Reparto di ematologia 3

<Panoramica della disciplina>

Il Dipartimento di Ematologia del Secondo Ospedale Affiliato dell’Università Medica di Dalian è stato fondato nel 1991. Grazie agli sforzi di diverse generazioni rappresentate dai professori di ematologia Mao Yufang, Song Zhenlan, Lian Shimei e Yan Jinsong, si è ora sviluppato fino a diventare un punto di conferimento dei titoli di dottorato e di master in Medicina interna (Ematologia) presso l’Università Medica di Dalian; una base per la formazione standardizzata dei medici specializzandi della Commissione nazionale della sanità; il Centro medico della provincia di Liaoning per il trapianto di cellule staminali ematopoietiche; il Laboratorio chiave della provincia di Liaoning per la ricerca medica traslazionale clinica sul trapianto di cellule staminali ematopoietiche; l’Istituto di Ematologia di Diamond Bay; una disciplina medica chiave di Classe I della città di Dalian; e il Laboratorio chiave delle malattie ematologiche di Dalian. È inoltre un’unità di raccolta di cellule staminali ematopoietiche per la Banca cinese dei donatori di midollo osseo e la Banca dei donatori di midollo osseo Tzu Chi di Taiwan.

Il Dipartimento di Ematologia comprende 5 sottospecialità e 1 laboratorio chiave provinciale, per un totale di 14 camere a flusso laminare di classe 100 e 156 letti permanenti. Le sottospecialità comprendono Ematologia I (Trapianto di midollo osseo), Ematologia II (Linfomi e mielomi), Ematologia III (Leucemie), Ematologia IV (Malattie dei globuli rossi e disturbi emorragici e della coagulazione), Ematologia di Diamond Bay (Post-trapianto di cellule staminali ematopoietiche ed ematologia generale) e il Laboratorio chiave provinciale (responsabile della ricerca traslazionale sulle cellule staminali ematopoietiche e dei test genetici per le malattie ematologiche). Attualmente il dipartimento conta 30 medici, oltre 90 infermieri e 5 operatori di laboratorio; tutti possiedono almeno un titolo di master e 15 sono in possesso di un dottorato. Dall’avvio dei trapianti di cellule staminali ematopoietiche nel 2014, sono stati completati quasi 600 trapianti, con oltre 100 trapianti all’anno; il numero dei trapianti si colloca al primo posto nel Liaoning e al secondo posto tra le tre province della Cina nord-orientale. La tecnica di trapianto è principalmente quella del trapianto allogenico di cellule staminali ematopoietiche; vengono inoltre eseguiti trapianti autologhi di cellule staminali ematopoietiche e trapianti di cellule staminali ematopoietiche da sangue cordonale. Le patologie trattate comprendono tutti i tipi di malattie ematologiche, tra cui leucemie, sindromi mielodisplastiche, anemia aplastica grave, linfomi e mieloma multiplo, malattie genetiche congenite pediatriche, linfoistiocitosi emofagocitica e mielofibrosi.

Il Dipartimento di Ematologia dispone di una solida capacità di ricerca e svolge regolarmente tecniche diagnostiche quali citogenetica, diagnosi genetica e test immunologici. Ha istituito tecniche e metodi di ricerca comprendenti il sequenziamento dell’intero trascrittoma, l’analisi proteomica e modelli murini di leucemia/linfoma umano (PDX), e conduce studi sui meccanismi di insorgenza e sui meccanismi terapeutici delle neoplasie ematologiche quali leucemie, linfomi e mielomi. Ha inoltre studiato tecniche di trapianto di midollo osseo guidate dall’impiego di nuovi geni di fusione della leucemia come nuovi marcatori molecolari, ottenendo risultati scientifici significativi. Negli ultimi anni, la percentuale di personale in possesso di un dottorato ha superato il 50%. Il dipartimento ha assunto 8 progetti del Fondo nazionale cinese per le scienze naturali, 1 progetto chiave di ricerca e sviluppo della provincia di Liaoning, 8 progetti del Fondo per le scienze naturali della provincia di Liaoning e del programma di avviamento al dottorato, 1 progetto chiave di costruzione clinica per la riforma degli ospedali direttamente amministrati dalla provincia e 1 progetto di innovazione scientifica e tecnologica della città di Dalian, con un finanziamento totale superiore a 10 milioni di yuan; i membri del team hanno pubblicato oltre 20 articoli in inglese, con un fattore di impatto massimo per un singolo articolo pari a 19 e un fattore di impatto cumulativo superiore a 300.

Senza dimenticare l’aspirazione originaria e proseguendo con determinazione, il Dipartimento di Ematologia ha formato un’équipe medica, infermieristica e di ricerca con il trapianto di midollo osseo/cellule staminali ematopoietiche come principale indirizzo clinico, sottospecialità distintive e una struttura del personale equilibrata. Nel campo della diagnosi e del trattamento delle malattie ematologiche, il dipartimento si è avvicinato al livello avanzato nazionale ed è in grado di fornire servizi medici di qualità alla popolazione della regione.

<Panoramica della sottospecialità Ematologia III>

Il Dipartimento di Ematologia III del Secondo Ospedale Affiliato dell’Università Medica di Dalian, con indirizzo leucemie, è stato istituito nel giugno 2013. Svolge diagnosi e trattamento standardizzati delle leucemie, persegue una diagnosi e un trattamento di precisione e conduce ricerche cliniche per esplorare nuovi schemi terapeutici per le leucemie. Sulla base della diagnosi e del trattamento standardizzati, Ematologia III esegue il trapianto di midollo osseo nei pazienti con leucemia refrattaria o recidivata. In stretta collaborazione con Ematologia I, è responsabile del trattamento prima e durante il trapianto di midollo osseo. Ematologia III è sia l’unità che avvia sia quella che conclude il lavoro di trapianto di midollo osseo; collabora pienamente con Ematologia I dall’inizio alla fine e costituisce la forza principale nell’esecuzione dei trapianti di midollo osseo/cellule staminali ematopoietiche.

Situazione di base del dipartimento: attualmente il dipartimento è composto da 2 medici primari, 1 medico primario associato, 3 medici curanti, 2 medici residenti e 15 infermieri.

<Ambito della diagnosi e del trattamento specialistici>

Diagnosi e trattamento standardizzati delle leucemie, trattamento personalizzato delle leucemie, diagnosi e trattamento delle complicanze dopo il trapianto di midollo osseo.

<Caratteristiche tecniche della specialità>

Il lavoro centrale di Ematologia III è la diagnosi e il trattamento delle leucemie, con lo svolgimento parallelo della ricerca scientifica correlata. Il dipartimento dispone di 22 letti ed è dotato di 16 letti semplici a flusso laminare sterile. Dispone del Laboratorio chiave delle malattie ematologiche di Dalian, con indirizzo leucemie, dove vengono eseguite la diagnosi citogenetica e genetica delle leucemie. Le principali caratteristiche tecniche della specialità comprendono: 1) classificazione MICM e stratificazione del rischio delle leucemie; 2) trattamento standardizzato delle leucemie, come la chemioterapia a dosi medie e alte per la leucemia granulocitica acuta; 3) trattamento della leucemia linfoblastica acuta dell’adulto secondo protocolli pediatrici; 4) progettazione di nuovi schemi chemioterapici per la leucemia acuta refrattaria o recidivata, nell’ambito della ricerca clinica; 5) esame fisico pre-trapianto e valutazione dello stato del trapianto nei pazienti sottoposti a trapianto di midollo osseo; 6) mobilizzazione e raccolta di midollo osseo/cellule staminali ematopoietiche nei donatori di trapianto di midollo osseo; 7) diagnosi e trattamento delle complicanze nei pazienti dopo il trapianto di midollo osseo e follow-up regolare a lungo termine. La chemioterapia a dosi medie e alte attualmente eseguita per la leucemia mieloide acuta sulla base della stratificazione genetica e molecolare riduce la durata del trattamento, precedentemente di 2-3 anni, a 6-8 mesi; circa il 40-60% dei pazienti con leucemia a rischio intermedio e basso raggiunge la guarigione clinica. La ricerca clinica sulla leucemia promielocitica acuta ha ridotto a 1 anno la durata del trattamento di questo tipo di leucemia, con un tasso di guarigione superiore al 95%. Attraverso la stretta collaborazione con le attività di trapianto di midollo osseo, Ematologia III ha sviluppato caratteristiche specialistiche ricche di contenuto clinico, e tutto il personale medico e infermieristico continuerà a fornire servizi medici eccellenti ai pazienti affetti da leucemia e ai pazienti sottoposti a trapianto di midollo osseo della regione.

<Attività scientifiche e didattiche della specialità>

Ricerca

Il dipartimento coordina 1 progetto del Fondo nazionale cinese per le scienze naturali e la ricerca nell’ambito di numerosi importanti progetti del Dipartimento dell’Istruzione della provincia di Liaoning, del Fondo per le scienze naturali della provincia di Liaoning e di altri enti. Ha pubblicato oltre 10 articoli, di cui oltre 10 indicizzati nel SCI.

Didattica

Il dipartimento svolge attività didattica per studenti universitari, studenti di master, dottorandi e medici in formazione avanzata, ponendo l’accento sull’insegnamento adeguato alle capacità individuali e sulla formazione delle competenze cliniche. Ha formato quasi 40 studenti di master.

<Obiettivi e filosofia>

Costruire un ponte tra la diagnosi e il trattamento standardizzati della leucemia e il trapianto di midollo osseo, affinché la leucemia non sia più una malattia incurabile.