Chirurgie pediatrică

Departamentul de Chirurgie Pediatrică al Spitalului Tongji afiliat Facultății de Medicină Tongji a Universității de Știință și Tehnologie Huazhong a fost înființat la începutul anilor 1950 ai secolului 20 și este una dintre cele mai timpurii specialități de chirurgie pediatrică înființate în spitalele generale din țară. Chirurgia pediatrică a spitalului nostru este o specialitate clinică-cheie la nivel național, unitatea care asigură redacția-șefă a revistei „Chinese Journal of Pediatric Surgery”, unitatea care asigură redacția-șefă a manualelor de chirurgie pediatrică pentru studiile universitare și postuniversitare incluse în planul Ministerului Sănătății, una dintre primele unități din țară autorizate să confere doctoratul în chirurgie pediatrică, bază a Colegiului American al Chirurgilor pentru formarea medicilor rezidenți, bază națională și provincială, în Hubei, pentru formarea standardizată a medicilor rezidenți, Centrul de Control al Calității Medicale în Chirurgie Pediatrică din provincia Hubei și Centrul de Cercetare Medicală Clinică din provincia Hubei pentru megacolonul congenital și bolile asociate. Departamentul nostru a fost responsabil de peste 100 de proiecte finanțate, inclusiv proiectul pentru tineri cercetători excelenți din străinătate al Programului național pentru talente de nivel înalt, proiecte ale Comitetului Național al Fondului pentru Științele Naturii, ale Comisiei Naționale de Sănătate, proiecte-cheie de cercetare și dezvoltare ale provinciei Hubei, proiecte ale Departamentului Provincial de Știință și Tehnologie și altele, cu o finanțare totală de aproape 30 de milioane; rezultatele cercetării au primit în repetate rânduri premii naționale și provinciale/ministeriale pentru realizări științifice și tehnologice. Timp de zece ani consecutivi, s-a situat printre primele poziții în clasamentul național al reputației specialităților realizat de Universitatea Fudan și este liderul chirurgiei pediatrice din regiunea Central-Sud. Profesorul Feng Jiexiong, conducătorul disciplinei, a fost ales președinte desemnat al celui de-al 11-lea Comitet al Filialei de Chirurgie Pediatrică a Asociației Medicale Chineze. Chirurgie generală pediatrică: are o experiență bogată în diagnosticul și tratamentul megacolonului congenital, al bolilor asociate acestuia și al constipației cronice refractare la copii, reprezintă Centrul de Cercetare Medicală din provincia Hubei pentru megacolonul congenital și bolile asociate și a coordonat finalizarea mai multor ghiduri de diagnostic și tratament și consensuri ale experților, atât din țară, cât și din străinătate, privind megacolonul congenital. Departamentul nostru dispune de cea mai veche clinică ambulatorie din țară dedicată megacolonului și efectuează tratamente de recuperare specifice după operația radicală pentru megacolon, manometrie anorectală și examinări histochimice ale țesutului mucoasei rectale. Sunt utilizate pe scară largă tehnici funcționale minim invazive de diagnostic și tratament al constipației la sugari și copii mici; departamentul a inventat în premieră o operație cu anastomoză în formă de inimă asistată laparoscopic printr-un singur loc ombilical, reducând semnificativ trauma chirurgicală și realizând optimizarea tratamentului minim invaziv. În premieră internațională, a stabilit clar momentul optim pentru operația radicală și a desfășurat mai multe studii multicentrice privind evaluarea nutrițională preoperatorie și intervenția nutrițională, propunând un plan sistematic de tratament perioperatoriu pentru recuperare accelerată și optimizând în mod cuprinzător strategiile de tratament perioperatoriu. Se concentrează asupra strategiilor de prevenire și tratament al enterocolitei asociate megacolonului congenital, a elucidat mecanismele patogene, a propus noi ținte pentru prevenire și tratament și a instituit în mod cuprinzător un plan integrat de diagnostic și tratament al complicațiilor postoperatorii. În cadrul unui model de cooperare multidisciplinară, efectuează tratamentul secvențial al atreziei biliare; volumul și gradul de dificultate al operațiilor de transplant hepatic pediatric se află printre cele mai ridicate din țară, iar, în calitate de unitate coordonatoare, a finalizat consensul internațional al experților privind diagnosticul și tratamentul atreziei biliare. Este una dintre primele unități din țară care au efectuat tratamentul minim invaziv al malformațiilor congenitale ale căilor biliare, precum chistul coledocului, și utilizează tehnologii avansate, inclusiv chirurgia robotică, laparoscopia, coledocoscopia, ERCP și diagnosticul genetic, pentru diagnosticul și tratamentul integrat al copiilor cu icter obstructiv. Urologie pediatrică: are o experiență bogată în diagnosticul și tratamentul malformațiilor sistemului genito-urinar la copii, precum diferite tipuri de hidronefroză, dilatarea ureterului, diferite tipuri de hipospadias complex, criptorhidie, hidrocel, penis ascuns, displazie renală și rinichi duplex, al tumorilor precum nefroblastomul, tumorile suprarenale și tumorile testiculare, precum și al litiazei, tulburărilor de micțiune și altor boli frecvente și dificile ale sistemului urinar pediatric; se află la un nivel de frunte în țară, dispune de tehnici distinctive și acordă în același timp o atenție deosebită tratamentului individualizat, selectând cu abilitate cea mai bună metodă de tratament în funcție de caracteristicile diferite ale copiilor. Există o experiență bogată în diverse operații complexe, precum reconstrucția uretrală; în domeniul chirurgiei minim invazive au fost dezvoltate, de asemenea, numeroase tehnici chirurgicale originale, putând fi efectuate cu competență diverse operații minim invazive laparoscopice, cistoscopice, ureteroscopice și robotice cu sistemul da Vinci; rata de succes chirurgical este ridicată, iar rezultatele tratamentului sunt bune; tehnica modificată de „reimplantare ureterală pneumovezicală” este o premieră națională și internațională. Ortopedie pediatrică: a acumulat o experiență clinică bogată în diagnosticul și tratamentul diferitelor deformări complexe, traumatismelor severe, tumorilor maligne, bolilor rare și afecțiunilor acute, grave și critice, dificil de tratat; avantajele tehnicii chirurgicale sunt remarcabile, nivelul colaborării multidisciplinare este ridicat, iar departamentul se află la nivel de frunte în țară. Caracteristicile disciplinei: tratamentul individualizat al luxației de dezvoltare a șoldului și al displaziei de dezvoltare a șoldului, de diferite tipuri, la toate vârstele; tratamentul conservator și chirurgical al necrozei avasculare a capului femural la copii (boala Legg-Calve-Perthes); corecția prin ghips și corecția chirurgicală a piciorului congenital strâmb varus-equin, precum și a diferitelor deformări; tehnica unică de proiectare a lambourilor pentru polidactilie și sindactilie reduce semnificativ cicatricile chirurgicale; tratamentul complex al traumatismelor severe și al fracturilor multiple, tratamentul minim invaziv al fracturilor și luxațiilor de diferite tipuri și localizări, tratamentul deformărilor de creștere apărute secundar fracturilor și al fracturilor neconsolidate, cu o expertiză deosebită, în special în tratamentul chirurgical minim invaziv al fracturilor la copii și în corectarea deformărilor; sunt utilizate pe scară largă tehnici de tratament minim invaziv artroscopic; corecția chirurgicală minim invazivă a diferitelor tipuri de deformări angulare ale membrelor inferioare (picioare în O și picioare în X) și alungirea osoasă pentru inegalitatea lungimii membrelor inferioare; tratamentul chirurgical al deformărilor membrelor inferioare în paralizia cerebrală și al măduvei spinării fixate; chirurgia de salvare a membrelor pentru tumorile osoase maligne; tratamentul complex al bolilor rare, precum osteogeneza imperfectă (boala oaselor fragile) și mucopolizaharidoza; reprezintă nivelul de prim rang actual al ortopediei pediatrice din țară. Oncologie chirurgicală pediatrică: efectuează tratamentul complex al tumorilor solide pediatrice, inclusiv al hepatoblastomului, cancerului hepatic, neuroblastomului, nefroblastomului, teratomului și al sarcoamelor de țesuturi moi, precum rabdomiosarcomul; are concepții proprii în ceea ce privește chirurgia, chimioterapia și imunoterapia și terapia țintită și elaborează planuri individualizate pe baza celor mai noi cercetări clinice. În special în domeniul chirurgiei, poate efectua operații minim invazive pe cale transabdominală, retroperitoneoscopică, toracoscopică și cistoscopică; utilizarea competentă a endoscopiei fluorescente în tumorile pulmonare, hepatice și renale oferă garanția rezecției chirurgicale precise a tumorilor solide pediatrice. MDT pentru tumorile solide pediatrice oferă chirurgiei oncologice o garanție și un sprijin mai cuprinzătoare și mai autorizate, permițând copiilor cu tumori să obțină cele mai bune rezultate terapeutice. În același timp, pentru diverse tumori benigne pediatrice, hemangioame, limfangioame, tumori de la suprafața corpului, teratoame benigne și tumori de origine nervoasă, a acumulat o experiență bogată în tratament și obține rezultate estetice minim invazive. În ultimii ani, a acumulat o experiență clinică vastă pe baza unui număr mare de cazuri în tratamentul complex al hemangioamelor și a coordonat cercetări clinice multicentrice privind hemangioamele, obținând beneficii sociale foarte bune. Chirurgie toracică pediatrică: specialitatea se dedică în permanență diagnosticului și tratamentului standardizat al bolilor toracice congenitale la copii și poate diagnostica și trata diverse boli toracice pediatrice; utilizând tehnologia minim invazivă a toracoscopiei pediatrice, efectuează în mod curent tratamentul bolilor cutiei toracice, precum deformarea în pâlnie a toracelui, deformarea în carenă și tumorile cutiei toracice, și este specializată în tehnici toracoscopice de rezecție lobară, segmentară și atipică, cu păstrarea țesutului pulmonar normal, pentru tratamentul malformației adenomatoide chistice pulmonare, al sechestrării pulmonare, al emfizemului lobar și al altor malformații congenitale pulmonare, precum și în tratamentul toracoscopic al herniei diafragmatice, eventrației diafragmatice, tumorilor mediastinale, atreziei esofagiene, chisturilor esofagiene și al altor afecțiuni pediatrice dificile ale mediastinului și diafragmei. Diversele afecțiuni sunt tratate în asociere cu chirurgia pentru recuperare accelerată; trauma este redusă, recuperarea rapidă, iar complicațiile puține. În același timp, specialitatea urmărește îndeaproape cele mai recente progrese internaționale, promovează cu fermitate aplicarea în țară a ghidurilor internaționale de autoritate și, ținând cont de situația internă, participă la elaborarea, redactarea și promovarea propriilor ghiduri chineze de practică și norme de diagnostic și tratament în chirurgia toracică pediatrică, jucând un rol important în promovarea dezvoltării științifice, standardizate și rapide a chirurgiei toracice pediatrice din țară. Specialitatea continuă, de asemenea, să cerceteze mecanismele patogene ale leziunilor chistice pulmonare congenitale, selectarea unor noi ținte imune pentru infecțiile pulmonare secundare și aplicarea unor noi căi; a elaborat o nouă strategie de inhalare nebulizată a verdei de indocianină pentru localizarea intraoperatorie precisă a leziunilor chistice pulmonare și realizarea tratamentului precis al acestora, deschizând un domeniu nou al diagnosticului precoce și tratamentului precis al leziunilor chistice pulmonare și obținând o serie de rezultate inovatoare. Chirurgie plastică pediatrică: activitatea curentă a chirurgiei plastice include consultații ambulatorii, urgențe, spitalizare și tratamentul bolilor specifice. Există o experiență bogată în repararea tuturor tipurilor de plăgi, reconstrucția țesuturilor moi și tratamentul cicatricilor la nivelul membrelor și trunchiului, tratamentul hemangioamelor și malformațiilor vasculare și corectarea deformărilor congenitale și dobândite ale mâinilor și picioarelor. Sunt utilizate pe scară largă diverse tehnici, inclusiv chirurgia estetică pediatrică, microchirurgia, chirurgia mâinii și chirurgia de reparare funcțională și reconstructivă. Chirurgie neonatală: chirurgia neonatală se concentrează în principal asupra diagnosticului și tratamentului malformațiilor structurale congenitale la nou-născuți, efectuează consilierea prenatală și tratamentul postnatal al malformațiilor structurale congenitale ale fătului și a implementat în premieră în țară chirurgia intrapartum, numărul de cazuri fiind printre cele mai ridicate la nivel național. Pentru malformații structurale congenitale precum atrezia esofagiană, hernia diafragmatică, stenoza pilorică hipertrofică, atrezia intestinală, atrezia anală, pancreasul inelar, malrotația intestinală, omfalocelul și diverse malformații prin persistența canalului vitelin, precum și pentru urgențe chirurgicale neonatale grave, cum ar fi ruptura gastrică și enterocolita necrozantă a nou-născutului, există o experiență bogată de salvare și tratament și au fost obținute rezultate terapeutice bune.