Secția de oncologie (sala de radioterapie)

Spitalul Afiliat nr. 1 al Universității de Medicină din Chongqing își are originea în Secția de Radioterapie, înființată în 1964, fiind prima unitate din sud-vestul Chinei care a început să efectueze radioterapie oncologică. După inițierea tratamentului complex în oncologia medicală în 1990, Secția de Radioterapie a fost redenumită Departamentul de Oncologie și se ocupă în principal de radioterapia, chimioterapia, terapia biologică țintită, imunoterapia, terapia intervențională și alte tratamente pentru diverse tumori maligne, precum cancerul nazofaringian, cancerul de col uterin, cancerul mamar, cancerul pulmonar, cancerul esofagian, limfomul și tumorile cerebrale. Departamentul dispune de echipamente complete și de o echipă tehnică puternică, obținând rezultate remarcabile în tratamentul complex și standardizat al tumorilor maligne, cu rezultate terapeutice la un nivel de vârf în China.

Departamentul de Oncologie are în prezent șapte subspecialități, fiecare coordonată de experți cu experiență. În fiecare săptămână se organizează periodic discuții multidisciplinare MDT privind cazurile dificile, pentru elaborarea celui mai bun plan de diagnostic și tratament.

Subspecialitatea tumorilor gastrointestinale se bazează pe echipa MDT pentru cancerul colorectal, pe o platformă puternică de radioterapie și pe o bază de date unică pentru boli specifice, punând accent pe combinarea principiilor «standardizării» și «personalizării». În mod curent, desfășoară chimioterapie, radioterapie, terapii țintite, imunoterapie și alte tratamente pentru cancerul gastric, cancerul colorectal, tumorile neuroendocrine gastroenteropancreatice și alte tipuri de tumori, concentrându-se în principal pe explorarea tratamentului de «conservare a sfincterului anal» pentru cancerul rectal inferior local avansat și pe tratamentul complex al cazurilor dificile de cancer colorectal recurent și metastatic. Echipa MDT pentru diagnosticul și tratamentul cancerului colorectal este, de asemenea, cea mai veche și cea mai matură ca funcționare din regiunea de vest; în cei 12 ani de activitate, a oferit servicii medicale de înaltă calitate pentru peste 4000 de pacienți cu cazuri dificile. Echipa a fost desemnată succesiv «spital-pilot pentru diagnosticul și tratamentul multidisciplinar al tumorilor (sistemului digestiv)» de către Comisia Națională de Sănătate și «Centru de diagnostic și tratament multidisciplinar al tumorilor sistemului digestiv» de către Alianța Chineză MDT pentru Cancer. În prezent, desfășoară și a finalizat peste 10 studii clinice naționale și internaționale privind medicamente noi și terapii noi, astfel încât pacienții să poată beneficia de cele mai recente tratamente antitumorale disponibile în China și în străinătate.

Subspecialitatea cancerului mamar se bazează pe «Centrul de diagnostic și tratament clinic al cancerului mamar» din Chongqing și urmărește să valorifice avantajele tehnice în diagnosticul și tratamentul cancerului mamar, pentru ca mai mulți pacienți cu cancer mamar să beneficieze de un diagnostic și un tratament mai standardizate. Spitalul nostru diagnostichează și tratează anual peste 1500 de pacienți cu cancer mamar; numărul pacienților supuși unei intervenții chirurgicale conservatoare a sânului cu chirurgie oncoplastică și reconstrucție mamară a depășit 1500, iar numărul pacienților tratați prin radioterapie a depășit 800. Bazându-se pe platforma puternică a spitalului, subspecialitatea cancerului mamar a constituit o echipă de diagnostic și tratament multidisciplinar de prim rang în regiunea de vest, incluzând specialiști din chirurgia sânului și tiroidei, oncologie medicală, radiologie, ultrasonografie, anatomie patologică și alte domenii, oferind pacienților sprijin pentru consultarea cazurilor dificile. La începutul epidemiei din 2020, a început, de asemenea, să construiască o platformă online de consultații MDT pentru cancerul mamar, aducând îmbunătățiri reale ale nivelului de diagnostic și tratament și ale serviciilor pentru unitățile membre ale Alianței pentru specialitățile sânului și tiroidei din vest și pentru numeroșii pacienți din regiunea de vest. În aproape 15 ani, Centrul pentru cancer mamar al spitalului nostru a devenit succesiv unitatea care deține președinția Comitetului Specializat pentru Cancerul Mamar al Asociației Chineze Anticancer, al Comitetului Specializat pentru Cancerul Mamar al Asociației Anticancer din Chongqing și al Comitetului Specializat pentru Chimioterapia Tumorilor al Asociației Anticancer din Chongqing. Centrul colaborează cu numeroase instituții medicale și de cercetare din străinătate, în special prin schimburi de cooperare extinse și aprofundate cu Franța, și a organizat cu succes zece ediții ale Forumului academic internațional avansat chino-francez privind cancerul mamar. A coordonat sau a participat la zeci de studii clinice multicentrice internaționale și naționale privind cancerul mamar, aducând beneficii pacienților.

Subspecialitatea tumorilor capului și gâtului desfășoară în principal tratamentul complex, inclusiv chimioterapie, radioterapie, terapii țintite și imunoterapie, pentru tumorile maligne ale nazofaringelui, cavității nazale și sinusurilor paranazale, laringelui, orofaringelui, hipofaringelui, cavității orale și pentru tumorile maligne din alte localizări. Echipa include specialiști din departamentul nostru, otorinolaringologie, imagistică medicală, anatomie patologică, nutriție și alte departamente. Diagnosticul și tratamentul multidisciplinar (MDT) al tumorilor capului și gâtului din spitalul nostru se desfășoară de 10 ani; membrii echipei au o bogată experiență clinică în acest domeniu și au oferit planuri de tratament individualizate pentru peste 3500 de pacienți, beneficiarii provenind din cele trei provincii din sud-vest și chiar din zonele de coastă. Au fost organizate de 9 ori forumuri provinciale și municipale privind tumorile capului și gâtului, precum și instruiri pentru diagnosticul și tratamentul standardizat. În decembrie 2017, a fost aprobată baza de instruire pentru diagnosticul și tratamentul standardizat al tumorilor capului și gâtului a Comitetului Profesional pentru Tumorile Capului și Gâtului al Asociației Chineze pentru Educație Medicală. Departamentul nostru este o bază națională desemnată pentru studiile clinice ale medicamentelor antitumorale noi și a participat la 17 studii clinice multicentrice internaționale și naționale privind tumorile capului și gâtului.

Subspecialitatea tumorilor ginecologice este dedicată activităților clinice, de cercetare și de formare în domeniul mai multor tumori maligne ginecologice, precum cancerul ovarian, cancerul de col uterin și cancerul endometrial. Desfășoară tratament complex prin chimioterapie, radioterapie, terapii țintite și imunoterapie și realizează studii clinice multicentrice internaționale și naționale, precum și cercetări clinice inițiate de cercetători. Această subspecialitate este o bază de instruire de nivel IV pentru chirurgia endoscopică ginecologică a Comisiei Naționale de Sănătate, unitatea care prezidează Alianța pentru specialitatea tumorilor ginecologice și a bolilor dificile din sud-vestul Chinei și baza de instruire pentru laparoscopia ginecologică din cadrul Planului național al Asociației Medicale Chineze de formare a personalului la nivel județean. Bazându-se pe platforma chirurgicală robotică Da Vinci, radioterapia externă de precizie și sistemul de brahiterapie tridimensională cu afterloading, subspecialitatea oferă servicii de tratament complex de înaltă calitate pacientelor cu tumori ginecologice local avansate și recidivante sau metastatice. Prin constituirea unui sistem de diagnostic și tratament multidisciplinar (MDT) pentru tumorile ginecologice, au fost diagnosticați și tratați în total peste 3000 de pacienți, iar numărul mediu anual de prezentări pentru radioterapie a depășit 500, îmbunătățind eficient rezultatele privind supraviețuirea pacientelor cu tumori ginecologice.

Subspecialitatea cancerului de prostată include în principal tratamentul chirurgical, tratamentul endocrin, radioterapia, chimioterapia, terapia țintită și tratamentul cu izotopi. Spitalul nostru a înființat în urmă cu aproape 10 ani un sistem de diagnostic și tratament multidisciplinar (MDT) pentru cancerul de prostată, cuprinzând experți din departamentul nostru, urologie, imagistică medicală, medicină nucleară, anatomie patologică și alte departamente. Echipa a purtat în repetate rânduri schimburi de experiență cu echipe MDT pentru cancerul de prostată din diferite regiuni ale Chinei și acordă atenție tratamentului individualizat și managementului pe termen lung al pacienților. Subspecialitatea elaborează planuri de tratament personalizate în funcție de vârsta pacientului, starea bolii, starea fizică și alți factori și monitorizează îndeaproape modificările stării pacientului, ajustând la timp planul de tratament. De asemenea, oferă pacienților îndrumare pentru recuperare și sprijin psihologic, ajutându-i să facă față mai bine presiunii fizice și psihice provocate de boală.

Subspecialitatea cancerului pulmonar se concentrează pe diagnosticul și tratamentul cancerului pulmonar. Metodele terapeutice includ tratamentul chirurgical, chimioterapia, radioterapia, terapia țintită și imunoterapia, fiind elaborat un sistem complet și sistematic de standarde pentru diagnosticul și tratamentul cancerului pulmonar. Departamentul nostru colaborează cu Departamentul de Pneumologie, Chirurgie toracică, Imagistică medicală și Anatomie patologică ale spitalului pentru a desfășura un model de diagnostic și tratament multidisciplinar complex (MDT), oferind pacienților servicii de diagnostic și tratament al cancerului pulmonar de prim rang în China. De la nodulii pulmonari și cancerul pulmonar în stadiu incipient până la cancerul pulmonar în stadii intermediare și avansate, sunt disponibile metode de tratament de precizie. Pentru pacienții care nu pot fi operați, se efectuează în mod curent tratamente neinvazive, precum SBRT (radioterapie stereotactică corporală), brahiterapie endobronșică cu afterloading și ablație prin radiofrecvență, aducând speranță unui număr mai mare de pacienți cu cancer pulmonar.

Subspecialitatea tumorilor hepatobiliare și pancreatice este dedicată de mult timp diagnosticului și tratamentului standardizat al tumorilor maligne hepatobiliare și pancreatice. Desfășoară activ cercetări fundamentale și translaționale clinice privind aceste tumori și a constituit un sistem terapeutic centrat pe tratamentul chirurgical și axat pe modalități de tratament complex, precum chimioterapia, terapia țintită, imunoterapia, tratamentul endocrin și radioterapia. În 2019, a fost aprobată de Comisia Națională de Sănătate drept «bază de dezvoltare pentru proiectul de formare standardizată privind diagnosticul și tratamentul cancerului hepatic primar». Echipa de diagnostic și tratament multidisciplinar complex (MDT), formată din specialiști în chirurgie hepatobiliară, oncologie, imagistică medicală, anatomie patologică, nutriție și alte discipline, a obținut clasări la cel de-al treilea și al patrulea Forum național de vârf privind chirurgia hepatobiliară și pancreatică și la Conferința națională de schimburi MDT privind tumorile hepatobiliare și pancreatice. Este una dintre primele instituții medicale din regiunea de sud-vest care a inițiat activitatea MDT pentru tumorile hepatobiliare și pancreatice.

După 60 de ani de eforturi și dezvoltare neîntrerupte, toate rezultatele Departamentului de Oncologie au primit o recunoaștere înaltă din partea tuturor sectoarelor: în 2012, a primit distincția de «salon demonstrativ» pentru tratamentul standardizat al durerii oncologice din partea Ministerului Național al Sănătății (singurul departament din Chongqing care a primit această distincție) și statutul de bază de instruire pentru tratamentul tumorilor prin ultrasunete focalizate de mare intensitate al Ministerului Național al Sănătății; în 2013, a primit din partea Ministerului Național al Sănătății proiectul de construcție a unei specialități clinice prioritare în oncologie (singurul departament din Chongqing care a primit această distincție); în 2014, a primit din partea Administrației de Stat pentru Alimente și Medicamente statutul de bază pentru studiile clinice ale medicamentelor antitumorale; în 2014, a primit statutul de specialitate clinică națională prioritară; în 2015, a devenit bază de formare standardizată pentru medicii rezidenți în radioterapia oncologică; în 2016, a fost desemnat de Comisia pentru Sănătate și Planificare Familială a municipiului Chongqing drept centru de cercetare medicală clinică în oncologie; în 2017, a devenit bază de cercetare pentru proiectul privind soluțiile noului model de servicii în radioterapie; în 2022, a primit titlul de unitate-model de top 10 a rețelei de colaborare în telemedicină; în 2023, a primit titlul de centru de diagnostic și tratament multidisciplinar (MDT) în oncologie.

Departamentul are în prezent 138 de angajați, dintre care 35 de medici; 9 fizicieni medicali; 1 inginer; 21 de tehnicieni; 62 de asistenți medicali. Structura gradelor profesionale: 5 persoane cu grad profesional superior, 14 cu grad profesional superior asociat și 38 cu grad profesional intermediar. Structura studiilor: 26 de persoane cu diplomă de doctor și 14 cu diplomă de master. În prezent, 10 persoane sunt numite îndrumători ai masteranzilor. Un număr de 16 persoane au efectuat stagii de perfecționare în Statele Unite, Franța, Regatul Unit, Japonia, Singapore și alte țări, iar 26 de persoane au efectuat stagii de perfecționare în spitale oncologice renumite din China. Secția de oncologie are în prezent patru secții de spitalizare, cu un total de 203 paturi: sediul principal are 136 de paturi (112 paturi de spitalizare, 8 paturi pentru chimioterapie ambulatorie și 16 fotolii pentru perfuzii), iar Jinshan are 67 de paturi (45 pentru oncologie și 22 pentru chirurgie toracică). Se desfășoară activități de spitalizare, chimioterapie ambulatorie și radioterapie. Departamentul dispune de 5 acceleratoare liniare medicale de ultimă generație la nivel internațional, 1 simulator MR pentru localizare, 1 simulator CT cu deschidere mare pentru localizare, 1 aparat de tratament tridimensional cu afterloading, 10 sisteme de planificare tridimensională a tratamentului Eclipse și Raystation, 1 bazin tridimensional cu apă, 3 seturi de echipamente de verificare tridimensională a planurilor Compass, Dolphin și Delta 4, 2 seturi de matrici bidimensionale, 1 set de fantome de simulare, precum și echipamente complete de control al calității, inclusiv dozimetre, aparate de verificare matinală, apă solidă, camere de ionizare și analizoare de doză. În mod curent, se efectuează radioterapie stereotactică (SRS, SRT, SBRT, SABR), radioterapie ghidată imagistic (IGRT), radioterapie cu intensitate modulată volumetrică și rotațională (VAMT), radioterapie cu intensitate modulată (IMRT), radioterapie conformațională tridimensională (3DCRT), brahiterapie și alte proceduri.

«Punerea pacientului în centrul atenției și îmbunătățirea continuă a calității serviciilor medicale» reprezintă obiectivul urmărit neabătut de Departamentul de Oncologie!