Cirugía Pediátrica
El Servicio de Cirugía Pediátrica del Hospital Tongji afiliado a la Facultad de Medicina Tongji de la Universidad de Ciencia y Tecnología de Huazhong se fundó a comienzos de la década de 1950 del siglo 20 y es una de las primeras especialidades de cirugía pediátrica establecidas en los hospitales generales de todo el país. La Cirugía Pediátrica de nuestro hospital es una especialidad clínica clave a nivel nacional, la unidad editora principal de la revista Chinese Journal of Pediatric Surgery, la unidad editora principal de los manuales de cirugía pediátrica para estudios de grado y posgrado incluidos en el plan del Ministerio de Salud, una de las primeras instituciones del país autorizadas para otorgar el doctorado en cirugía pediátrica, una base de formación de residentes del American College of Surgeons, una base nacional y de la provincia de Hubei para la formación estandarizada de residentes, el Centro de Control de Calidad Médica de Cirugía Pediátrica de la provincia de Hubei y el Centro de Investigación Médica Clínica de la provincia de Hubei sobre megacolon congénito y enfermedades asociadas. Nuestro servicio ha asumido en total más de 100 proyectos financiados, incluidos el proyecto de Jóvenes Científicos Sobresalientes en el Extranjero del Programa Nacional de Talentos de Alto Nivel, proyectos de la Fundación Nacional de Ciencias Naturales de China, de la Comisión Nacional de Salud, proyectos clave de I+D de la provincia de Hubei, proyectos del Departamento Provincial de Ciencia y Tecnología y otros, con una financiación total cercana a 30 millones; los resultados de investigación han recibido en repetidas ocasiones premios nacionales y provinciales/ministeriales a los logros científicos y tecnológicos. Durante diez años consecutivos, se ha situado entre los primeros puestos del ranking nacional de reputación de especialidades de la Universidad de Fudan y es líder de la cirugía pediátrica en la región Centro-Sur. El profesor Feng Jiexiong, líder de la disciplina, fue elegido presidente electo del 11.º Comité de la Sección de Cirugía Pediátrica de la Asociación Médica China. Cirugía general pediátrica: cuenta con amplia experiencia en el diagnóstico y tratamiento del megacolon congénito, las enfermedades asociadas al mismo y el estreñimiento crónico refractario infantil; es el Centro de Investigación Médica de la provincia de Hubei sobre megacolon congénito y enfermedades asociadas, y ha dirigido la finalización de múltiples guías nacionales e internacionales de diagnóstico y tratamiento y consensos de expertos sobre el megacolon congénito. Nuestro servicio dispone de la consulta de megacolon más antigua del país, donde se realizan tratamientos de rehabilitación postoperatoria característicos después de la cirugía radical del megacolon, manometría anorrectal y exámenes histoquímicos del tejido de la mucosa rectal. Se aplican ampliamente técnicas funcionales mínimamente invasivas de diagnóstico y tratamiento del estreñimiento en lactantes y niños pequeños; el servicio fue pionero en inventar una operación de anastomosis en forma de corazón asistida por laparoscopia a través de un único sitio umbilical, lo que reduce significativamente el trauma quirúrgico y optimiza el tratamiento mínimamente invasivo. Por primera vez a nivel internacional, propuso claramente el momento óptimo para la cirugía radical y, en relación con la evaluación nutricional preoperatoria y la intervención nutricional, llevó a cabo múltiples estudios multicéntricos, propuso un plan sistemático de recuperación acelerada perioperatoria y optimizó de forma integral las estrategias de tratamiento perioperatorio. Se centra en las estrategias de prevención y tratamiento de la enterocolitis asociada al megacolon congénito, ha revelado los mecanismos patogénicos, ha propuesto nuevas dianas de prevención y tratamiento y ha establecido de forma integral un plan de diagnóstico y tratamiento de las complicaciones postoperatorias. En el marco de la colaboración multidisciplinaria, realiza el tratamiento secuencial de la atresia biliar; el volumen y la complejidad de las operaciones de trasplante hepático infantil se encuentran entre los primeros del país y, como institución coordinadora, completó el consenso internacional de expertos sobre el diagnóstico y tratamiento de la atresia biliar. Es una de las primeras unidades del país en aplicar el tratamiento mínimamente invasivo de malformaciones congénitas de las vías biliares, como el quiste de colédoco, y utiliza tecnologías avanzadas, incluidas la cirugía robótica, la laparoscopia, la coledocoscopia, la ERCP y el diagnóstico genético, para el diagnóstico y tratamiento integral de niños con ictericia obstructiva. Urología pediátrica: cuenta con amplia experiencia en el diagnóstico y tratamiento de malformaciones del sistema genitourinario infantil, como diversos tipos de hidronefrosis, dilatación ureteral, diversos tipos de hipospadias complejas, criptorquidia, hidrocele, pene oculto, displasia renal y riñón duplicado, tumores como nefroblastoma, tumores suprarrenales y tumores testiculares, así como litiasis, disfunción miccional y otras enfermedades frecuentes y difíciles del sistema urinario pediátrico; se encuentra a nivel puntero en el país, cuenta con técnicas propias y características y presta al mismo tiempo especial atención al tratamiento individualizado, seleccionando hábilmente el mejor método terapéutico según las distintas características de cada niño. Posee amplia experiencia en operaciones complejas de todo tipo, como la reconstrucción uretral; en el campo de la cirugía mínimamente invasiva también ha desarrollado numerosas técnicas quirúrgicas originales y puede realizar con competencia todo tipo de operaciones mínimamente invasivas laparoscópicas, cistoscópicas, ureteroscópicas y robóticas Da Vinci; la tasa de éxito quirúrgico es alta y los resultados del tratamiento son buenos; la técnica modificada de «reimplantación ureteral con vejiga neumática» es una innovación pionera tanto en China como internacionalmente. Ortopedia pediátrica: ha acumulado una amplia experiencia clínica en el diagnóstico y tratamiento de diversas deformidades complejas, traumatismos graves, tumores malignos, enfermedades raras y enfermedades difíciles, graves, urgentes y críticas; sus ventajas en técnicas quirúrgicas son destacadas, el nivel de colaboración multidisciplinaria es alto y se encuentra a nivel puntero en el país. Características de la disciplina: tratamiento individualizado de la luxación del desarrollo de la cadera y de la displasia del desarrollo de la cadera de todos los tipos y en todas las edades; tratamiento conservador y quirúrgico de la necrosis avascular de la cabeza femoral infantil (enfermedad Legg-Calve-Perthes); corrección con yeso y corrección quirúrgica del pie equinovaro congénito y de diversas deformidades; la técnica singular de diseño de colgajos para la polidactilia y la sindactilia reduce significativamente las cicatrices quirúrgicas; tratamiento integral de traumatismos graves y fracturas múltiples, tratamiento mínimamente invasivo de fracturas y luxaciones de distintas localizaciones y tipos, tratamiento de deformidades de crecimiento secundarias a fracturas y de fracturas sin consolidación, con características especialmente propias en el tratamiento quirúrgico mínimamente invasivo de las fracturas infantiles y en la corrección de deformidades; se aplican ampliamente técnicas de tratamiento mínimamente invasivo mediante artroscopia; corrección quirúrgica mínimamente invasiva de diversos tipos de deformidades angulares de las extremidades inferiores (piernas en O y piernas en X) y alargamiento óseo por desigualdad de longitud de las extremidades inferiores; tratamiento quirúrgico de las deformidades de las extremidades inferiores en la parálisis cerebral y de la médula espinal anclada; cirugía de salvamento de extremidades para tumores óseos malignos; tratamiento integral de enfermedades raras como la osteogénesis imperfecta (enfermedad de los huesos frágiles) y la mucopolisacaridosis; representa el nivel de primera línea actual de la ortopedia pediátrica del país. Oncología quirúrgica pediátrica: realiza el tratamiento integral de tumores sólidos infantiles, incluidos el hepatoblastoma, el cáncer hepático, el neuroblastoma, el nefroblastoma, el teratoma y los sarcomas de tejidos blandos, como el rabdomiosarcoma; cuenta con criterios propios en cirugía, quimioterapia e inmunoterapia y terapia dirigida, y formula planes individualizados basados en las investigaciones clínicas más avanzadas. Especialmente en el ámbito quirúrgico, puede realizar operaciones mínimamente invasivas por vía abdominal, laparoscopia retroperitoneal, toracoscopia y cistoscopia; la aplicación competente de la endoscopia fluorescente en tumores pulmonares, hepáticos y renales garantiza la resección quirúrgica precisa de los tumores sólidos infantiles. El MDT de tumores sólidos pediátricos proporciona a la oncología quirúrgica un respaldo y una garantía más completos y autorizados, permitiendo que los niños con tumores obtengan los mejores resultados terapéuticos. Asimismo, ha acumulado amplia experiencia en el tratamiento de diversos tumores benignos infantiles, hemangiomas, linfangiomas, tumores de la superficie corporal, teratomas benignos y tumores de origen nervioso, logrando un efecto estético mínimamente invasivo. En los últimos años, ha acumulado una gran experiencia clínica basada en numerosos casos en el tratamiento integral de los hemangiomas y ha dirigido investigaciones clínicas multicéntricas sobre hemangiomas, obteniendo buenos beneficios sociales. Cirugía torácica pediátrica: la especialidad se dedica continuamente al diagnóstico y tratamiento estandarizados de las enfermedades torácicas congénitas infantiles y puede diagnosticar y tratar diversos trastornos torácicos pediátricos; mediante la tecnología mínimamente invasiva de la toracoscopia pediátrica, realiza habitualmente el tratamiento de enfermedades de la caja torácica, como el pectus excavatum, el pectus carinatum y los tumores de la caja torácica, y está especializada en las técnicas toracoscópicas de resección lobar, segmentaria y atípica con preservación del tejido pulmonar normal para tratar la malformación adenomatoidea quística pulmonar, el secuestro pulmonar, el enfisema lobar y otras malformaciones pulmonares congénitas, así como en el tratamiento toracoscópico de la hernia diafragmática, la eventración diafragmática, los tumores mediastínicos, la atresia esofágica, los quistes esofágicos y otras enfermedades pediátricas difíciles del mediastino y el diafragma. Todos los tipos de enfermedades se tratan combinando la cirugía de recuperación acelerada; el trauma es reducido, la recuperación rápida y las complicaciones escasas. Al mismo tiempo, la especialidad sigue de cerca los últimos avances internacionales, impulsa enérgicamente la aplicación en el país de las guías internacionales autorizadas y, teniendo en cuenta la situación nacional, participa en la formulación, redacción y promoción de sus propias guías chinas de práctica y normas de diagnóstico y tratamiento de cirugía torácica pediátrica, desempeñando un papel importante en la promoción del desarrollo científico, estandarizado y rápido de la cirugía torácica pediátrica nacional. La especialidad también continúa investigando los mecanismos patogénicos de las lesiones quísticas pulmonares congénitas, la selección de nuevas dianas inmunitarias y la aplicación de nuevas vías para las infecciones pulmonares secundarias; ha desarrollado una nueva estrategia de inhalación nebulizada de verde de indocianina para la localización intraoperatoria precisa de las lesiones quísticas pulmonares y el tratamiento preciso de los focos, abriendo un nuevo campo para el diagnóstico precoz y el tratamiento preciso de las lesiones quísticas pulmonares y obteniendo una serie de resultados innovadores. Cirugía plástica pediátrica: la actividad diaria de la cirugía plástica incluye consultas externas, urgencias, hospitalización y tratamiento de enfermedades específicas. Cuenta con amplia experiencia en la reparación de todo tipo de heridas, la reconstrucción de tejidos blandos y el tratamiento de cicatrices en las extremidades y el tronco, el tratamiento de hemangiomas y malformaciones vasculares y la corrección de deformidades congénitas y adquiridas de las manos y los pies. Se desarrollan ampliamente diversas técnicas, incluidas la cirugía estética pediátrica, la microcirugía, la cirugía de la mano y la cirugía de reparación funcional y reconstructiva. Cirugía neonatal: la cirugía neonatal se centra principalmente en el diagnóstico y tratamiento de malformaciones estructurales congénitas del recién nacido, realiza la consulta prenatal y el tratamiento posnatal de las malformaciones estructurales congénitas del feto y fue pionera en el país en la aplicación de la cirugía intraparto, con un número de casos que se encuentra entre los primeros a nivel nacional. Cuenta con amplia experiencia en el tratamiento de malformaciones estructurales congénitas como la atresia esofágica, la hernia diafragmática, la estenosis hipertrófica del píloro, la atresia intestinal, la atresia anal, el páncreas anular, la malrotación intestinal, el onfalocele y diversas anomalías derivadas de restos del conducto vitelino, así como de urgencias quirúrgicas neonatales graves como la rotura gástrica y la enterocolitis necrosante neonatal, y ha obtenido buenos resultados terapéuticos.
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