小儿外科

华中科技大学同济医学院附属同济医院小儿外科创建于20世纪五十年代初，是全国综合性医院中最早成立的小儿外科专业之一。我院小儿外科是国家临床重点专科、《中华小儿外科杂志》主编单位、小儿外科学本科及研究生卫生部规划教材的主编单位、全国最早具有小儿外科博士授予权的单位之一、美国外科医师学会住院医师培训基地、国家及湖北省住院医师规范化培训基地、湖北省小儿外科医疗质量控制中心、湖北省先天性巨结肠及同源病临床医学研究中心。我科共承担国家高层次人才项目海外优青、国家自然科学基金委、国家卫健委、湖北省重点研发项目、省科技厅等资助项目百余项，资助金额近三千万，研究成果多次获得国家级、省部级科技成果奖项。连续十年复旦大学中全国专科声誉排名名列前茅，是中南地区小儿外科的领导者。学科带头人冯杰雄教授当选中华医学会小儿外科分会第十一届委员会候任主任委员。小儿普外：在先天性巨结肠、巨结肠同源性疾病及小儿慢性顽固性便秘的诊疗方面经验丰富，是湖北省先天性巨结肠及同源病医学研究中心，牵头完成了国内外多项先天性巨结肠诊疗指南及专家共识。我科设有国内最早的巨结肠门诊，开展有特色的巨结肠根治术后康复治疗、直肠肛管测压和直肠黏膜组织化学检查。广泛开展婴幼儿便秘的功能性微创诊疗技术，率先发明经脐单部位腹腔镜辅助下心形吻合手术，显著降低手术创伤、实现微创治疗最优化。在国际上首次明确提出根治手术最佳时机，并针对术前营养评估、营养干预开展多项多中心研究，提出系统性的围手术期加速康复治疗方案，全面优化围手术期治疗策略。聚焦先天性巨结肠相关性小肠结肠炎防治策略，揭示发病机制，提出防治新靶点，全面建立术后并发症综合诊治方案。多学科合作模式下开展胆道闭锁的序贯治疗，开展儿童肝移植手术量及难度位于全国前列，作为牵头单位完成国际胆道闭锁诊疗专家共识。国内最早开展微创治疗胆总管囊肿等先天性胆道畸形的单位之一，运用包括机器人、腹腔镜、胆道镜、ERCP、基因诊断等先进技术对梗阻性黄疸患儿进行综合诊疗。小儿泌外：对小儿泌尿生殖系统畸形如各种类型肾积水、输尿管扩张、各种复杂尿道下裂、隐睾、鞘膜积液、隐匿性阴茎、肾发育不良、重复肾等，肿瘤如肾母细胞瘤、肾上腺肿瘤、睾丸肿瘤等，结石及排尿功能障碍等各种小儿泌尿系统常见及疑难病的诊疗经验丰富，处于国内领先水平，技术独具特色，同时注重个体化治疗，善于根据患儿不同特点选择最佳治疗方式。各类复杂手术如尿道重建手术的经验丰富；在微创手术方面也发展了较多独创的手术技巧，可熟练开展各类腹腔镜、膀胱镜、输尿管镜以及达芬奇机器人等微创手术，手术成功率高，治疗效果好，改良的“气膀胱输尿管再植术式”为国内外首创。小儿骨科：在各种复杂畸形、严重创伤、恶性肿瘤、罕见病和疑难急危重症救治方面积累了丰富的临床诊疗经验，手术技术优势突出，多学科协作水平高，处于国内领先水平。学科特色：各年龄、不同类型发育性髋关节脱位以及髋关节发育不良的个性化治疗；儿童股骨头缺血性坏死（Legg-Calve-Perthes病）的保守与手术治疗；先天性马蹄内翻足以及各种畸形的石膏矫形与手术矫正，多指和并指的独特皮瓣设计技术显著减少手术疤痕；严重创伤及多发骨折的综合救治、各部位不同类型骨折和脱位的微创治疗、骨折后继发生长畸形以及骨折不愈合的治疗，尤其在儿童骨折微创手术治疗和畸形矫正方面独具特色；广泛开展关节镜微创治疗技术；各种类型的下肢成角畸形（O型腿和X型腿）的微创手术矫形和下肢不等长的骨延长术；脑瘫下肢畸形和脊髓拴系的手术治疗；恶性骨肿瘤的保肢手术治疗；成骨不全症（脆骨病）、粘多糖病等罕见病的综合治疗；是当今全国小儿骨科一流水平的代表。小儿肿瘤外科：开展小儿实体肿瘤的综合治疗，包括肝母细胞瘤、肝癌、神经母细胞瘤、肾母细胞瘤、畸胎瘤、横纹肌肉瘤等软组织肉瘤等，在手术、化疗以及免疫靶向治疗上有着独到的见解，并根据最前沿的临床研究制定个体化方案。特别是在在手术方面，可以开展经腹、经腹膜后腔镜、胸腔镜、膀胱镜等微创手术，荧光腔镜在肺、肝及肾肿瘤中的熟练应用为小儿实体肿瘤的精准手术切除提供了保证。小儿实体肿瘤MDT为肿瘤外科提供了更全面和权威的保障和后盾，让肿瘤患儿得到最佳的治疗效果。同时对小儿各种良性肿瘤，血管瘤、淋巴管瘤、体表肿瘤以及良性畸胎瘤、神经来源肿瘤的治疗积累丰富的经验，并达到微创美容的效果。近年，在血管瘤的综合治疗方面积累大量病例的临床经验，并主持血管瘤的多中心临床研究，取得很好的社会效益。小儿胸外科：专科持续致力于小儿先天性胸科疾病的规范化诊疗，能开展各种小儿胸科疾病的诊治，利用小儿胸腔镜微创技术，常规开展漏斗胸、鸡胸、胸廓肿瘤等胸廓疾病治疗，擅长胸腔镜手术保留正常肺组织的肺叶、段、不规则切除技术治疗肺囊腺瘤、隔离肺、叶型肺气肿等先天性肺部畸形，以及胸腔镜治疗膈疝、膈膨升、纵隔肿瘤、食道闭锁、食管囊肿等各种儿童纵膈、横膈疑难病症。各类病症结合加速康复外科治疗，创伤小，恢复快，并发症少。同时专科紧跟国际最新进展，大力推广国际权威指南在国内的应用,并结合国内实际情况，参与制定、编写、推广中国自己的小儿胸外科实践指南及诊疗规范，为推进国内小儿胸外科的科学、规范、快速发展发挥了重要作用。专科还持续攻关先天性肺囊性病变的发病机制和继发性肺部感染免疫新靶点的筛选和新途径应用，研制出一套雾化吸入吲哚菁绿术中精准定位肺囊性病变实现病灶精准治疗的新策略，开辟肺囊性病变的早期诊断和精准治疗的新领域，并取得了系列创新性成果。小儿整形外科：整形外科的日常业务包括门诊、急诊、病房和专病治疗等。对各类创面的修复、四肢及躯干部位的软组织重建和瘢痕治疗、血管瘤及脉管畸形的治疗、手足先天性和后天性畸形的矫治经验丰富。广泛开展各类技术，包括儿童美容外科、显微外科、手外科、功能修复和重建外科。新生儿外科：新生儿外科主要聚焦新生儿先天性结构畸形的诊治、开展胎儿先天性结构畸形的产前咨询和产后处理，并在国内率先实施产时外科，病例数全国领先。对先天性的结构畸形如食管闭锁、膈疝、肥厚性幽门狭窄、肠闭锁、肛门闭锁、环状胰腺、肠旋转不良、脐膨出、卵黄管残留畸形等以及新生儿的外科危急重症如胃破裂、新生儿坏死性小肠结肠炎等有丰富的救治经验，并取得良好的治疗效果。