Kardiologie

Die Abteilung für Kardiologie wurde in den 1990er-Jahren gegründet und ist für die Diagnostik und Behandlung verschiedener kardiovaskulärer Erkrankungen bei Erwachsenen in dieser Stadt und in Teilen der umliegenden Provinzen und Städte zuständig. Zu den wichtigsten diagnostizierten und behandelten Erkrankungen gehören: koronare Herzkrankheit, arterielle Hypertonie, angeborene Herzfehler, Kardiomyopathien, rheumatische Herzerkrankungen, Herzrhythmusstörungen, Herzinsuffizienz, renovaskuläre Erkrankungen und andere. Die Abteilung hält seit jeher am Leitspruch des Krankenhauses fest: „Barmherzigkeit, medizinische Exzellenz, Entschlossenheit und integres Handeln.“ Durch die gemeinsamen Anstrengungen der Krankenhausleitung, aller Ärztinnen und Ärzte sowie des Pflegepersonals hat sie sich rasch entwickelt. Nach jahrelangen Bemühungen wurde in der Abteilung für Kardiologie zunächst eine angemessene Personalstruktur aufgebaut. Sie verfügt über 5 Chefärzte, 2 stellvertretende Chefärzte und 6 Oberärzte bzw. behandelnde Ärzte, darunter 3 Personen mit Doktorgrad. Die Abteilung verfügt derzeit über 52 Betten, darunter 6 Betten auf der Koronarüberwachungsstation (CCU). Es gibt 2 Herzkatheterlabore, die mit international fortschrittlichen mehrkanaligen elektrophysiologischen Diagnosesystemen, Geräten für die Radiofrequenzablation, einem FFR-Messgerät, intravaskulärem Ultraschall sowie Notfallausrüstung wie IABP und nichtinvasiven Beatmungsgeräten ausgestattet sind. Außerdem stehen technische Einrichtungen wie Farbdoppler-Echokardiografie, transösophageale Echokardiografie, Belastungs-EKG auf dem Laufband, ambulante Blutdruckmessung, ein 12-Kanal-Langzeit-EKG-System und elektrophysiologische Untersuchungen mit transösophagealer Stimulation zur Verfügung.

In den vergangenen Jahren hat die kontinuierliche Anwendung neuer Technologien und Therapien in der klinischen Praxis die Erfolgsrate bei der Behandlung kardiovaskulärer Erkrankungen erheblich erhöht. Nach dem Modell der evidenzbasierten Medizin wird die klinische Praxis anhand der Ergebnisse verschiedener klinischer Studien gesteuert. Dadurch haben sich die Behandlungsergebnisse bei Herzinsuffizienz, Myokardinfarkt, Hypertonie, Herzrhythmusstörungen und anderen Erkrankungen deutlich verbessert, und die Erfolgsrate der Reanimation kritisch kranker Patientinnen und Patienten ist signifikant gestiegen. In den letzten Jahren hat auch die kardiovaskuläre Interventionstechnik große Fortschritte gemacht. Die Abteilung kann inzwischen die meisten international fortschrittlichen kardiovaskulären interventionellen Diagnose- und Therapieeingriffe durchführen; die jährliche Eingriffszahl ist über viele Jahre kontinuierlich gestiegen. Zu den routinemäßig durchgeführten interventionellen Verfahren gehören: Rechtsherzkatheterisierung, Koronarangiografie, perkutane transluminale koronare Ballonangioplastie und Stentimplantation, medikamentenbeschichtete Ballonangioplastie, Rotationsatherektomie koronarer Plaques, intraaortale Ballongegenpulsation, chemische Ablation bei hypertropher Kardiomyopathie, intravaskulärer Ultraschall, Messung der fraktionellen Flussreserve der Koronararterien (FFR), Absaugung koronarer Thromben, Herzschrittmacherimplantation, Implantation eines implantierbaren Kardioverter-Defibrillators (ICD), kardiale Resynchronisationstherapie (CRT), Katheterablation mittels Radiofrequenz (oder Kryoablation) verschiedener Arrhythmien einschließlich Vorhofflimmern, Verschluss des linken Vorhofohrs, interventionelle Behandlung angeborener Herzfehler, kathetergestützter Aortenklappenersatz, Nierenarterienstentimplantation und andere. Im Jahr 2024 wurden insgesamt 2016 interventionelle Eingriffe verschiedener Art durchgeführt.

Die derzeitigen technischen Schwerpunkte der Abteilung sind: 1. Interventionelle Diagnostik und Behandlung der koronaren Herzkrankheit: In den vergangenen Jahren hat sich unsere Abteilung unter Wahrung der Eingriffssicherheit und der Erfolgsrate auf die Entwicklung koronarer Interventionen über den radialen Zugangsweg konzentriert. Dadurch konnten die Beschwerden der Patientinnen und Patienten und die Krankenhausaufenthaltsdauer deutlich reduziert werden. Auf dieser Grundlage wurden eine Reihe innovativer und charakteristischer Verfahren entwickelt; bei der Behandlung von Bifurkationsläsionen über den radialen Zugang, Läsionen des linken Hauptstamms und chronischen Verschlussläsionen wurde ein fortgeschrittenes Niveau in dieser Stadt erreicht. Die Versorgung von Patientinnen und Patienten mit akutem Myokardinfarkt verbessert sich von Jahr zu Jahr. In enger Zusammenarbeit mit der Abteilung für Notfallmedizin wurden in den vergangenen 5 Jahren 150 notfallmäßige koronare Interventionen durchgeführt. Außerdem wurde in 2 Fällen nach kardiopulmonaler Reanimation eine durch ECMO unterstützte PCI durchgeführt, mit deutlichem Erfolg. Die durchschnittliche Door-to-Balloon-Zeit (D-to-B) bei akutem Myokardinfarkt wurde von 119 Minuten vor 5 Jahren auf 109 Minuten verkürzt. 2. Interventionelle Behandlung von Herzrhythmusstörungen: Routinemäßig werden Radiofrequenz- (oder Kryo-)ablationen bei paroxysmaler supraventrikulärer Tachykardie, paroxysmaler atrialer Tachykardie, idiopathischer ventrikulärer Tachykardie, persistierendem Vorhofflattern, häufigen, symptomatisch schweren ventrikulären Extrasystolen und atrialen Extrasystolen durchgeführt. In den vergangenen 10 Jahren hat unsere Abteilung mit dem Aufkommen der Radiofrequenzablation bei Vorhofflimmern ein dreidimensionales Navigationssystem eingesetzt und erfolgreich mehr als 300 Radiofrequenzablationen bei Vorhofflimmern durchgeführt, mit einer relativ hohen Erfolgsrate. Im Jahr 2016 wurde erfolgreich die Radiofrequenzablation in Kombination mit einem Verschluss des linken Vorhofohrs zur Behandlung von Vorhofflimmern eingeführt. Damit erreichte die Abteilung bei der Behandlung von Vorhofflimmern ein fortgeschrittenes Niveau innerhalb der Provinz. Im Jahr 2022 verlieh die Chinesische Medizinische Gesellschaft der Abteilung den Titel eines nationalen Demonstrationszentrums für ein standardisiertes Vorhofflimmerzentrum. Wir führen verschiedene Schrittmacherimplantationen, darunter Zwei- und Einkammerschrittmacher, zur Behandlung des Sick-Sinus-Syndroms, des atrioventrikulären Blocks und anderer Erkrankungen durch. Auch die kardiale Resynchronisationstherapie bei Herzinsuffizienz wird in unserer Abteilung routinemäßig durchgeführt. In den vergangenen 10 Jahren gehörten wir zu den ersten in der Provinz, die die klinische Anwendung der linksseitigen Schenkelbereichsstimulation und der kabellosen Stimulation eingeführt haben, mit guten Ergebnissen. 3. Interventionelle Behandlung peripherer Gefäßerkrankungen: Wir gehörten zu den ersten in der Provinz, die die Implantation von Nierenarterien- und Subklaviaarterienstents über den radialen Zugang durchführten. 4. Wir nutzen aktiv die besonderen Stärken der integrierten traditionellen chinesischen und westlichen Medizin und verfügen über gewisse Vorteile bei der integrierten Behandlung der koronaren Herzkrankheit, Hyperlipidämie, kardialen Neurose und anderer Erkrankungen.

Im Bereich der Forschung hat die Abteilung in den vergangenen 5 Jahren 1 nationales Forschungsprojekt übernommen oder daran teilgenommen, 3 Projekte auf Provinz- oder Ministeriumsebene sowie mehr als 10 Projekte auf Stadtebene. In den vergangenen 5 Jahren wurden mehr als 10 kardiovaskuläre Fachartikel in chinesischen Kernzeitschriften oder SCI-indexierten Zeitschriften veröffentlicht. Außerdem wurden 5 GCP-Projekte zu westlichen Arzneimitteln und chinesischen Fertigarzneimitteln durchgeführt. Im Bereich der klinischen Lehre bestand unsere Abteilung 2012 die Prüfung und wurde eine der ersten standardisierten Ausbildungsstätten für Assistenzärzte der traditionellen chinesischen Medizin in Hangzhou. Die Abteilung entsandte Ärztinnen und Ärzte zu Fortbildungen an das Stanford University Medical Center in den USA, das Universitätsklinikum Göttingen in Deutschland, das Krankenhaus Krefeld in Deutschland und andere Einrichtungen. Sie hat damit zunächst ein umfassendes Behandlungssystem für kardiovaskuläre Erkrankungen aufgebaut, das Ausbildung, Diagnostik und Therapie sowie wissenschaftliche Forschung miteinander verbindet.