呼吸器・集中治療医学科

一、診療科の概要

首都医科大学宣武医院の呼吸・危重症医学科は、20世紀70年代に設立され、医療・教育・研究・トランスレーショナルリサーチを一体化した国家レベルの臨床・研究プラットフォームです。1995年には呼吸器集中治療室（RICU）が設置され、重症患者の救命能力における質的飛躍と、診療理念の革新を示しました。2003年の「SARS」流行との闘いにより、当科は呼吸器感染症および緊急救命に関する貴重な臨床経験を蓄積しました。2019年の新型コロナウイルス感染症流行による再度の試練によって、呼吸器内科が蓄積してきた経験はさらに実際の診療に応用され、実戦の場で検証され、重大な新興・突発感染症の救命能力が真に段階的に向上しました。業務規模と学科体系が継続的に拡大するのに伴い、国家の衛生健康分野における専門領域の標準化整備に関する要件に適合するため、当科は「呼吸・危重症医学科」に改称されました。

現在、当科は国家呼吸器臨床医学センターの中核施設、国家薬物/医療機器臨床試験拠点、北京市呼吸器疾患研究所の構成員であり、国家PCCM（肺感染症および重症医学）標準化整備認証（三級病院優秀施設）にも合格しています。当科はこれまでに、全国145病院から成る真菌予防・管理診療連盟、および北京西部呼吸・危重症連盟（32病院をカバー）の設立を相次いで主導し、全国的な専門診療科間の協力と地域の段階的診療体制の構築を推進してきました。年間外来受診件数は10万件を超えています。一般病棟ユニット、集中治療病棟ユニット、気管支鏡インターベンションユニット、専門外来ユニット、専門検査ユニットを設置しています。慢性呼吸器疾患の管理を基盤とし、高齢者呼吸器疾患の診療を特色として、慢性肺疾患、肺結節、肺腫瘍、肺感染症、肺血管疾患、呼吸器危重症など、呼吸器系疾患の診断・治療を幅広く行う能力を備えています。

二、臨床体制と診療の特色

当科は「技術に精通し、心に仁愛を持つ」というサービス理念を掲げ、慢性疾患管理を基盤とし、呼吸器インターベンションと呼吸器危重症の救命を専門とする「一体二翼」の診療体系を構築しています。

1. 慢性呼吸器疾患の全経過管理

慢性閉塞性肺疾患、気管支喘息、気管支拡張症などの慢性気道疾患、ならびに間質性肺疾患、肺塞栓症、肺動脈性肺高血圧症などの疾患について、標準化された診療を全面的に実施しています。専門外来、肺機能検査室、慢性疾患フォローアッププラットフォームを活用し、予防、診断、治療から長期フォローアップまでの全過程を管理するサービスを提供しています。

2. 呼吸器インターベンション診療

当科は気道のインターベンション診療において成熟した能力を有し、気管支鏡超音波ガイド下経気管支針吸引生検（EBUS-TBNA）、硬性気管支鏡手技、経皮的肺穿刺、ならびに鏡視下凍結療法、レーザー、ラジオ波焼灼術などを日常的に実施しています。また、放射状超音波気管支鏡とガイドシース技術を組み合わせた方法、気管支鏡下気管/気管支バルーン拡張形成術なども実施し、肺腫瘍、気道狭窄などの難治性疾患に対する精密診断と低侵襲治療に用いています。

3. 呼吸器危重症の救命

RICUには侵襲的/非侵襲的人工呼吸器、体外式膜型人工肺ECMOなどの先進的な生命維持システムを備え、腹臥位換気、肺保護換気戦略などの技術を標準化して実施しています。多職種連携モデル（MDT）を基盤として、複雑な呼吸不全および多臓器機能不全の患者に対する精密な診療を推進しています。

三、専門プラットフォームと設備支援

当科は、独立した気管支鏡室、肺機能検査一式（運動負荷心肺機能検査を含む）、睡眠呼吸モニタリング室、画像ガイドセンターなど、呼吸器専門検査と機能評価のための充実したプラットフォームを有しています。雄安宣武医院の呼吸器科にも、高解像度電子気管支鏡、先進的な肺機能検査装置、多導睡眠モニタリングシステムを配備し、精密診療に確かな技術的支援を提供しています。

四、臨床試験

当科はGCP/ICH-GCP規範および「ヘルシンキ宣言」を厳格に遵守しています。国家認証を受けた薬物/医療機器臨床試験拠点として、現在、登録済みGCP研究者23名を擁し、薬物臨床試験12件を完了しています。多施設無作為化比較試験、リアルワールド研究、研究者主導臨床研究を受託する全工程の能力を備え、研究計画の設計、データ管理、品質管理に至るまで、整備された体制を有しています。

五、研究およびトランスレーション：

当科の研究は、次の4分野を中心としています。肺の慢性疾患・菌群バランスの乱れ・免疫、肺真菌症の早期精密診断・治療、肺腫瘍に対する標的療法/免疫療法の有効性および有害反応、高地における急性・慢性疾患の早期診療および予防です。これらの分野について、現在、国家科学技術重大特別プロジェクト、国家重点研究開発計画、国家自然科学基金、北京市登峰計画、北京市揚帆計画など、国家レベルおよび省・部レベルなどの課題23件を担当しています。SCI論文を100編以上発表し、総インパクトファクターは600点を超えています。また、複数の臨床データベースなどを構築し、基礎研究成果を臨床診断試薬および治療戦略へ転換することに努めています。

六、人材層と教育業務

当科には、著名な専門家が率いる、構成の合理的な専門人材チームがあり、主任医師、博士課程指導教員、修士課程指導教員、博士研究員などの研究・臨床人材を擁しています。医師16名、看護師・技師33名を有し、そのうち上級職称者は11名、博士研究員は2名です。首都医科大学の博士課程および修士課程の養成拠点として、当科には博士課程指導教員3名がいます。臨床医学学部教育、大学院教育・養成、ならびに研修医/専門医の標準化研修を担当し、体系的な回診教育、技能訓練、学術活動を通じて、将来の臨床・研究人材を育成しています。現在、在籍中の大学院生は12名です。

七、学科発展モデル

八、学科発展目標

受診案内

予約方法：掌上宣武医院アプリまたはWeChatミニプログラム。新しい予約枠は通常、毎日午後14:00に開放されます。事前に確認することをお勧めします。

住所：北京市西城区長椿街45号、宣武医院外来棟5階、呼吸器科診療エリア。