Cardiología

El Departamento de Cardiología se creó en la década de 1990 y es responsable del diagnóstico y tratamiento de diversas enfermedades cardiovasculares en adultos en esta ciudad y en algunas provincias y ciudades de los alrededores. Las principales enfermedades diagnosticadas y tratadas son: cardiopatía coronaria, hipertensión arterial, cardiopatías congénitas, miocardiopatías, cardiopatía reumática, arritmias, insuficiencia cardiaca, enfermedades renovasculares, etc. El departamento ha mantenido siempre el lema del hospital: «Compasión, excelencia médica, determinación e integridad en la acción». Gracias a los esfuerzos conjuntos de la dirección del hospital, todos los médicos y el personal de enfermería, se ha desarrollado rápidamente. Tras años de trabajo, el Departamento de Cardiología ha establecido inicialmente una estructura racional de desarrollo profesional. Cuenta con 5 médicos jefes, 2 médicos jefes adjuntos y 6 médicos especialistas, 3 de ellos con título de doctor. Actualmente dispone de 52 camas, incluidas 6 camas en la unidad de cuidados coronarios (CCU). Cuenta con 2 salas de cateterismo cardiaco, equipadas con sistemas internacionales avanzados de diagnóstico electrofisiológico multicanal, equipos de ablación por radiofrecuencia, un dispositivo de medición de FFR, ecografía intravascular, así como equipos de emergencia como IABP y ventiladores no invasivos. También dispone de instalaciones técnicas como ecocardiografía Doppler en color, ecocardiografía transesofágica, electrocardiografía de esfuerzo en cinta rodante, monitorización ambulatoria de la presión arterial, un sistema de electrocardiografía ambulatoria de 12 derivaciones y estudios electrofisiológicos mediante estimulación transesofágica.

En los últimos años, con la aplicación continua de nuevas tecnologías y tratamientos en la práctica clínica, la tasa de éxito del tratamiento de las enfermedades cardiovasculares ha aumentado considerablemente. De acuerdo con el modelo de medicina basada en la evidencia, los resultados de diversos ensayos clínicos guían la práctica clínica, lo que ha mejorado notablemente los resultados del tratamiento de la insuficiencia cardiaca, el infarto de miocardio, la hipertensión, las arritmias y otras enfermedades, y ha aumentado de forma significativa la tasa de éxito de la reanimación de pacientes críticos. En los últimos años, la tecnología cardiovascular intervencionista también ha experimentado grandes avances. Actualmente, el departamento puede realizar la mayoría de los procedimientos internacionales avanzados de diagnóstico y tratamiento cardiovascular intervencionista, y el volumen anual de intervenciones ha aumentado de forma constante durante varios años consecutivos. Las técnicas intervencionistas realizadas habitualmente incluyen: cateterismo cardiaco derecho, angiografía coronaria, angioplastia coronaria transluminal percutánea con balón e implantación de stents, procedimientos con balón liberador de fármacos, aterectomía rotacional de placas coronarias, contrapulsación con balón intraaórtico, ablación química de la miocardiopatía hipertrófica, ecografía intravascular, medición de la reserva fraccional de flujo coronario (FFR), aspiración de trombos coronarios, implantación de marcapasos, implantación de desfibriladores automáticos implantables (ICD), terapia de resincronización cardiaca (CRT), ablación por catéter mediante radiofrecuencia (o crioablación) para diversas arritmias, incluida la fibrilación auricular, oclusión de la orejuela auricular izquierda, tratamiento intervencionista de cardiopatías congénitas, sustitución transcatéter de la válvula aórtica, implantación de stents en la arteria renal, etc. En 2024 se realizaron un total de 2016 procedimientos intervencionistas de diversos tipos.

Las ventajas técnicas actuales del departamento son: 1. Diagnóstico y tratamiento intervencionista de la cardiopatía coronaria: en los últimos años, garantizando la seguridad y la tasa de éxito de las intervenciones, nuestro departamento se ha dedicado a desarrollar la intervención coronaria por vía transradial, reduciendo considerablemente el dolor de los pacientes y la duración de la hospitalización. Sobre esta base, ha desarrollado una serie de innovaciones y técnicas propias, alcanzando un nivel avanzado en esta ciudad en el tratamiento de lesiones de bifurcación por vía transradial, lesiones del tronco coronario izquierdo y lesiones de oclusión crónica. El nivel de rescate del infarto agudo de miocardio mejora año tras año. En estrecha colaboración con el Departamento de Medicina de Urgencias, durante los últimos 5 años se han realizado 150 intervenciones coronarias de urgencia. También se realizó PCI con asistencia de ECMO después de la reanimación cardiopulmonar en 2 casos, con resultados importantes. El tiempo medio puerta-balón (D-to-B) del infarto agudo de miocardio se redujo de 119 minutos hace 5 años a 109 minutos. 2. Tratamiento intervencionista de las arritmias: se realizan habitualmente ablaciones por radiofrecuencia (o crioablaciones) para la taquicardia supraventricular paroxística, la taquicardia auricular paroxística, la taquicardia ventricular idiopática, el aleteo auricular persistente, las extrasístoles ventriculares frecuentes y graves sintomáticas y las extrasístoles auriculares. Durante los últimos 10 años, con el auge del tratamiento de la fibrilación auricular mediante ablación por radiofrecuencia, nuestro departamento ha utilizado un sistema de navegación tridimensional y ha completado con éxito más de 300 ablaciones por radiofrecuencia de la fibrilación auricular, con una tasa de éxito relativamente alta. En 2016 también inició con éxito la ablación por radiofrecuencia combinada con la oclusión de la orejuela auricular izquierda para tratar la fibrilación auricular, lo que permitió al departamento alcanzar un nivel avanzado dentro de la provincia en el tratamiento de esta enfermedad. En 2022, la Asociación Médica China le concedió el título de Centro demostrativo nacional de un centro estandarizado de fibrilación auricular. Realizamos diversos implantes de marcapasos, incluidos marcapasos bicamerales y monocamerales, para tratar el síndrome del nodo sinusal enfermo, el bloqueo auriculoventricular y otras afecciones. Asimismo, la terapia de resincronización cardiaca para la insuficiencia cardiaca se realiza habitualmente en nuestro departamento. Durante los últimos 10 años, hemos sido pioneros en la provincia en la aplicación clínica de la estimulación del área de la rama izquierda y la estimulación sin cables, con buenos resultados. 3. Tratamiento intervencionista de los vasos periféricos: fuimos de los primeros de la provincia en realizar la implantación transradial de stents en la arteria renal y la implantación de stents en la arteria subclavia. 4. Promovemos activamente las ventajas distintivas de la integración de la medicina tradicional china y la medicina occidental, y contamos con ciertas ventajas en el tratamiento integrado de la cardiopatía coronaria, la hiperlipidemia, la neurosis cardiaca y otras enfermedades.

En el ámbito de la investigación, durante los últimos 5 años el departamento ha dirigido o participado en 1 proyecto de investigación nacional, 3 proyectos de nivel provincial o ministerial y más de 10 proyectos municipales. En los últimos 5 años ha publicado más de 10 artículos cardiovasculares en revistas nacionales de referencia o revistas indexadas en SCI. Ha llevado a cabo 5 proyectos GCP sobre medicamentos occidentales y medicamentos chinos patentados. En el ámbito de la docencia clínica, nuestro departamento superó la evaluación en 2012 y se convirtió en una de las primeras bases de formación estandarizada para médicos residentes de medicina tradicional china de Hangzhou. El departamento ha enviado médicos a formarse al Stanford University Medical Center de Estados Unidos, al University Medical Center Göttingen de Alemania, al Hospital de Krefeld de Alemania y a otras instituciones. Ha establecido inicialmente un sistema integral de tratamiento de las enfermedades cardiovasculares que integra formación, diagnóstico y tratamiento e investigación científica.