طب الأعصاب

نبذة عن القسم

منذ تأسيس مستشفى شاو يي فو عام ١٩٩٤، ظل قسم طب الأعصاب عضوًا مهمًا في قسم الطب الباطني العام. وبفضل التوجيه المشترك للخبراء من الصين والولايات المتحدة، والجهود المشتركة للعاملين في القسم، أصبح قسم طب الأعصاب تدريجيًا قسمًا مستقلًا. وفي عام ٢٠٠٩، بعد حصول مستشفانا على اعتماد اللجنة الدولية المشتركة (JCI) للمرة الأولى، ومع التطور السريع للمستشفى، ازداد عدد زيارات العيادات الخارجية لقسم طب الأعصاب بصورة ملحوظة، وراكم القسم تدريجيًا قاعدة أوسع من المرضى، مما أرسى أساسًا متينًا لإنشاء مراكز التخصصات الفرعية لاحقًا، وحقق تطورًا متنوعًا. وخلال مسيرة تطور القسم، أنشأ قسم طب الأعصاب عدة مراكز لتشخيص وعلاج أمراض محددة. ففي عام ٢٠٠٧، أُنشئ أول مركز في الصين لتشخيص وعلاج انخفاض الضغط داخل القحف العفوي، وكان أول مركز في البلاد يطبق إجراءات معيارية لتشخيص وعلاج هذه الحالة، كما أدخل تقنية جديدة غير باضعة لتحديد موضع تسرب السائل الدماغي الشوكي باستخدام التصوير المائي للنخاع الشوكي، ودمج تقنيات مثل تصوير النخاع بالتصوير المقطعي (CTM) وتصوير النخاع بالرنين المغناطيسي (MRM) لتحديد موضع التسرب بدقة، واستخدم الرقعة الدموية فوق الجافية الموجّهة لإصلاح موضع التسرب في النخاع الشوكي، مما رفع بدرجة كبيرة معدل شفاء مرضى انخفاض الضغط داخل القحف. وفي ديسمبر ٢٠٠٨، أنشأ مستشفى شاو يي فو مركزًا للسكتات الدماغية، وفي ديسمبر ٢٠١١ حصل على اعتماد JCI كمركز أولي للسكتات الدماغية، فأصبح أول مركز للسكتات الدماغية في الصين يحصل على هذا الاعتماد. وفي عام ٢٠١٨، نال لقب «مركز السكتات الدماغية المتقدم ذو الخمس نجوم» الذي تمنحه لجنة مشروع الوقاية من السكتة الدماغية وعلاجها التابعة للجنة الوطنية للصحة، وفي عام ٢٠٢١ اجتاز المركز إعادة تقييم مركز السكتات الدماغية المتقدم. وفي عام ٢٠١٦، أنشأ القسم أول مركز في الصين للعلاج بذيفان الوشيقية، وكان أيضًا أكبر مركز لتشخيص وعلاج خلل التوتر العضلي في شرق الصين. وفي عام ٢٠٢١، أُنشئ المركز الوطني المعياري للتشخيص والعلاج المتكامل لمرض باركنسون، مما حقق فعليًا إدارة مرضى باركنسون على امتداد مسار المرض كاملًا، وبطريقة معيارية وفردية. وفي العام نفسه، أُنشئ مركز طب النوم، وأنشأنا قاعدة بيانات لأمراض النوم النادرة، تشمل النوم القهري واضطراب سلوك نوم حركة العين السريعة وغيرهما. ويحتل عدد حالات النوم القهري في المركز مكانة رائدة على مستوى المقاطعة. وفي عام ٢٠٢٢، اجتاز مركز الصرع التقييم بنجاح وحصل على لوحة الاعتماد، فأصبح مركزًا وطنيًا للصرع من المستوى الثاني؛ وفي العام نفسه، حصل القسم على الموافقة ليكون مركزًا وطنيًا متقدمًا لتشخيص وعلاج الاضطرابات المعرفية.

وبفضل التوجيه المشترك للخبراء من الصين والولايات المتحدة، والجهود المشتركة للعاملين في القسم، تطور قسم طب الأعصاب إلى فريق يزخر بالحيوية والنشاط. ويضم حاليًا خمسة أجنحة للمرضى في حرم تشينغتشون، وحرم تشيانتانغ، وحرم القناة الكبرى، وحرم شاوشينغ، وحرم شوانغلينغ، بإجمالي أكثر من ١٤٠ سريرًا معتمدًا، ومتوسط ٢٠٠٬٠٠٠ زيارة للعيادات الخارجية سنويًا، وأكثر من ٨٬٠٠٠ مريض منوم سنويًا. ويبلغ عدد العاملين حاليًا ٧٠ موظفًا، منهم ٤٦ طبيبًا سريريًا و٢٤ فنيًا في الفيزيولوجيا الكهربائية، ومن بينهم ٢٣ من ذوي الرتب المهنية والتقنية العليا؛ ويحمل ٣١ شخصًا درجة الدكتوراه، ويحمل ٢٢ شخصًا درجة الماجستير. وتشمل الأمراض التي يشخصها القسم ويعالجها مجالات متعددة من التخصصات الفرعية، منها أمراض الأوعية الدماغية، واضطرابات الحركة، وجميع أنواع الصداع وانخفاض الضغط داخل القحف العفوي، واضطرابات النوم، والصرع، وأمراض الأعصاب المحيطية وعلم أمراض العضلات، والدوار، وأمراض المناعة العصبية، والاضطرابات المعرفية، وغيرها. ويحتل مستوى التشخيص والعلاج في بعض التخصصات الفرعية موقعًا رائدًا في المقاطعة بل وفي الصين. ويولي فريق إدارة قسم طب الأعصاب أهمية كبيرة لتنمية الكوادر، وقد أوفد الأطباء الشباب ومتوسطي العمر مرارًا إلى جامعات ومستشفيات رائدة في الولايات المتحدة والمملكة المتحدة وكوريا الجنوبية واليابان وغيرها للتعلم والتدريب المتقدم، كما أقام علاقات تعاون ودية مع تلك الجامعات والمستشفيات.

يتبنى فريق القسم ثقافة تقوم على العمل الجاد، والاتزان، وسعة الأفق، والانسجام؛ ففي المجال الطبي يلتزم بالرحمة والمهارة، وفي المجال الأكاديمي يسعى إلى التميز، وفي مجال التعليم يثابر بلا كلل، ويتقدم تطور القسم بثبات. وفي العصر الجديد، ومع الأهداف الجديدة والمسيرة الجديدة، وتحت توجيه المتطلبات الجديدة للتنمية عالية الجودة في المستشفى، سيمضي قسم طب الأعصاب قدمًا بروح العزم والتقدم الحثيث، مستفيدًا بالكامل من مزاياه الخاصة، وجاعلًا الارتقاء ببناء التخصصات الفرعية ركيزةً أساسية، وتطوير مجموعات الأمراض المتميزة نقطةَ اختراق، ورفع القدرة على البحث السريري محورًا رئيسيًا. كما سيستفيد بالكامل من مزايا التعاون في منصات البحث الأساسي، ويشكل بيئة أكاديمية جيدة للتنمية المستدامة، ويوحد الجهود، ويدفع التطور الصحي والمستقر للقسم.

المزايا التقنية

مركز أمراض الأوعية الدماغية والسكتات الدماغية: يجمع بين التدبير الإسعافي للسكتات الدماغية، وطب الأعصاب، وجراحة الأعصاب، والعناية المركزة، والتدخل العصبي، وطب إعادة التأهيل، والتثقيف الصحي، ضمن منظومة متعددة التخصصات. ويختص الفريق بما يلي: ١. التدبير الإسعافي والعلاج بإعادة الإرواء للسكتة الدماغية الإقفارية؛ ٢. الإجراءات التدخلية لأمراض الأوعية الدماغية الإقفارية؛ ٣. تشخيص أمراض الأوعية الدماغية وعلاجها دوائيًا؛ ٤. الوقاية من أمراض الأوعية الدماغية والتثقيف الصحي؛ ٥. البحوث الأساسية والسريرية المتعلقة بأمراض الأوعية الدماغية.

مركز تشخيص وعلاج الصداع وانخفاض الضغط داخل القحف: هو أول مركز في الصين متخصص في انخفاض الضغط داخل القحف، وكان رائدًا في البلاد في تطبيق التشخيص والعلاج المعياريين لانخفاض الضغط داخل القحف العفوي، وهو حتى الآن المركز الذي عالج أكبر عدد من مرضى انخفاض الضغط داخل القحف في البلاد. ويجري تحديدًا دقيقًا لمواضع تسرب السائل الدماغي الشوكي في النخاع الشوكي، ويقدم العلاج بالرقعة الدموية فوق الجافية الموجّهة والعلاج الجراحي. كما يجري أبحاثًا حول آليات وظائف الدماغ في مختلف أنواع الصداع، مثل الصداع النصفي والصداع الناجم عن الإفراط في استخدام الأدوية، إلى جانب العلاج الدوائي والعلاج العصبي النفسي وغيرهما، ويفتح عيادة متخصصة للصداع والدوخة. وهو جهة عضو في لجنة الخبراء التابعة لمشروع إنشاء قواعد ومنظومة الوقاية من الصداع ومكافحته في الصين.

مركز اضطرابات الحركة والعلاج بذيفان الوشيقية من النوع أ: يجمع مركز العلاج بذيفان الوشيقية بين تخصصات متعددة، تشمل الطب السريري، والفيزيولوجيا الكهربائية، والتصوير بالموجات فوق الصوتية، والتصوير بالرنين المغناطيسي، والفحوص الجينية، والطب النووي. ويفتح عيادة متخصصة لحقن ذيفان الوشيقية، ويعالج بكفاءة أمراضًا مثل تشنج الجفن، وتشنج نصف الوجه، وسيلان اللعاب. كما أن العلاج بالحقن الموجّه بتخطيط كهربية العضلات للصعر التشنجي رفع الفعالية بدرجة كبيرة، وتبلغ هذه التقنية مستوى رياديًا في الصين ومتقدمًا عالميًا.

المركز الوطني المعياري للتشخيص والعلاج المتكامل لمرض باركنسون: يقدم لمرضى متلازمة باركنسون التشخيص والتشخيص التفريقي، ويضع خطط علاج فردية. وكان أول مركز في المقاطعة يجري جراحة التحفيز العميق للدماغ، كما يوفر لمرضى باركنسون في المرحلتين المتوسطة والمتقدمة التقييم قبل جراحة التحفيز العميق للدماغ والضبط البرمجي بعد الجراحة، ويجري الفحوص الجينية ويقدم الاستشارات ذات الصلة لمرضى باركنسون ذوي البداية المبكرة.

مركز طب النوم: يمكنه إجراء مراقبة النوم متعددة القنوات من الأنواع الأولى إلى الثالثة، واختبار كمون النوم المتعدد، واختبار الحفاظ على اليقظة، واختبار تثبيت الأطراف السفلية، ومعايرة ضغط أجهزة التهوية غير الباضعة، وقياس الحركة بجهاز الأكتغراف، وغير ذلك من الفحوص. وبالاقتران مع تخطيط كهربية الدماغ عالي الكثافة، وتصوير الرأس بالرنين المغناطيسي، وقياس مستوى الأوركسين في السائل الدماغي الشوكي، والتحليل عالي الدقة لمستضدات HLA، وغيرها من الفحوص الجينية، يمكنه تشخيص مختلف أمراض النوم بدقة. ويفتح عيادة للنوم. وهو حاليًا عضو في مجموعة التعاون الخاصة بالنوم القهري التابعة لجمعية أبحاث النوم الصينية، وقاعدة تدريب لفنيي النوم معتمدة من مركز بناء القدرات التابع للجنة الوطنية للصحة، والجهة التي يتولى ممثلها منصبي نائب الرئيس والأمين العام لجمعية أبحاث النوم في مقاطعة تشجيانغ.

مركز الصرع: صُنّف مركزًا للصرع من المستوى الثاني من جانب الجمعية الصينية لمكافحة الصرع. ويقدم لمرضى الصرع التقييم المتخصص، والتشخيص الواضح، وخطط العلاج الشاملة، وإدارة المتابعة طويلة الأمد، لمساعدتهم على السيطرة على النوبات وتحسين جودة الحياة. ويفتح المركز عيادة متخصصة للصرع، ويجري مراقبة طويلة الأمد لتخطيط كهربية الدماغ بالفيديو، والتصوير الوظيفي بـ PET-CT/MRI، والفحوص الجينية للصرع الوراثي، وغيرها من الفحوص، كما يجري التقييم قبل الجراحة والعلاج الجراحي للصرع المقاوم للعلاج.

مركز الاضطرابات المعرفية: صُنّف «مركزًا متقدمًا لتشخيص وعلاج الاضطرابات المعرفية» تابعًا للجنة الوطنية للصحة، وهو قاعدة تدريب لمركز تشخيص وعلاج الاضطرابات المعرفية التابع للجنة الوطنية للصحة. ولديه منظومة معيارية ودولية لتشخيص الاضطرابات المعرفية وعلاجها وإعادة تأهيلها والوقاية منها ورعايتها ومتابعتها، إلى جانب أجهزة وتقنيات طبية متقدمة، مثل الفحوص الجينية، وفحص Aβ-PET، وبرمجيات إعادة التأهيل المعرفي، والتحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة، والتحفيز بالتيار المباشر عبر الجمجمة. ويفتح عيادة لاضطرابات الذاكرة، ويقدم للمرضى التشخيص والعلاج الفرديين، ويعمل على الوقاية من الخرف.

تشخيص وعلاج أمراض الأعصاب المحيطية وعلم الأمراض العصبي العضلي: كان سبّاقًا في المقاطعة إلى إجراء فحص خلايا السائل الدماغي الشوكي وفحوص علم أمراض الأعصاب المحيطية والعضلات. ويختص بتشخيص وعلاج أمراض الأعصاب المحيطية الوراثية والمكتسبة، واعتلالات العضلات الهيكلية الوراثية والمكتسبة، إضافة إلى تشخيص العدوى داخل القحف والتسرطن السحائي.

تشخيص وعلاج أمراض المناعة العصبية وأمراض العصبونات الحركية: كان سبّاقًا في مقاطعة تشجيانغ إلى افتتاح عيادة متخصصة للأمراض العصبية المناعية، ولديه خبرة سريرية واسعة في الأمراض العصبية المناعية والحالات المعقدة والمستعصية المرتبطة بها، مثل التصلب المتعدد، والتهاب العصب البصري والنخاع، والتهاب النخاع، والوهن العضلي الوبيل، والتهاب الدماغ المناعي الذاتي. كما يفتح عيادة متخصصة لأمراض العصبونات الحركية، ويقدم تشخيصًا وعلاجًا معياريين لأمراض طيف العصبونات الحركية، مثل التصلب الجانبي الضموري والضمور العضلي المترقي، ويوفر للمرضى نصائح علاجية ورعاية وتثقيفًا وغير ذلك من الخدمات.

الفيزيولوجيا الكهربائية العصبية: يجري مختبر تخطيط كهربية العضلات فحوص سرعة توصيل الأعصاب، وتخطيط كهربية العضلات، وتخطيط كهربية العضلة المفردة، والتحفيز العصبي المتكرر، وموجة F، ومنعكس H، والجهود المستثارة، وغيرها من الفحوص، لتوفير أساس لتشخيص أمراض الأعصاب والعضلات. ويجري مختبر تخطيط كهربية الدماغ تخطيط كهربية الدماغ التقليدي، وتخطيط كهربية الدماغ عبر العظم الوتدي، وتخطيط كهربية الدماغ بالفيديو طويل الأمد، وتخطيط كهربية الدماغ المتنقل، وتخطيط النوم متعدد القنوات، واختبار القيلولات المتعددة نهارًا، ومراقبة التنفس أثناء النوم، والجهود المرتبطة بالحدث، وتخطيط كهربية الرأرأة، وغيرها من الفحوص، إضافة إلى العلاج بالتحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة.

المكانة الأكاديمية

قاعدة التدريب المعياري للأطباء المقيمين التابعة لوزارة الصحة قاعدة التجارب السريرية الوطنية للأدوية أول مركز للسكتات الدماغية في الصين يحصل على اعتماد JCI الدولي مركز السكتات الدماغية المتقدم المركز الوطني للصرع من المستوى الثاني أول مركز للعلاج بذيفان الوشيقية في الصين المركز الوطني المتقدم لتشخيص وعلاج الاضطرابات المعرفية المركز الوطني للتشخيص والعلاج المتكامل لمرض باركنسون مركز تشخيص وعلاج انخفاض الضغط داخل القحف مركز طب النوم

الإنجازات البحثية

يجري قسم طب الأعصاب الأنشطة البحثية ذات الصلة من خلال تقسيمه إلى مجموعات للتخصصات الفرعية. وتحت التنسيق والقيادة الشاملة لرئيس القسم، وبفضل جهود مسؤولي التخصصات الفرعية، تتطور القدرة البحثية للقسم بثبات. وقد اضطلع القسم بتنفيذ ١٣ مشروعًا من مشاريع الصندوق الوطني للعلوم الطبيعية، و١٥ مشروعًا على مستوى المقاطعة والوزارة، وينشر كل عام عدة عشرات من الأوراق البحثية المؤثرة. وفي مجال أبحاث أمراض الأوعية الدماغية، ينفذ قسم طب الأعصاب مشروعات، منها «مشروع تحويل التقنيات المعيارية للإنقاذ الطارئ للأمراض الحرجة والخطيرة في عشر مدن ومئة مستشفى»، و«دراسة آلية تأثير الكالبريتيكولين في إصابة الدماغ الإقفارية…»، و«دراسة تأثير التدبير المبكر لانقطاع التنفس أثناء النوم في مآل السكتة الدماغية الإقفارية الحادة وآليته»، وقد حقق نتائج مهمة في كل من البحوث السريرية والأساسية المتعلقة بأمراض الأوعية الدماغية. وكان القسم رائدًا في الصين في إجراء «دراسة سريرية حول علاج انخفاض الضغط داخل القحف العفوي بالرقعة الدموية فوق الجافية الموجّهة». وحصل الإنجاز البحثي ذي الصلة، «دراسة وترويج التقنيات الأساسية لتشخيص وعلاج انخفاض الضغط داخل القحف العفوي»، على الجائزة الثالثة لتقدم العلوم والتكنولوجيا في مقاطعة تشجيانغ لعام ٢٠٢١. وفي السنوات الأخيرة، أجرى القسم بالتعاون مع معهد الدماغ بجامعة تشجيانغ أبحاثًا حول آليات الدماغ في الصداع النصفي والصداع الناجم عن الإفراط في استخدام الأدوية، وحقق نتائج ملحوظة. وتعد اضطرابات الحركة تخصصًا فرعيًا تقليديًا ذا مزايا في قسم طب الأعصاب، وقد حقق القسم إنجازات بحثية وفيرة، تشمل منحًا بحثية وطنية متعددة ومشروعات تعليم مستمر وطنية. كما حقق تخصص طب النوم العديد من الإنجازات المؤثرة، ونُشرت تباعًا عدة أوراق بحثية عالية الجودة حول النوم القهري ومتلازمة تململ الساقين.