de înaltă calitate, Secția de neurologie va continua să avanseze cu hotărâre, își va valorifica pe deplin avantajele și va utiliza dezvoltarea subspecialităților drept pârghie, consolidarea grupurilor de boli cu avantaje drept punct de străpungere și îmbunătățirea capacității de cercetare clinică drept prioritate. Va valorifica pe deplin avantajele colaborării oferite de platformele de cercetare fundamentală, va construi un ecosistem academic favorabil dezvoltării durabile, își va uni forțele și va promova dezvoltarea sănătoasă și stabilă a secției.

Avantaje tehnice

Centrul pentru boli cerebrovasculare și AVC: integrează, într-o abordare multidisciplinară, serviciile de urgență pentru AVC, neurologia, neurochirurgia, îngrijirea pacienților critici, neurointervenția, medicina de recuperare și educația pentru sănătate. Echipa este specializată în: 1. intervenția de urgență și tratamentul de reperfuzie al AVC ischemic; 2. proceduri intervenționale pentru bolile cerebrovasculare ischemice; 3. diagnosticul și tratamentul medicamentos al bolilor cerebrovasculare; 4. prevenirea bolilor cerebrovasculare și educația pentru sănătate; 5. cercetarea fundamentală și clinică a bolilor cerebrovasculare.

Centrul pentru diagnosticul și tratamentul cefaleei și hipotensiunii intracraniene: este primul centru din țară pentru hipotensiune intracraniană, desfășoară în avangarda țării diagnosticul și tratamentul standardizat al hipotensiunii intracraniene spontane și este până în prezent centrul care a tratat cel mai mare număr de pacienți cu hipotensiune intracraniană din țară. Oferă localizarea precisă a punctelor de scurgere a lichidului cefalorahidian spinal, tratament cu plasture sanguin epidural țintit și tratament chirurgical. Desfășoară cercetări privind mecanismele funcționale cerebrale ale diferitelor tipuri de cefalee, precum migrena și cefaleea indusă de abuzul medicamentos, precum și tratamente medicamentoase, neuropsihologice și de alt tip; are un cabinet ambulatoriu pentru cefalee și amețeli. Este o unitate a Comitetului de experți al proiectului chinez pentru bazele de prevenire și control al cefaleei și dezvoltarea sistemului aferent.

Centrul pentru tulburări de mișcare și tratamentul cu toxină botulinică de tip A: centrul de tratament cu toxină botulinică integrează mai multe domenii, inclusiv medicina clinică, electrofiziologia, ecografia, imagistica prin rezonanță magnetică, testarea genetică și medicina nucleară. Are un cabinet ambulatoriu specializat în injectarea toxinei botulinice și tratează eficient boli precum blefarospasmul, spasmul hemifacial și sialoreea. Injectarea terapeutică pentru torticolisul spastic, ghidată electromiografic, a crescut considerabil eficacitatea, atingând un nivel de lider în China și un nivel avansat la nivel mondial.

Centrul național standard pentru diagnosticul și tratamentul integrat al bolii Parkinson: oferă pacienților cu sindrom parkinsonian diagnostic, diagnostic diferențial și planuri de tratament individualizate. A fost printre primele centre din provincie care au efectuat intervenții de stimulare cerebrală profundă (DBS), oferă pacienților cu boala Parkinson în stadii medii și avansate evaluare preoperatorie pentru DBS și programare postoperatorie a dispozitivului DBS și efectuează testare genetică și consiliere aferentă pentru pacienții cu boală Parkinson cu debut precoce.

Centrul de medicină a somnului: poate efectua monitorizare polisomnografică de tipurile I–III, testarea repetată a latenței somnului, testul de menținere a stării de veghe, testul de imobilizare a membrelor inferioare, titrarea presiunii ventilatorului noninvaziv, actigrafie și alte investigații. Prin combinarea acestora cu EEG de înaltă densitate, RMN cranian, determinarea nivelului de orexină din lichidul cefalorahidian, determinarea HLA de înaltă rezoluție și alte teste genetice, poate diagnostica precis diverse boli ale somnului. Are un cabinet ambulatoriu de somn. În prezent, este membru al Grupului de colaborare pentru narcolepsie al Societății Chineze de Cercetare a Somnului, bază de instruire pentru tehnicieni de somn certificată de Centrul de dezvoltare a capacităților al Comisiei Naționale de Sănătate, iar unitatea deține funcțiile de vicepreședinte și secretar general al Societății de Cercetare a Somnului din Zhejiang.

Centrul de epilepsie: a fost evaluat ca centru de epilepsie de nivel II de către Asociația Chineză pentru Combaterea Epilepsiei. Oferă pacienților cu epilepsie evaluare de specialitate, diagnostic clar, planuri terapeutice cuprinzătoare și monitorizare pe termen lung, pentru a-i ajuta să își controleze crizele și să își îmbunătățească calitatea vieții. Centrul are un cabinet ambulatoriu specializat în epilepsie și efectuează monitorizare EEG video de lungă durată, imagistică funcțională PET-CT/MRI, testare genetică pentru epilepsia ereditară și alte investigații; pentru epilepsia rezistentă la tratament efectuează evaluare preoperatorie și tratament chirurgical.

Centrul pentru tulburări cognitive: a fost evaluat ca „Centru avansat de diagnostic și tratament al tulburărilor cognitive” de către Comisia Națională de Sănătate și este bază de instruire a Centrului pentru diagnosticul și tratamentul tulburărilor cognitive al Comisiei Naționale de Sănătate. Dispune de un sistem standardizat și internaționalizat de diagnostic, tratament, recuperare, prevenire, îngrijire și monitorizare a tulburărilor cognitive, precum și de echipamente și tehnologii medicale avansate, cum ar fi testarea genetică, examinarea Aβ-PET, software pentru recuperarea cognitivă, stimularea magnetică transcraniană și stimularea transcraniană cu curent continuu. Are un cabinet ambulatoriu pentru tulburări de memorie și oferă pacienților diagnostic și tratament individualizate, precum și servicii de prevenire a demenței.

Diagnosticul și tratamentul patologiei neuromusculare și al bolilor nervilor periferici: a fost printre primele din provincie care au efectuat citologia lichidului cefalorahidian și examinări patologice ale nervilor periferici și mușchilor. Este specializat în diagnosticul și tratamentul neuropatiilor periferice ereditare și dobândite, al leziunilor musculaturii scheletice ereditare și dobândite, precum și în diagnosticul infecțiilor intracraniene și al carcinomatozei meningeale.

Diagnosticul și tratamentul bolilor neuroimune și ale neuronului motor: a fost printre primele unități din provincia Zhejiang care au înființat un cabinet ambulatoriu specializat în neuroimunologie și are o vastă experiență clinică în bolile neuroimune și cazurile complexe și dificil de diagnosticat sau tratat asociate acestora, precum scleroza multiplă, neuromielita optică, mielita, miastenia gravis și encefalita autoimună. Are un cabinet ambulatoriu specializat în bolile neuronului motor și oferă diagnostic și tratament standardizat pentru bolile din spectrul neuronului motor, precum scleroza laterală amiotrofică și atrofia musculară progresivă, precum și recomandări de tratament, îngrijire și educație pentru pacienți.

Neurofiziologie: Laboratorul de EMG efectuează examinarea vitezei de conducere nervoasă, EMG, EMG cu fibră unică, stimulare nervoasă repetitivă, unde F, reflexul H, potențiale evocate și alte investigații, oferind dovezi pentru diagnosticul bolilor neuromusculare. Laboratorul de EEG efectuează EEG convențional, EEG sfenoidal, EEG video de lungă durată, EEG ambulatoriu, polisomnografie, testări multiple ale somnului diurn, monitorizarea respirației în timpul somnului, potențiale evocate asociate evenimentelor, electronistagmografie și alte investigații, precum și tratament prin stimulare magnetică transcraniană.

Statut academic

Bază pentru instruirea standardizată a medicilor rezidenți a Ministerului Sănătății

Bază națională pentru studii clinice cu medicamente

Primul centru de AVC din China care a obținut certificarea internațională JCI

Centru avansat de AVC

Centru național de epilepsie de nivel II

Primul centru din China pentru tratamentul cu toxină botulinică

Centru național avansat de diagnostic și tratament al tulburărilor cognitive

Centru național pentru diagnosticul și tratamentul integrat al bolii Parkinson

Centru pentru diagnosticul și tratamentul hipotensiunii intracraniene

Centru de medicină a somnului

Rezultate ale cercetării

Secția de neurologie desfășoară activități de cercetare corespunzătoare prin gruparea pe subspecialități. Sub coordonarea generală și conducerea directorului secției și prin eforturile coordonatorilor fiecărei subspecialități, capacitatea de cercetare a secției s-a dezvoltat constant. Secția a avut în responsabilitate 13 proiecte finanțate de Fondul Național pentru Științe Naturale și 15 proiecte de nivel provincial sau ministerial și publică în fiecare an câteva zeci de articole de cercetare cu impact. În domeniul cercetării bolilor cerebrovasculare, Secția de neurologie a derulat proiecte precum „Proiectul de transfer tehnologic al standardelor de intervenție de urgență pentru bolile critice și severe în zece orașe și o sută de spitale”, „Studiul mecanismului de acțiune al calreticulinei asupra leziunilor cerebrale ischemice…” și „Studiul efectelor și mecanismelor gestionării precoce a apneei în somn asupra rezultatelor AVC ischemic acut”. A obținut rezultate importante atât în cercetarea clinică, cât și în cercetarea fundamentală a bolilor cerebrovasculare. Secția a desfășurat, la nivel de lider național, „Studiul clinic privind tratamentul hipotensiunii intracraniene spontane cu plasture sanguin epidural țintit”. Rezultatul de cercetare aferent, „Studiul și promovarea tehnologiilor-cheie pentru diagnosticul și tratamentul hipotensiunii intracraniene spontane”, a primit Premiul pentru progres în știință și tehnologie al provinciei Zhejiang, premiul al treilea, pentru anul 2021. În ultimii ani, în colaborare cu Institutul pentru creier al Universității Zhejiang, secția a desfășurat cercetări privind mecanismele cerebrale ale migrenei și cefaleei induse de abuzul medicamentos și a obținut rezultate semnificative. Tulburările de mișcare reprezintă o subspecialitate tradițională cu avantaje a Secției de neurologie, care a obținut numeroase rezultate de cercetare, inclusiv mai multe granturi de cercetare la nivel național și proiecte naționale de educație continuă. Subspecialitatea de medicină a somnului a obținut, de asemenea, numeroase rezultate cu impact; cercetările privind narcolepsia și sindromul picioarelor neliniștite au dus succesiv la publicarea mai multor articole de înaltă calitate.