Reparto di oncologia (sala di radioterapia)

Il Reparto di Oncologia del Primo Ospedale Affiliato dell’Università di Medicina di Chongqing aveva origine come Reparto di Radioterapia, fondato nel 1964, ed è stato il primo centro della Cina sud-occidentale ad avviare la radioterapia oncologica. Dopo l’avvio nel 1990 del trattamento integrato di oncologia medica, il Reparto di Radioterapia è stato trasformato in Reparto di Oncologia, che si occupa principalmente di radioterapia, chemioterapia, terapia biologica mirata, immunoterapia, terapia interventistica e altro per vari tumori maligni, quali carcinoma nasofaringeo, carcinoma della cervice uterina, carcinoma mammario, carcinoma polmonare, carcinoma esofageo, linfoma, tumori cerebrali e altri. Il reparto dispone di attrezzature complete e di solide competenze tecniche; ha ottenuto risultati significativi nel trattamento integrato e standardizzato dei tumori maligni, con risultati terapeutici ai vertici nazionali. Il Reparto di Oncologia dispone attualmente di sette sottospecialità, ciascuna guidata da esperti senior; ogni settimana si tengono regolarmente discussioni multidisciplinari MDT sui casi complessi per definire il piano diagnostico-terapeutico ottimale. La sottospecialità dei Tumori Gastrointestinali si avvale del supporto del team MDT per il carcinoma colorettale, di una solida piattaforma di radioterapia e di un database esclusivo specifico per patologia; combina i principi di «standardizzazione» e «personalizzazione». Esegue di routine chemioterapia, radioterapia, terapia mirata, immunoterapia e altri trattamenti per carcinoma gastrico, carcinoma colorettale, tumori neuroendocrini gastro-entero-pancreatici e altri tipi di tumore; si dedica principalmente all’esplorazione del trattamento di «preservazione dell’ano» per il carcinoma del retto basso localmente avanzato e al trattamento integrato dei casi complessi di carcinoma colorettale recidivante e metastatico. Il team di diagnosi e trattamento multidisciplinare (MDT) del carcinoma colorettale è inoltre il team avviato più precocemente e con il funzionamento più maturo nella Cina occidentale; in 12 anni di attività ha fornito servizi medici di alta qualità a oltre 4000 pazienti complessi. Il team ha ottenuto successivamente il riconoscimento di «Ospedale pilota per la diagnosi e il trattamento multidisciplinari dei tumori (apparato digerente) della Commissione sanitaria nazionale» e di «Centro per la diagnosi e il trattamento multidisciplinari dei tumori dell’apparato digerente dell’Alleanza cinese MDT oncologica». Attualmente sta conducendo e ha completato oltre 10 studi clinici nazionali e internazionali su nuovi farmaci e nuove terapie, consentendo ai pazienti di accedere ai più recenti trattamenti antitumorali nazionali e internazionali. La sottospecialità del Carcinoma Mammario si basa sul «Centro clinico per la diagnosi e il trattamento del carcinoma mammario» della città di Chongqing e mira a valorizzare i vantaggi tecnici nella diagnosi e nel trattamento del carcinoma mammario, affinché un numero maggiore di pazienti riceva diagnosi e trattamenti più standardizzati. Il nostro ospedale diagnostica e tratta ogni anno oltre 1500 pazienti con carcinoma mammario; i pazienti sottoposti a chirurgia conservativa con oncoplastica e ricostruzione mammaria hanno superato 1500 casi, mentre i pazienti sottoposti a radioterapia hanno superato 800 casi. Avvalendosi della solida piattaforma ospedaliera, la sottospecialità del Carcinoma Mammario ha costituito un team multidisciplinare di diagnosi e trattamento di primo livello nella Cina occidentale, comprendente chirurgia mammaria e tiroidea, oncologia medica, radiologia, ecografia, anatomia patologica e altre discipline, offrendo ai pazienti supporto consultivo per i casi complessi. All’inizio della pandemia nel 2020 ha inoltre iniziato a realizzare una piattaforma online per le consulenze MDT sul carcinoma mammario, portando alle unità membri dell’Alleanza degli specialisti della mammella e della tiroide della Cina occidentale e ai numerosi pazienti della regione occidentale un concreto miglioramento del livello diagnostico-terapeutico e dei servizi. Negli ultimi quasi 15 anni, il Centro per il carcinoma mammario del nostro ospedale è diventato successivamente l’unità capofila del Comitato specialistico per il carcinoma mammario dell’Associazione cinese contro il cancro, del Comitato specialistico per il carcinoma mammario dell’Associazione di Chongqing contro il cancro e del Comitato specialistico per la chemioterapia oncologica dell’Associazione di Chongqing contro il cancro; ha inoltre collaborato con numerose istituzioni mediche e di ricerca straniere, in particolare attraverso una collaborazione e uno scambio ampi e approfonditi con la Francia, organizzando con successo dieci Forum accademici internazionali avanzati sul carcinoma mammario Cina–Francia. Ha diretto o partecipato a decine di studi clinici multicentrici internazionali e nazionali sul carcinoma mammario, a beneficio dei pazienti. La sottospecialità dei Tumori della Testa e del Collo svolge principalmente trattamenti integrati, comprendenti chemioterapia, radioterapia, terapia mirata, immunoterapia e altro, per tumori maligni del rinofaringe, della cavità nasale e dei seni paranasali, della laringe, dell’orofaringe, dell’ipofaringe, della cavità orale e di altre sedi; il team comprende esperti del nostro reparto, di otorinolaringoiatria, diagnostica per immagini, anatomia patologica, nutrizione e di altre discipline. La diagnosi e il trattamento multidisciplinari (MDT) dei tumori della testa e del collo del nostro ospedale sono attivi da 10 anni; i membri del team possiedono una ricca esperienza clinica in questo campo e hanno fornito piani terapeutici personalizzati a oltre 3500 pazienti, con beneficiari distribuiti nelle tre province sud-occidentali e persino nelle aree costiere. Sono stati organizzati 9 forum provinciali e municipali sui tumori della testa e del collo e corsi di formazione sulla diagnosi e il trattamento standardizzati; nel dicembre 2017 il reparto è stato approvato come Base di formazione per la diagnosi e il trattamento standardizzati dei tumori della testa e del collo del Comitato specialistico per i tumori della testa e del collo dell’Associazione cinese per l’educazione medica. Il nostro reparto è una base per gli studi clinici sui nuovi farmaci antitumorali designata a livello nazionale e ha partecipato a 17 studi clinici multicentrici internazionali e nazionali sui tumori della testa e del collo. La sottospecialità dei Tumori Ginecologici si dedica alle attività cliniche, di ricerca scientifica e didattiche riguardanti diversi tumori maligni ginecologici, quali carcinoma ovarico, carcinoma della cervice uterina e carcinoma dell’endometrio; svolge trattamenti integrati con chemioterapia, radioterapia, terapia mirata, immunoterapia e altro, oltre a studi clinici multicentrici internazionali e nazionali e ricerche cliniche avviate dagli sperimentatori. Questa sottospecialità è la Base di formazione di livello IV per la chirurgia endoscopica ginecologica della Commissione sanitaria nazionale, l’unità capofila dell’Alleanza delle specialità di oncologia ginecologica e malattie complesse della Cina sud-occidentale e la Base di formazione in laparoscopia ginecologica del Programma nazionale di formazione del personale a livello di contea della Chinese Medical Association. Avvalendosi della piattaforma chirurgica da Vinci, della radioterapia a fasci esterni di precisione e del sistema di brachiterapia tridimensionale ad afterloading, fornisce servizi di trattamento integrato di alta qualità ai pazienti con tumori ginecologici localmente avanzati e recidivanti o metastatici. Attraverso la costituzione di un sistema MDT per i tumori ginecologici, sono stati diagnosticati e trattati complessivamente oltre 3000 pazienti, con una media annua di oltre 500 accessi-paziente per radioterapia, migliorando efficacemente gli esiti di sopravvivenza delle pazienti con tumori ginecologici. La sottospecialità del Carcinoma Prostatico comprende principalmente trattamento chirurgico, terapia endocrina, radioterapia, chemioterapia, terapia mirata e terapia con isotopi. Il nostro ospedale ha istituito il sistema MDT per il carcinoma prostatico da quasi dieci anni; il team comprende esperti del nostro reparto, di urologia, diagnostica per immagini, medicina nucleare, anatomia patologica e di altre discipline. Il team ha effettuato numerosi scambi con i team MDT per il carcinoma prostatico di varie parti della Cina, prestando attenzione al trattamento personalizzato e alla gestione a lungo termine dei pazienti. La sottospecialità definisce piani terapeutici personalizzati in base all’età, alle condizioni cliniche, allo stato fisico e ad altri fattori del paziente, monitorando attentamente l’evoluzione della malattia e adeguando tempestivamente il piano terapeutico. Fornisce inoltre indicazioni riabilitative e supporto psicologico, aiutando i pazienti ad affrontare meglio lo stress fisico e mentale causato dalla malattia. La sottospecialità del Carcinoma Polmonare è specializzata nella diagnosi e nel trattamento del carcinoma polmonare; i metodi terapeutici comprendono chirurgia, chemioterapia, radioterapia, terapia mirata, immunoterapia e altri approcci, ed è stato istituito un sistema completo e sistematico di standard diagnostico-terapeutici per il carcinoma polmonare. Il nostro reparto collabora con pneumologia, chirurgia toracica, diagnostica per immagini, anatomia patologica e altri reparti del nostro ospedale per realizzare un modello di diagnosi e trattamento integrato multidisciplinare (MDT), offrendo ai pazienti servizi diagnostico-terapeutici per il carcinoma polmonare di livello nazionale. Sono disponibili trattamenti di precisione per noduli polmonari, carcinoma polmonare in fase iniziale e carcinoma polmonare in fase intermedia o avanzata; per i pazienti non operabili vengono eseguiti di routine trattamenti non invasivi quali SBRT (radioterapia stereotassica corporea), radioterapia endobronchiale afterloading, ablazione con radiofrequenza e altri, offrendo speranza a un numero maggiore di pazienti con carcinoma polmonare. La sottospecialità dei Tumori Epatobiliopancreatici si dedica da lungo tempo alla diagnosi e al trattamento standardizzati dei tumori maligni epatobiliopancreatici, svolge attivamente ricerca di base e ricerca traslazionale clinica sui tumori epatobiliopancreatici e ha formato un sistema terapeutico incentrato sulla chirurgia, con particolare rilievo al modello di trattamento integrato comprendente chemioterapia, terapia mirata, immunoterapia, terapia endocrina, radioterapia e altro. Nel 2019 è stata approvata dalla Commissione sanitaria nazionale come «Base di sviluppo del progetto di formazione per la diagnosi e il trattamento standardizzati del tumore epatico primitivo». Il team MDT di diagnosi e trattamento integrato multidisciplinare, composto da chirurgia epatobiliare, oncologia, diagnostica per immagini, anatomia patologica, nutrizione e altre discipline, ha ottenuto piazzamenti sia al Terzo sia al Quarto Forum nazionale di alto livello di chirurgia epatobiliare e pancreatica e all’Incontro nazionale di scambio MDT sui tumori epatobiliopancreatici; è un’istituzione medica che ha avviato tra le prime il MDT epatobiliopancreatico nella Cina sud-occidentale. Dopo 60 anni di impegno incessante e sviluppo, i risultati del Reparto di Oncologia hanno ottenuto un alto riconoscimento da ogni parte: nel 2012 ha ricevuto il titolo di «Reparto modello per il trattamento standardizzato del dolore oncologico» del Ministero della Salute nazionale (unico reparto di Chongqing a ricevere tale riconoscimento) e quello di Base nazionale di formazione per il trattamento dei tumori mediante ultrasuoni focalizzati ad alta intensità; nel 2013 ha ottenuto il Progetto di costruzione di una specialità clinica nazionale chiave in oncologia del Ministero della Salute nazionale (unico reparto di Chongqing a ricevere tale riconoscimento); nel 2014 ha ottenuto dall’Amministrazione nazionale cinese per gli alimenti e i farmaci la designazione di Base per gli studi clinici sui farmaci antitumorali; nel 2014 ha ottenuto il riconoscimento di Specialità clinica nazionale chiave; nel 2015 è diventato Base di formazione standardizzata per i medici in formazione specialistica in radioterapia oncologica; nel 2016 è stato designato dalla Commissione municipale per la salute e la pianificazione familiare di Chongqing come Centro di ricerca medica clinica in oncologia; nel 2017 è diventato Base di ricerca del progetto di soluzioni per un nuovo modello di servizi di radioterapia; nel 2022 ha ottenuto il riconoscimento di una delle dieci migliori unità modello della rete di collaborazione per la telemedicina; nel 2023 ha ottenuto il riconoscimento di Centro di diagnosi e trattamento multidisciplinari (MDT) dei tumori. Il reparto dispone attualmente di 138 addetti, tra cui 35 medici; 9 fisici medici; 1 ingegnere; 21 tecnici; 62 infermieri. Struttura dei titoli professionali: 5 persone con qualifica senior di livello massimo, 14 con qualifica senior associata e 38 con qualifica di livello intermedio. Struttura dei titoli di studio: 26 persone con dottorato e 14 con laurea magistrale. Attualmente sono stati nominati 10 supervisori di studenti di laurea magistrale. Sedici persone hanno svolto formazione negli Stati Uniti, in Francia, nel Regno Unito, in Giappone, a Singapore e in altri Paesi; 26 persone hanno svolto formazione presso rinomati ospedali oncologici cinesi. Il reparto di degenza oncologica dispone attualmente di quattro unità con un totale di 203 posti letto: sede principale 136 posti (112 posti di degenza, 8 posti per chemioterapia ambulatoriale, 16 poltrone per infusioni), Jinshan 67 posti (gruppo oncologico 45 posti, gruppo di chirurgia toracica 22 posti); svolge attività di degenza, chemioterapia ambulatoriale e radioterapia. Dispone di 5 acceleratori lineari medicali tra i più avanzati a livello internazionale, 1 simulatore MR, 1 simulatore CT a grande apertura, 1 apparecchio per terapia afterloading tridimensionale, 10 sistemi di pianificazione tridimensionale del trattamento Eclipse e Raystation, 1 vasca ad acqua tridimensionale, complessivamente 3 sistemi di verifica tridimensionale dei piani Compass, Dolphin e Delta 4, 2 matrici bidimensionali, 1 fantoccio di simulazione, nonché apparecchiature complete di controllo qualità, tra cui dosimetri, apparecchio per i controlli mattutini, solid water, camere a ionizzazione, analizzatori di dose e altre apparecchiature di supporto. Esegue di routine radioterapia stereotassica (SRS, SRT, SBRT, SABR), radioterapia guidata dalle immagini (IGRT), radioterapia ad intensità modulata volumetrica rotazionale (VAMT), radioterapia a intensità modulata (IMRT), radioterapia conformazionale tridimensionale (3DCRT), brachiterapia e altro. «Mettere il paziente al centro e migliorare costantemente la qualità dei servizi sanitari» è l’obiettivo perseguito senza sosta dal Reparto di Oncologia!