循環器内科

心血管内科は1990年代に設立され、本市および周辺の一部の省・市における成人の各種心血管疾患の診療を担っています。主な診療対象疾患は、冠動脈疾患、高血圧症、先天性心疾患、心筋症、リウマチ性心疾患、不整脈、心不全、腎血管疾患などです。当科は一貫して病院の院訓である「仁愛精医，励志敦行」を掲げ、病院の指導者、全医師、看護職員の共同努力のもと、急速に発展してきました。長年の努力を経て、心血管内科では現在、合理的な人材層を初歩的に構築しており、主任医師5名、副主任医師2名、主治医6名を擁し、そのうち博士号取得者は3名です。現在、当科には52床があり、そのうち冠動脈疾患集中治療室（CCU）は6床です。心臓カテーテル室を2室備え、国際的に先進的な多チャンネル電気生理診断システム、ラジオ波アブレーション装置、FFR測定装置、血管内超音波、ならびにIABP、非侵襲的人工呼吸器などの救急設備を配備しています。また、心臓カラードプラ超音波、経食道心エコー、運動負荷トレッドミル心電図、自由行動下血圧測定、12誘導ホルター心電図システム、経食道ペーシング電気生理検査などの技術設備も備えています。

近年、新技術・新治療法が臨床に継続的に導入されるに伴い、心血管疾患の治療成功率は大幅に向上しました。エビデンスに基づく医療モデルに従い、各種臨床試験の結果を臨床実践の指針とすることで、心不全、心筋梗塞、高血圧、不整脈などの治療効果が明らかに改善し、重篤患者の救命成功率も著しく向上しました。近年、心血管インターベンション技術も大きく進歩しており、現在では国際的に行われている先進的な心血管インターベンション診断・治療手術の大部分を実施でき、年間手術件数も長年にわたり着実に増加しています。日常的に行っているインターベンション技術には、右心カテーテル検査、冠動脈造影、経皮的冠動脈バルーン拡張術およびステント留置術、薬剤コーティングバルーン治療、冠動脈プラークのロータブレーター治療、大動脈内バルーンパンピング、肥大型心筋症の化学的アブレーション、血管内超音波、冠血流予備量比（FFR）測定、冠動脈血栓吸引、ペースメーカー植込み術、植込み型除細動器（ICD）植込み術、心臓再同期療法（CRT）、心房細動を含む各種不整脈に対するカテーテルラジオ波（冷凍）アブレーション、左心耳閉鎖術、先天性心疾患のインターベンション治療、経皮的大動脈弁置換術、腎動脈ステント留置術などがあります。2024年には、各種インターベンション手術を合計2016例実施しました。

現在の技術的強みは以下のとおりです。1、冠動脈疾患のインターベンション診断・治療：近年、手術の安全性と成功率を確保しながら、当科では橈骨動脈アプローチによる冠動脈インターベンションの発展に取り組み、患者の苦痛と入院期間を大幅に軽減しました。その基盤の上に、一連の革新的かつ特色ある技術を発展させ、橈骨動脈アプローチによる分岐部病変、左主幹部病変、慢性完全閉塞病変の治療において、本市で先進的な水準に達しています。急性心筋梗塞の救命水準は年々向上しています。救急医学科と緊密に協力し、過去5年間に緊急冠動脈インターベンション手術を150例実施しました。心肺蘇生後にECMO補助下でPCIを行った症例も2例あり、顕著な効果を得ています。急性心筋梗塞のD-to-B平均時間は、5年前の119分から109分に短縮されました。2、不整脈のインターベンション治療：発作性上室性頻拍、発作性心房頻拍、特発性心室頻拍、持続性心房粗動、頻発し症状の重い心室性期外収縮、心房性期外収縮に対するラジオ波（冷凍）アブレーションを日常的に行っています。過去10年間、心房細動に対するラジオ波アブレーション治療の発展に伴い、当科では三次元ナビゲーションシステムを用い、300例を超える心房細動ラジオ波アブレーション手術を成功裏に完了し、比較的高い成功率を得ています。2016年には、心房細動に対するラジオ波アブレーションと左心耳閉鎖術の併用治療も成功裏に開始し、心房細動治療において省内先進水準に達しました。2022年には、中国医学会より国家標準化心房細動センター模範センターの称号を授与されました。洞不全症候群、房室ブロックなどに対し、各種ペースメーカー（DDD、AAIなどの二腔・単腔ペースメーカー）の植込みを行っています。同時に、心不全に対する心臓再同期療法も当科で日常的に実施しています。過去10年間、省内に先駆けて左脚領域ペーシングおよびリードレスペーシングの臨床応用を開始し、良好な成績を得ています。3、末梢血管のインターベンション治療：省内に先駆けて、橈骨動脈アプローチによる腎動脈ステント留置術および鎖骨下動脈ステント留置術を実施しました。4、中西医結合の特色を積極的に発揮し、冠動脈疾患、高脂血症、心臓神経症などの疾患に対する中西医結合治療に一定の強みを有しています。

研究分野では、過去5年間に国家レベルの研究プロジェクト1件、省・部レベルの課題3件、市レベルのプロジェクト10件余りを担当または参加しました。過去5年間に、国内の中核学術誌またはSCI収載誌に心血管関連論文を10編余り発表しています。西洋薬および中国特許医薬品に関するGCPプロジェクト5件を担当しています。臨床教育分野では、当科は2012年に審査に合格し、杭州市で初めて設置された中医住院医師標準化研修基地の一つとなりました。当科は医師を米国のスタンフォード大学医療センター、ドイツのゲッティンゲン大学医療センター、ドイツのクレーフェルト病院などに派遣して研修させてきました。研修、診療、科学研究を一体化した、整備された心血管疾患治療体系を初歩的に構築しています。