Kinderchirurgie

Die Abteilung für Kinderchirurgie des Tongji-Krankenhauses der Tongji Medical School der Huazhong-Universität für Wissenschaft und Technik wurde Anfang der 1950er-Jahre gegründet und ist eine der frühesten kinderchirurgischen Fachabteilungen, die in allgemeinen Krankenhäusern landesweit eingerichtet wurden. Unsere Abteilung für Kinderchirurgie ist ein Nationales Klinisches Schwerpunktfach, die Institution, die als Chefredaktion des Chinese Journal of Pediatric Surgery fungiert, die Institution, die als Chefredaktion der vom Gesundheitsministerium geplanten Lehrbücher für das Grund- und Aufbaustudium der Kinderchirurgie fungiert, eine der frühesten Institutionen in China mit der Befugnis zur Verleihung von Doktorgraden in Kinderchirurgie, eine Weiterbildungsstätte des American College of Surgeons für Assistenzärzte, eine nationale sowie eine standardisierte Weiterbildungsstätte der Provinz Hubei für Assistenzärzte, das Medizinische Qualitätskontrollzentrum der Provinz Hubei für Kinderchirurgie sowie das Klinische Medizinische Forschungszentrum der Provinz Hubei für Morbus Hirschsprung und damit verbundene Erkrankungen. Unsere Abteilung hat mehr als 100 geförderte Projekte übernommen, darunter Projekte des Nationalen Hochrangigen Talentprogramms für herausragende junge Wissenschaftler im Ausland, Projekte der National Natural Science Foundation of China, der Nationalen Gesundheitskommission, der Schwerpunktprogramme für Forschung und Entwicklung der Provinz Hubei, des Departments für Wissenschaft und Technologie der Provinz Hubei und anderer Fördergeber; die Gesamtfördersumme beträgt nahezu 30 Millionen, und die Forschungsergebnisse wurden wiederholt mit nationalen sowie provinziellen/ministeriellen Preisen für wissenschaftliche und technologische Leistungen ausgezeichnet. In den nationalen Rankings des Fachrenommees der Fudan-Universität belegte die Abteilung zehn Jahre in Folge Spitzenplätze und ist führend in der Kinderchirurgie in Zentral- und Südchina. Professor Feng Jiexiong, der akademische Leiter des Fachgebiets, wurde zum designierten Vorsitzenden des 11. Komitees der Abteilung für Kinderchirurgie der Chinesischen Medizinischen Gesellschaft gewählt. Allgemeine Kinderchirurgie: Wir verfügen über umfangreiche Erfahrung in der Diagnostik und Behandlung von Morbus Hirschsprung, Hirschsprung-assoziierten Erkrankungen und chronischer therapieresistenter Obstipation bei Kindern; wir sind das Medizinische Forschungszentrum der Provinz Hubei für Morbus Hirschsprung und damit verbundene Erkrankungen und haben federführend an der Erstellung zahlreicher nationaler und internationaler Leitlinien sowie Expertenkonsense zur Diagnostik und Behandlung des Morbus Hirschsprung mitgewirkt. Unsere Abteilung richtete die früheste Hirschsprung-Sprechstunde in China ein und bietet eine charakteristische Rehabilitationstherapie nach radikaler Hirschsprung-Operation, anorektale Manometrie sowie histochemische Untersuchungen der Rektumschleimhaut an. Wir führen umfassend funktionelle minimalinvasive Diagnose- und Behandlungstechniken bei Obstipation von Säuglingen und Kleinkindern durch und haben als Erste eine transumbilikale, laparoskopisch assistierte Einzelzugangsoperation mit herzförmiger Anastomose entwickelt, wodurch das Operationstrauma deutlich reduziert und die minimalinvasive Behandlung optimiert wird. Wir haben international erstmals eindeutig den optimalen Zeitpunkt für eine radikale Operation vorgeschlagen und im Hinblick auf die präoperative Ernährungsbeurteilung und Ernährungsintervention mehrere multizentrische Studien durchgeführt, ein systematisches perioperatives Behandlungskonzept zur beschleunigten Genesung vorgeschlagen und die perioperativen Behandlungsstrategien umfassend optimiert. Mit Schwerpunkt auf Strategien zur Prävention und Behandlung der mit Morbus Hirschsprung assoziierten Enterokolitis haben wir deren Pathogenese aufgeklärt, neue Ziele für Prävention und Behandlung vorgeschlagen und ein umfassendes Konzept zur Diagnostik und Behandlung postoperativer Komplikationen etabliert. Im Rahmen eines multidisziplinären Kooperationsmodells führen wir eine sequenzielle Behandlung der biliären Atresie durch; Umfang und Schwierigkeitsgrad der bei Kindern durchgeführten Lebertransplantationen gehören landesweit zu den höchsten, und als federführende Institution haben wir den internationalen Expertenkonsens zur Diagnostik und Behandlung der biliären Atresie fertiggestellt. Wir gehören zu den frühesten Institutionen in China, die eine minimalinvasive Behandlung angeborener Fehlbildungen der Gallenwege wie Choledochuszysten durchgeführt haben, und setzen fortschrittliche Technologien einschließlich Robotik, Laparoskopie, Cholangioskopie, ERCP und Gendiagnostik zur umfassenden Diagnostik und Behandlung von Kindern mit obstruktivem Ikterus ein. Kinderurologie: Wir verfügen über umfangreiche Erfahrung in der Diagnostik und Behandlung häufiger und schwieriger Erkrankungen des Harnsystems bei Kindern, darunter Fehlbildungen des Urogenitalsystems wie verschiedene Formen der Hydronephrose, Uretererweiterungen, verschiedene komplexe Hypospadien, Kryptorchismus, Hydrozele, verborgener Penis, Nierendysplasie und Doppelniere; Tumoren wie Nephroblastom, Nebennierentumoren und Hodentumoren; sowie Steine und Miktionsstörungen. Wir befinden uns auf einem führenden Niveau in China, verfügen über besondere technische Kompetenzen und legen zugleich großen Wert auf eine individualisierte Behandlung, wobei wir entsprechend den unterschiedlichen Merkmalen des jeweiligen Kindes die beste Behandlungsmethode auswählen. Wir verfügen über umfangreiche Erfahrung mit komplexen Operationen wie der Harnröhrenrekonstruktion; auch auf dem Gebiet der minimalinvasiven Chirurgie haben wir zahlreiche eigenständige Operationstechniken entwickelt und können verschiedene minimalinvasive Eingriffe wie Laparoskopie, Zystoskopie, Ureteroskopie und da-Vinci-Roboterchirurgie routiniert durchführen. Die Operationserfolgsraten sind hoch und die Behandlungsergebnisse gut; die modifizierte Methode der „pneumovesikalen Ureter-Reimplantation“ war eine nationale und internationale Erstentwicklung. Kinderorthopädie: Wir haben umfangreiche klinische Erfahrungen in der Diagnostik und Behandlung verschiedenster komplexer Fehlbildungen, schwerer Traumata, bösartiger Tumoren, seltener Erkrankungen sowie schwieriger akuter und lebensbedrohlicher Krankheitsbilder gesammelt; unsere chirurgischen technischen Vorteile sind ausgeprägt, das Niveau der multidisziplinären Zusammenarbeit ist hoch, und wir gehören in China zu den führenden Einrichtungen. Besonderheiten des Fachgebiets: individualisierte Behandlung der entwicklungsbedingten Hüftluxation und Hüftdysplasie aller Altersgruppen und verschiedener Typen; konservative und operative Behandlung der avaskulären Nekrose des Femurkopfes bei Kindern (Legg-Calve-Perthes-Krankheit); Gipskorrektur und operative Korrektur des angeborenen Klumpfußes sowie verschiedener Fehlbildungen, wobei eine besondere Lappengestaltungstechnik bei Polydaktylie und Syndaktylie die Operationsnarben deutlich reduziert; umfassende Behandlung schwerer Traumata und multipler Frakturen, minimalinvasive Behandlung verschiedener Fraktur- und Luxationstypen an unterschiedlichen Körperstellen sowie Behandlung sekundärer Wachstumsdeformitäten nach Frakturen und von Frakturheilungsstörungen, insbesondere mit besonderer Expertise in der minimalinvasiven operativen Behandlung von Kinderfrakturen und der Korrektur von Fehlbildungen; umfassende Durchführung minimalinvasiver arthroskopischer Behandlungstechniken; minimalinvasive operative Korrektur verschiedener Arten von Achsenfehlstellungen der unteren Extremitäten (O-Beine und X-Beine) sowie Knochenverlängerung bei Beinlängendifferenz; operative Behandlung von durch Zerebralparese verursachten Deformitäten der unteren Extremitäten und des Tethered-Cord-Syndroms; gliedmaßenerhaltende Operationen bei malignen Knochentumoren; umfassende Behandlung seltener Erkrankungen wie Osteogenesis imperfecta (Glasknochenkrankheit) und Mukopolysaccharidose; und wir repräsentieren das derzeitige erstklassige Niveau der Kinderorthopädie in China. Kinderchirurgische Onkologie: Wir führen eine umfassende Behandlung solider Tumoren bei Kindern durch, darunter Hepatoblastom, Leberkrebs, Neuroblastom, Nephroblastom, Teratom und Weichteilsarkome wie Rhabdomyosarkom; auf dem Gebiet der Chirurgie, Chemotherapie sowie Immun- und zielgerichteten Therapie verfügen wir über besondere Erkenntnisse und erstellen auf der Grundlage der neuesten klinischen Forschung individualisierte Behandlungspläne. Insbesondere im Bereich der Chirurgie können wir minimalinvasive Eingriffe transabdominal, retroperitoneoskopisch, thorakoskopisch, zystoskopisch und über weitere Zugänge durchführen; die routinierte Anwendung der Fluoreszenzendoskopie bei Lungen-, Leber- und Nierentumoren gewährleistet eine präzise chirurgische Entfernung solider Tumoren bei Kindern. Das MDT für solide Tumoren im Kindesalter bietet der chirurgischen Onkologie eine umfassendere und maßgeblichere Absicherung und Unterstützung, sodass Kinder mit Tumoren die bestmöglichen Behandlungsergebnisse erhalten. Gleichzeitig haben wir umfangreiche Erfahrung in der Behandlung verschiedener gutartiger Tumoren bei Kindern, von Hämangiomen, Lymphangiomen, oberflächlichen Tumoren, gutartigen Teratomen und Tumoren neuralen Ursprungs gesammelt und erreichen dabei auch ein minimalinvasives kosmetisches Ergebnis. In den vergangenen Jahren haben wir durch eine große Zahl von Fällen umfangreiche klinische Erfahrungen in der umfassenden Behandlung von Hämangiomen gesammelt und eine multizentrische klinische Studie zu Hämangiomen geleitet, mit guten sozialen Ergebnissen. Kinderthoraxchirurgie: Das Fachgebiet widmet sich kontinuierlich der standardisierten Diagnostik und Behandlung angeborener thorakaler Erkrankungen bei Kindern und kann verschiedene thorakale Erkrankungen im Kindesalter diagnostizieren und behandeln. Unter Einsatz der minimalinvasiven Kinderthorakoskopie behandeln wir routinemäßig Erkrankungen des Brustkorbs wie Trichterbrust, Kielbrust und Thoraxwandtumoren; wir beherrschen thorakoskopische lobäre, segmentale und atypische Resektionstechniken unter Erhalt normalen Lungengewebes zur Behandlung angeborener pulmonaler Fehlbildungen wie der kongenitalen zystisch-adenomatoiden Malformation der Lunge, der pulmonalen Sequestration und des lobären Emphysems sowie die thorakoskopische Behandlung von Zwerchfellhernien, Zwerchfell-Eventration, Mediastinaltumoren, Ösophagusatresie, Ösophaguszysten und verschiedenen schwierigen Erkrankungen des Mediastinums und des Zwerchfells bei Kindern. Alle Erkrankungen werden in Kombination mit einer Behandlung nach den Prinzipien der beschleunigten Genesung nach einer Operation behandelt, wodurch das Trauma gering, die Genesung schnell und die Komplikationsrate niedrig ist. Gleichzeitig verfolgt das Fachgebiet die neuesten internationalen Entwicklungen, fördert nachdrücklich die Anwendung international maßgeblicher Leitlinien im Inland und hat unter Berücksichtigung der tatsächlichen Bedingungen in China an der Entwicklung, Abfassung und Verbreitung eigener chinesischer Leitlinien für die Praxis sowie Diagnose- und Behandlungsstandards der Kinderthoraxchirurgie mitgewirkt und damit eine wichtige Rolle bei der Förderung einer wissenschaftlichen, standardisierten und schnellen Entwicklung der Kinderthoraxchirurgie in China gespielt. Das Fachgebiet arbeitet außerdem kontinuierlich an der Pathogenese angeborener zystischer Lungenveränderungen sowie an der Auswahl neuer Immunziele und der Anwendung neuer Wege bei sekundären Lungeninfektionen. Es hat eine neue Strategie entwickelt, bei der durch die inhalative Vernebelung von Indocyaningrün eine präzise intraoperative Lokalisation zystischer Lungenveränderungen und eine präzise Behandlung der Läsionen erreicht werden, wodurch ein neues Gebiet der Frühdiagnose und Präzisionsbehandlung zystischer Lungenveränderungen erschlossen wurde und eine Reihe innovativer Ergebnisse erzielt worden sind. Kinderplastische Chirurgie: Der tägliche Tätigkeitsbereich der plastischen Chirurgie umfasst die ambulante Versorgung, die Notfallversorgung, die stationäre Behandlung und die krankheitsspezifische Behandlung. Wir verfügen über umfangreiche Erfahrung in der Versorgung verschiedenster Wunden, der Weichteilrekonstruktion und Narbenbehandlung an Extremitäten und Rumpf, der Behandlung von Hämangiomen und Gefäßfehlbildungen sowie der Korrektur angeborener und erworbener Fehlbildungen an Händen und Füßen. Wir führen umfassend verschiedene Verfahren durch, darunter Kinderästhetische Chirurgie, Mikrochirurgie, Handchirurgie, funktionelle Wiederherstellungs- und rekonstruktive Chirurgie. Neonatale Chirurgie: Die neonatale Chirurgie konzentriert sich hauptsächlich auf die Diagnostik und Behandlung angeborener struktureller Fehlbildungen bei Neugeborenen, führt die pränatale Beratung und postnatale Behandlung angeborener struktureller Fehlbildungen des Fetus durch und war in China die erste Einrichtung, die eine intrapartale Chirurgie einführte; die Fallzahl gehört landesweit zu den höchsten. Wir verfügen über umfangreiche Erfahrung in der Behandlung angeborener struktureller Fehlbildungen wie Ösophagusatresie, Zwerchfellhernie, hypertropher Pylorusstenose, Darmatresie, Analatresie, Ringpankreas, intestinaler Malrotation, Omphalozele und Fehlbildungen durch Reste des Ductus omphaloentericus sowie neonataler chirurgischer Notfälle und lebensbedrohlicher Erkrankungen wie Magenruptur und nekrotisierender Enterokolitis des Neugeborenen und erzielen dabei gute Behandlungsergebnisse.