Servicio de Hematología 3

<Descripción general de la especialidad>

El Servicio de Hematología del Segundo Hospital Afiliado de la Universidad Médica de Dalian se fundó en 1991. Tras los esfuerzos de varias generaciones representadas por los profesores de hematología Mao Yufang, Song Zhenlan, Lian Shimei y Yan Jinsong, actualmente se ha desarrollado como un centro autorizado para otorgar los títulos de doctorado y máster en Medicina Interna (Hematología) de la Universidad Médica de Dalian; una base de formación estandarizada para médicos residentes de la Comisión Nacional de Salud; el Centro Médico de la Provincia de Liaoning para el Trasplante de Células Madre Hematopoyéticas; el Laboratorio Clave de la Provincia de Liaoning para la Investigación Médica Traslacional Clínica sobre el Trasplante de Células Madre Hematopoyéticas; el Instituto de Hematología de Diamond Bay; una disciplina médica clave de Clase I de la ciudad de Dalian; y el Laboratorio Clave de Enfermedades Hematológicas de Dalian. También es una unidad de recolección de células madre hematopoyéticas para el Banco Chino de Donantes de Médula Ósea y el Banco de Donantes de Médula Ósea Tzu Chi de Taiwán.

El Servicio de Hematología cuenta con 5 subespecialidades y 1 laboratorio clave provincial, con un total de 14 habitaciones con flujo laminar de clase 100 y 156 camas fijas. Las subespecialidades incluyen Hematología I (Trasplante de Médula Ósea), Hematología II (Linfoma y Mieloma), Hematología III (Leucemia), Hematología IV (Enfermedades de los Glóbulos Rojos y Trastornos Hemorrágicos y de la Coagulación), Hematología Diamond Bay (Periodo posterior al trasplante de células madre hematopoyéticas y Hematología Integral) y el Laboratorio Clave Provincial (responsable de la investigación traslacional sobre células madre hematopoyéticas y de las pruebas genéticas de enfermedades hematológicas). Actualmente trabajan 30 médicos, más de 90 enfermeros y 5 miembros del personal de laboratorio; todos tienen estudios de máster o superiores, y 15 poseen el título de doctor. Desde que se iniciaron los trasplantes de células madre hematopoyéticas en 2014, se han completado casi 600 trasplantes, con más de 100 trasplantes al año; el número de trasplantes ocupa el primer lugar en Liaoning y el segundo entre las tres provincias del noreste de China. La técnica de trasplante es principalmente el trasplante alogénico de células madre hematopoyéticas, y también se realizan trasplantes autólogos de células madre hematopoyéticas y trasplantes de células madre hematopoyéticas de sangre de cordón umbilical. Las enfermedades tratadas abarcan todos los tipos de enfermedades hematológicas, como leucemia, síndrome mielodisplásico, anemia aplásica grave, linfoma y mieloma múltiple, enfermedades genéticas congénitas pediátricas, linfohistiocitosis hemofagocítica y mielofibrosis.

El Servicio de Hematología posee una sólida capacidad de investigación y realiza habitualmente técnicas diagnósticas como citogenética, diagnóstico genético y pruebas inmunológicas. Ha establecido técnicas y métodos de investigación que incluyen la secuenciación del transcriptoma completo, el análisis proteómico y modelos murinos de leucemia/linfoma humanos (PDX), y lleva a cabo investigaciones sobre los mecanismos de aparición y los mecanismos terapéuticos de las neoplasias hematológicas, como la leucemia, el linfoma y el mieloma. También investiga técnicas de trasplante de médula ósea guiadas por el uso de nuevos genes de fusión de la leucemia como nuevos marcadores moleculares, con abundantes resultados científicos. En los últimos años, la proporción de personal con título de doctor ha superado el 50 %. El servicio ha asumido 8 proyectos de la Fundación Nacional de Ciencias Naturales de China, 1 proyecto clave de investigación y desarrollo de la provincia de Liaoning, 8 proyectos de la Fundación de Ciencias Naturales de la provincia de Liaoning y del programa de inicio doctoral, 1 proyecto clave de construcción clínica para la reforma de los hospitales directamente dependientes de la provincia y 1 proyecto de innovación científica y tecnológica de Dalian, con una financiación total superior a 10 millones de yuanes; los miembros del equipo han publicado más de 20 artículos en inglés, con un factor de impacto máximo de 19 para un solo artículo y un factor de impacto acumulado superior a 300.

Sin olvidar su aspiración original y avanzando con determinación, el Servicio de Hematología ha formado un equipo médico, de enfermería e investigación cuya principal orientación clínica es el trasplante de médula ósea/células madre hematopoyéticas, con subespecialidades de características distintivas y una estructura de personal equilibrada. En el diagnóstico y tratamiento de las enfermedades hematológicas, se aproxima al nivel avanzado nacional y puede proporcionar buenos servicios médicos a la población de la región.

<Descripción general de la subespecialidad Hematología III>

El Servicio de Hematología III del Segundo Hospital Afiliado de la Universidad Médica de Dalian, orientado a la leucemia, se fundó en junio de 2013. Realiza el diagnóstico y tratamiento estandarizados de la leucemia, busca un diagnóstico y tratamiento de precisión y lleva a cabo investigaciones clínicas para explorar nuevos esquemas terapéuticos para la leucemia. Sobre la base de la atención estandarizada, Hematología III realiza trasplantes de médula ósea en pacientes con leucemia refractaria o recidivante. En estrecha colaboración con Hematología I, es responsable del tratamiento antes y durante el trasplante de médula ósea. Hematología III es tanto la iniciadora como la encargada de concluir el trabajo de trasplante de médula ósea; coopera estrechamente con Hematología I desde el principio hasta el final y se ha convertido en la fuerza principal para realizar trasplantes de médula ósea/células madre hematopoyéticas.

Situación básica del servicio: actualmente está compuesto por 2 médicos jefes, 1 médico jefe adjunto, 3 médicos adjuntos, 2 médicos residentes y 15 enfermeros.

<Ámbito del diagnóstico y tratamiento especializado>

Diagnóstico y tratamiento estandarizados de la leucemia, tratamiento individualizado de la leucemia, diagnóstico y tratamiento de las complicaciones posteriores al trasplante de médula ósea.

<Características técnicas de la especialidad>

El trabajo central de Hematología III es el diagnóstico y tratamiento de la leucemia, junto con la investigación científica relacionada con esta enfermedad. El servicio cuenta con 22 camas y está equipado con 16 camas sencillas de flujo laminar estéril. Dispone del Laboratorio Clave de Enfermedades Hematológicas de Dalian, orientado a la leucemia, donde se realizan el diagnóstico citogenético y el diagnóstico genético de la leucemia. Las principales características técnicas de la especialidad incluyen: 1) clasificación MICM y estratificación del riesgo de la leucemia; 2) tratamiento estandarizado de la leucemia, como la quimioterapia de dosis media y alta para la leucemia granulocítica aguda; 3) tratamiento de la leucemia linfoblástica aguda en adultos mediante protocolos pediátricos; 4) diseño de nuevos esquemas de quimioterapia para la leucemia aguda refractaria o recidivante, con realización de investigación clínica; 5) examen físico previo al trasplante y evaluación del estado del trasplante en pacientes sometidos a trasplante de médula ósea; 6) movilización y recolección de médula ósea/células madre hematopoyéticas de donantes de trasplante de médula ósea; 7) diagnóstico y tratamiento de las complicaciones de los pacientes después del trasplante de médula ósea y seguimiento periódico a largo plazo. La quimioterapia de dosis media y alta que se realiza actualmente para la leucemia mieloide aguda sobre la base de la estratificación genética y molecular reduce el periodo de tratamiento, que antes era de 2-3 años, a 6-8 meses; aproximadamente el 40-60 % de los pacientes con leucemia de riesgo intermedio y bajo alcanzan la curación clínica. La investigación clínica sobre la leucemia promielocítica aguda ha reducido el tiempo de tratamiento de este tipo de leucemia a 1 año, con una tasa de curación superior al 95 %. Mediante la estrecha colaboración con el trabajo de trasplante de médula ósea, Hematología III ha desarrollado características propias de la especialidad con un contenido clínico abundante, y todo el personal médico y de enfermería continuará proporcionando servicios médicos excelentes a los pacientes con leucemia y a los pacientes sometidos a trasplante de médula ósea de la región.

<Trabajo científico y educativo de la especialidad>

Investigación

El servicio asume 1 proyecto de la Fundación Nacional de Ciencias Naturales de China y participa en la investigación de varios proyectos importantes del Departamento de Educación de la provincia de Liaoning, de la Fundación de Ciencias Naturales de la provincia de Liaoning y de otras instituciones. Ha publicado más de 10 artículos, de los cuales más de 10 están incluidos en SCI.

Docencia

El servicio imparte enseñanza a estudiantes de grado, máster, doctorado y médicos en formación complementaria, con énfasis en la enseñanza adaptada a las capacidades individuales y en la formación de las competencias clínicas. Ha formado a cerca de 40 estudiantes de máster.

<Objetivos y filosofía>

Construir un puente entre el diagnóstico y tratamiento estandarizados de la leucemia y el trasplante de médula ósea, para que la leucemia deje de ser una enfermedad incurable.