小兒外科

華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院小兒外科創建於20世紀五十年代初，是全國綜合性醫院中最早成立的小兒外科專業之一。我院小兒外科是國家臨床重點專科、《中華小兒外科雜誌》主編單位、小兒外科學本科及研究生衛生部規劃教材的主編單位、全國最早具有小兒外科博士授予權的單位之一、美國外科醫師學會住院醫師培訓基地、國家及湖北省住院醫師規範化培訓基地、湖北省小兒外科醫療質量控制中心、湖北省先天性巨結腸及同源病臨床醫學研究中心。我科共承擔國家高層次人才專案海外優青、國家自然科學基金委、國家衛健委、湖北省重點研發專案、省科技廳等資助專案百餘項，資助金額近三千萬，研究成果多次獲得國家級、省部級科技成果獎項。連續十年復旦大學中全國專科聲譽排名名列前茅，是中南地區小兒外科的領導者。學科帶頭人馮傑雄教授當選中華醫學會小兒外科分會第十一屆委員會候任主任委員。小兒普外：在先天性巨結腸、巨結腸同源性疾病及小兒慢性頑固性便秘的診療方面經驗豐富，是湖北省先天性巨結腸及同源病醫學研究中心，牽頭完成了國內外多項先天性巨結腸診療指南及專家共識。我科設有國內最早的巨結腸門診，開展有特色的巨結腸根治術後康復治療、直腸肛管測壓和直腸黏膜組織化學檢查。廣泛開展嬰幼兒便秘的功能性微創診療技術，率先發明經臍單部位腹腔鏡輔助下心形吻合手術，顯著降低手術創傷、實現微創治療最最佳化。在國際上首次明確提出根治手術最佳時機，並針對術前營養評估、營養干預開展多項多中心研究，提出系統性的圍手術期加速康復治療方案，全面最佳化圍手術期治療策略。聚焦先天性巨結腸相關性小腸結腸炎防治策略，揭示發病機制，提出防治新靶點，全面建立術後併發症綜合診治方案。多學科合作模式下開展膽道閉鎖的序貫治療，開展兒童肝移植手術量及難度位於全國前列，作為牽頭單位完成國際膽道閉鎖診療專家共識。國內最早開展微創治療膽總管囊腫等先天性膽道畸形的單位之一，運用包括機器人、腹腔鏡、膽道鏡、ERCP、基因診斷等先進技術對梗阻性黃疸患兒進行綜合診療。小兒泌外：對小兒泌尿生殖系統畸形如各種型別腎積水、輸尿管擴張、各種複雜尿道下裂、隱睪、鞘膜積液、隱匿性陰莖、腎發育不良、重複腎等，腫瘤如腎母細胞瘤、腎上腺腫瘤、睪丸腫瘤等，結石及排尿功能障礙等各種小兒泌尿系統常見及疑難病的診療經驗豐富，處於國內領先水平，技術獨具特色，同時注重個體化治療，善於根據患兒不同特點選擇最佳治療方式。各類複雜手術如尿道重建手術的經驗豐富；在微創手術方面也發展了較多獨創的手術技巧，可熟練開展各類腹腔鏡、膀胱鏡、輸尿管鏡以及達芬奇機器人等微創手術，手術成功率高，治療效果好，改良的“氣膀胱輸尿管再植術式”為國內外首創。小兒骨科：在各種複雜畸形、嚴重創傷、惡性腫瘤、罕見病和疑難急危重症救治方面積累了豐富的臨床診療經驗，手術技術優勢突出，多學科協作水平高，處於國內領先水平。學科特色：各年齡、不同型別發育性髖關節脫位以及髖關節發育不良的個性化治療；兒童股骨頭缺血性壞死（Legg-Calve-Perthes病）的保守與手術治療；先天性馬蹄內翻足以及各種畸形的石膏矯形與手術矯正，多指和並指的獨特皮瓣設計技術顯著減少手術疤痕；嚴重創傷及多發骨折的綜合救治、各部位不同型別骨折和脫位的微創治療、骨折後繼發生長畸形以及骨折不癒合的治療，尤其在兒童骨折微創手術治療和畸形矯正方面獨具特色；廣泛開展關節鏡微創治療技術；各種型別的下肢成角畸形（O型腿和X型腿）的微創手術矯形和下肢不等長的骨延長術；腦癱下肢畸形和脊髓拴系的手術治療；惡性骨腫瘤的保肢手術治療；成骨不全症（脆骨病）、粘多糖病等罕見病的綜合治療；是當今全國小兒骨科一流水平的代表。小兒腫瘤外科：開展小兒實體腫瘤的綜合治療，包括肝母細胞瘤、肝癌、神經母細胞瘤、腎母細胞瘤、畸胎瘤、橫紋肌肉瘤等軟組織肉瘤等，在手術、化療以及免疫靶向治療上有著獨到的見解，並根據最前沿的臨床研究制定個體化方案。特別是在在手術方面，可以開展經腹、經腹膜後腔鏡、胸腔鏡、膀胱鏡等微創手術，熒光腔鏡在肺、肝及腎腫瘤中的熟練應用為小兒實體腫瘤的精準手術切除提供了保證。小兒實體腫瘤MDT為腫瘤外科提供了更全面和權威的保障和後盾，讓腫瘤患兒得到最佳的治療效果。同時對小兒各種良性腫瘤，血管瘤、淋巴管瘤、體表腫瘤以及良性畸胎瘤、神經來源腫瘤的治療積累豐富的經驗，並達到微創美容的效果。近年，在血管瘤的綜合治療方面積累大量病例的臨床經驗，並主持血管瘤的多中心臨床研究，取得很好的社會效益。小兒胸外科：專科持續致力於小兒先天性胸科疾病的規範化診療，能開展各種小兒胸科疾病的診治，利用小兒胸腔鏡微創技術，常規開展漏斗胸、雞胸、胸廓腫瘤等胸廓疾病治療，擅長胸腔鏡手術保留正常肺組織的肺葉、段、不規則切除技術治療肺囊腺瘤、隔離肺、葉型肺氣腫等先天性肺部畸形，以及胸腔鏡治療膈疝、膈膨升、縱隔腫瘤、食道閉鎖、食管囊腫等各種兒童縱膈、橫膈疑難病症。各類病症結合加速康復外科治療，創傷小，恢復快，併發症少。同時專科緊跟國際最新進展，大力推廣國際權威指南在國內的應用,並結合國內實際情況，參與制定、編寫、推廣中國自己的小兒胸外科實踐指南及診療規範，為推進國內小兒胸外科的科學、規範、快速發展發揮了重要作用。專科還持續攻關先天性肺囊性病變的發病機制和繼發性肺部感染免疫新靶點的篩選和新途徑應用，研製出一套霧化吸入吲哚菁綠術中精準定位肺囊性病變實現病灶精準治療的新策略，開闢肺囊性病變的早期診斷和精準治療的新領域，並取得了系列創新性成果。小兒整形外科：整形外科的日常業務包括門診、急診、病房和專病治療等。對各類創面的修復、四肢及軀幹部位的軟組織重建和瘢痕治療、血管瘤及脈管畸形的治療、手足先天性和後天性畸形的矯治經驗豐富。廣泛開展各類技術，包括兒童美容外科、顯微外科、手外科、功能修復和重建外科。新生兒外科：新生兒外科主要聚焦新生兒先天性結構畸形的診治、開展胎兒先天性結構畸形的產前諮詢和產後處理，並在國內率先實施產時外科，病例數全國領先。對先天性的結構畸形如食管閉鎖、膈疝、肥厚性幽門狹窄、腸閉鎖、肛門閉鎖、環狀胰臟、腸旋轉不良、臍膨出、卵黃管殘留畸形等以及新生兒的外科危急重症如胃破裂、新生兒壞死性小腸結腸炎等有豐富的救治經驗，並取得良好的治療效果。