Pacient din Bangladesh, operat la arterele ambelor picioare în Zhejiang

Un om de afaceri din Bangladesh, prezentat sub pseudonimul Salih, a fost operat la arterele ambelor picioare la Primul Spital Afiliat Facultății de Medicină a Universității Zhejiang, la sfârșitul anului 2024. Relatarea publicată de spital la 12 februarie 2025 arată cum reevaluarea a identificat un tromb aderent la peretele arcului aortic drept sursă a mai multor blocaje arteriale.

Reevaluarea a șase ani de simptome

Salih a început să aibă dureri la un picior în 2018, la puțin timp după ce împlinise 50 de ani. După consultații în Bangladesh și India, a primit diagnosticul de boală arterială ocluzivă aterosclerotică. Medicamentele antiagregante plachetare au ajutat inițial, dar durerea la mers s-a agravat din nou după doi ani. În 2024 au apărut simptome și la piciorul drept, apoi durere și senzație de rece la brațul stâng. Un partener comercial din Zhejiang i-a recomandat spitalul.

Chirurgul vascular Li Donglin a analizat istoricul și a solicitat o angiografie CT a arterelor membrelor inferioare în ziua consultației. Aceasta a evidențiat embolii la ambele picioare. Investigațiile cardiace au fost normale, așa că echipa a continuat căutarea sursei în rezultatele disponibile. A identificat un tromb mural al arcului aortic, din care se desprinseseră fragmente transportate de sânge în arterele din aval.

Îndepărtarea trombilor și dilatarea cu balon

Trombii vechi erau fermi și aderenți la pereții arteriali, ceea ce făcea extragerea dificilă. Într-o sală de operație hibridă, echipa a asociat trombectomia prin incizie arterială cu angioplastia cu balon, pentru îndepărtarea cheagurilor și lărgirea lumenului vascular.

Ambele picioare aveau simptome importante. După evaluarea generală a siguranței și ținând cont de dificultatea deplasării internaționale, chirurgii le-au tratat în aceeași intervenție. Operația a durat de la prânz până seara, echipa protejând pereții vaselor în timpul extragerii trombilor. Spitalul a raportat îmbunătățirea fluxului sanguin în ambele membre.

Tratament și controale după externare

Salih putea merge în a doua zi după operație, iar temperatura picioarelor se îmbunătățea treptat. A fost îngrijit în secția centrului internațional de sănătate. Calendarul relatat cuprinde consultația în prima zi, internarea în ziua a treia, operația în a patra și externarea în a șaptea.

Li i-a recomandat să continue anticoagulantele și controalele periodice pentru a reduce riscul reapariției cheagurilor. Parcursul de o săptămână descrie acest caz individual, nu un termen garantat de programare sau recuperare pentru alți pacienți.