Pasien Bangladesh menjalani evaluasi pembuluh darah dan operasi kedua tungkai di Zhejiang

Seorang pengusaha Bangladesh dengan nama samaran Salih menjalani operasi pembuluh darah kedua tungkai di Rumah Sakit Afiliasi Pertama, Fakultas Kedokteran Universitas Zhejiang, pada akhir 2024. Dalam laporan 12 Februari 2025, rumah sakit menjelaskan bagaimana evaluasi ulang menemukan bekuan yang menempel pada dinding lengkung aorta sebagai sumber beberapa sumbatan arteri.

Menilai kembali gejala selama enam tahun

Salih mulai mengalami nyeri tungkai pada 2018, ketika baru melewati usia 50 tahun. Setelah berobat di Bangladesh dan India, ia didiagnosis mengalami penyakit oklusi arteri akibat aterosklerosis. Obat antiplatelet sempat membantu, tetapi dua tahun kemudian nyeri saat berjalan kembali memburuk. Pada 2024, tungkai kanannya juga mengalami gejala, lalu lengan kirinya terasa nyeri dan dingin. Seorang mitra dagang di Zhejiang menyarankan rumah sakit tersebut.

Dokter bedah vaskular Li Donglin meninjau riwayat penyakitnya dan menjadwalkan CT angiografi arteri tungkai pada hari konsultasi. Pemeriksaan menunjukkan emboli pada kedua tungkai. Karena hasil pemeriksaan jantung normal, tim melanjutkan pencarian sumbernya dengan mempelajari hasil pemeriksaan yang tersedia. Mereka menemukan trombus mural pada lengkung aorta; pecahannya terbawa aliran darah dan menyumbat arteri di bagian hilir.

Menggabungkan pengangkatan bekuan dan pelebaran balon

Bekuan lama telah mengeras dan melekat pada dinding arteri sehingga sulit diangkat. Di ruang operasi hibrida, tim menggabungkan trombektomi melalui sayatan arteri dengan angioplasti balon untuk mengangkat bekuan serta memperlebar rongga pembuluh.

Kedua tungkai menunjukkan gejala yang nyata. Setelah menilai keselamatan secara menyeluruh dan mempertimbangkan kesulitan perjalanan lintas negara, tim memutuskan menangani keduanya dalam satu operasi. Tindakan berlangsung dari siang hingga malam, dengan perhatian pada perlindungan dinding pembuluh saat bekuan dikeluarkan. Rumah sakit melaporkan perbaikan aliran darah di kedua tungkai.

Pulang dengan pengobatan dan pemeriksaan lanjutan

Salih dapat berjalan pada hari kedua setelah operasi, dan suhu kakinya berangsur membaik. Ia dirawat di bangsal pusat layanan kesehatan internasional. Urutan perawatan yang dilaporkan adalah konsultasi rawat jalan pada hari pertama, masuk rumah sakit hari ketiga, operasi hari keempat, dan pulang hari ketujuh.

Li meminta pasien tetap mengonsumsi antikoagulan dan menjalani pemeriksaan berkala untuk mengurangi kemungkinan bekuan berulang. Rangkaian satu minggu ini merupakan pengalaman pasien tersebut, bukan jadwal pasti untuk janji temu atau pemulihan pasien lain.