อายุรศาสตร์โรคหัวใจและหลอดเลือด

แผนกโรคหัวใจก่อตั้งขึ้นในช่วงทศวรรษ 1990 และรับผิดชอบงานวินิจฉัยและรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือดในผู้ใหญ่หลายชนิดในเมืองนี้และบางส่วนของมณฑลและเมืองโดยรอบ โรคสำคัญที่วินิจฉัยและรักษา ได้แก่ โรคหลอดเลือดหัวใจ โรคความดันโลหิตสูง โรคหัวใจพิการแต่กำเนิด โรคกล้ามเนื้อหัวใจ โรคหัวใจรูมาติก ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ภาวะหัวใจล้มเหลว โรคหลอดเลือดไต และอื่น ๆ แผนกยึดมั่นในคติประจำโรงพยาบาลมาโดยตลอดว่า “เมตตากรุณา เชี่ยวชาญด้านการแพทย์ มุ่งมั่นและประพฤติปฏิบัติอย่างซื่อสัตย์” ภายใต้ความพยายามร่วมกันของผู้บริหารโรงพยาบาล แพทย์ทุกคน และบุคลากรพยาบาล แผนกจึงพัฒนาอย่างรวดเร็ว หลังจากพยายามมาหลายปี ปัจจุบันแผนกโรคหัวใจได้เริ่มจัดตั้งโครงสร้างบุคลากรที่มีลำดับขั้นอย่างเหมาะสม มีแพทย์อาวุโสระดับหัวหน้า 5 คน รองแพทย์อาวุโสระดับหัวหน้า 2 คน และแพทย์ผู้รักษา 6 คน ในจำนวนนี้มีผู้สำเร็จการศึกษาระดับปริญญาเอก 3 คน ปัจจุบันแผนกมีเตียง 52 เตียง รวมถึงเตียงในหอผู้ป่วยดูแลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจ (CCU) 6 เตียง มีห้องสวนหัวใจ 2 ห้อง พร้อมระบบวินิจฉัยทางสรีรวิทยาไฟฟ้าหลายช่องสัญญาณที่ทันสมัยระดับนานาชาติ เครื่องจี้ด้วยคลื่นความถี่วิทยุ เครื่องตรวจ FFR อัลตราซาวนด์ภายในหลอดเลือด ตลอดจนอุปกรณ์ช่วยชีวิตฉุกเฉิน เช่น IABP และเครื่องช่วยหายใจแบบไม่รุกล้ำ นอกจากนี้ยังมีสิ่งอำนวยความสะดวกทางเทคนิค ได้แก่ อัลตราซาวนด์หัวใจสี การตรวจคลื่นเสียงสะท้อนหัวใจผ่านหลอดอาหาร การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจขณะออกกำลังกายบนสายพาน การติดตามความดันโลหิตแบบผู้ป่วยนอก ระบบติดตามคลื่นไฟฟ้าหัวใจแบบผู้ป่วยนอก 12 ลีด และการตรวจสรีรวิทยาไฟฟ้าด้วยการกระตุ้นหัวใจผ่านหลอดอาหาร

ในช่วงหลายปีที่ผ่านมา การนำเทคโนโลยีและวิธีการรักษาใหม่ ๆ มาใช้ในเวชปฏิบัติอย่างต่อเนื่องทำให้อัตราความสำเร็จในการรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือดเพิ่มขึ้นอย่างมาก ตามรูปแบบการแพทย์เชิงประจักษ์ ผลการทดลองทางคลินิกต่าง ๆ ถูกนำมาใช้เป็นแนวทางในการปฏิบัติทางคลินิก ส่งผลให้ผลการรักษาภาวะหัวใจล้มเหลว กล้ามเนื้อหัวใจตาย ความดันโลหิตสูง ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ และโรคอื่น ๆ ดีขึ้นอย่างชัดเจน และอัตราความสำเร็จในการช่วยชีวิตผู้ป่วยอาการวิกฤตเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา เทคโนโลยีหัตถการหัวใจและหลอดเลือดก็มีความก้าวหน้าอย่างมาก ปัจจุบันแผนกสามารถดำเนินหัตถการวินิจฉัยและรักษาด้วยวิธีแทรกแซงด้านหัวใจและหลอดเลือดขั้นสูงส่วนใหญ่ที่มีใช้ในระดับนานาชาติ และจำนวนหัตถการต่อปีเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องเป็นเวลาหลายปี หัตถการแทรกแซงที่ทำเป็นประจำ ได้แก่ การสวนหัวใจขวา การฉีดสีหลอดเลือดหัวใจ การขยายหลอดเลือดหัวใจด้วยบอลลูนผ่านสายสวนและการใส่ขดลวด การรักษาด้วยบอลลูนเคลือบยา การกรอคราบไขมันในหลอดเลือดหัวใจด้วยหัวกรอหมุน การใช้บอลลูนในหลอดเลือดแดงใหญ่เพื่อพยุงการไหลเวียน อะบเลชันทางเคมีสำหรับโรคกล้ามเนื้อหัวใจชนิดหนา อัลตราซาวนด์ภายในหลอดเลือด การวัด fractional flow reserve ของหลอดเลือดหัวใจ (FFR) การดูดลิ่มเลือดในหลอดเลือดหัวใจ การฝังเครื่องกระตุ้นหัวใจ การฝังเครื่องกระตุกหัวใจด้วยไฟฟ้าอัตโนมัติ (ICD) การรักษาด้วยการปรับจังหวะการบีบตัวของหัวใจให้สอดคล้องกัน (CRT) การจี้ด้วยสายสวนด้วยคลื่นความถี่วิทยุ (หรือความเย็น) สำหรับภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะต่าง ๆ รวมถึงภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้ว การปิดหูหัวใจห้องบนซ้าย การรักษาโรคหัวใจพิการแต่กำเนิดด้วยวิธีแทรกแซง การเปลี่ยนลิ้นหัวใจเอออร์ตาผ่านสายสวน การใส่ขดลวดหลอดเลือดแดงไต และอื่น ๆ ในปี 2024 มีการทำหัตถการแทรกแซงทุกชนิดรวม 2016 ราย

จุดเด่นด้านเทคนิคในปัจจุบัน ได้แก่: 1. การวินิจฉัยและรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจด้วยวิธีแทรกแซง: ในช่วงหลายปีที่ผ่านมา ขณะที่รับประกันความปลอดภัยและอัตราความสำเร็จของหัตถการ แผนกของเราได้มุ่งพัฒนาการแทรกแซงหลอดเลือดหัวใจผ่านทางหลอดเลือดแดงเรเดียล ช่วยลดความเจ็บปวดของผู้ป่วยและระยะเวลานอนโรงพยาบาลได้อย่างมาก จากพื้นฐานดังกล่าว ได้พัฒนานวัตกรรมและเทคนิคเฉพาะหลายประการ และมีระดับความก้าวหน้าในเมืองนี้ในการรักษารอยโรคบริเวณแยกแขนงผ่านทางหลอดเลือดแดงเรเดียล รอยโรคหลอดเลือดแดงหลักซ้าย และรอยโรคอุดตันเรื้อรัง ระดับการช่วยชีวิตผู้ป่วยกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันดีขึ้นทุกปี โดยร่วมมืออย่างใกล้ชิดกับแผนกเวชศาสตร์ฉุกเฉิน ในช่วง 5 ปีที่ผ่านมาได้ทำหัตถการแทรกแซงหลอดเลือดหัวใจฉุกเฉิน 150 ราย และได้ทำ PCI โดยมี ECMO ช่วยหลังการกู้ชีพหัวใจและปอด 2 ราย โดยได้ผลอย่างชัดเจน เวลา door-to-balloon (D-to-B) เฉลี่ยของผู้ป่วยกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันลดลงจาก 119 นาทีเมื่อ 5 ปีก่อน เหลือ 109 นาที 2. การรักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะด้วยวิธีแทรกแซง: แผนกทำการจี้ด้วยคลื่นความถี่วิทยุ (หรือการจี้ด้วยความเย็น) เป็นประจำสำหรับภาวะหัวใจเต้นเร็วเหนือหัวใจชนิดเป็นพัก ๆ ภาวะหัวใจห้องบนเต้นเร็วชนิดเป็นพัก ๆ ภาวะหัวใจห้องล่างเต้นเร็วไม่ทราบสาเหตุ ภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้วต่อเนื่อง ภาวะหัวใจห้องล่างเต้นก่อนกำหนดที่เกิดบ่อยและมีอาการรุนแรง และภาวะหัวใจห้องบนเต้นก่อนกำหนด ในช่วง 10 ปีที่ผ่านมา เมื่อการรักษาภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้วด้วยการจี้คลื่นความถี่วิทยุพัฒนาขึ้น แผนกของเราได้ใช้ระบบนำทางสามมิติและทำการจี้คลื่นความถี่วิทยุสำหรับภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้วสำเร็จมากกว่า 300 ราย โดยมีอัตราความสำเร็จค่อนข้างสูง ในปี 2016 ยังได้ดำเนินการจี้ด้วยคลื่นความถี่วิทยุร่วมกับการปิดหูหัวใจห้องบนซ้ายเพื่อรักษาภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้วได้สำเร็จ ทำให้แผนกมีระดับความก้าวหน้าในระดับมณฑลด้านการรักษาภาวะนี้ ในปี 2022 สมาคมการแพทย์จีนได้มอบตำแหน่งศูนย์สาธิตของศูนย์ภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้วมาตรฐานแห่งชาติให้แก่แผนก เราดำเนินการฝังเครื่องกระตุ้นหัวใจหลายชนิด ได้แก่ เครื่องกระตุ้นหัวใจแบบสองห้องและห้องเดียว เพื่อรักษากลุ่มอาการไซนัสป่วย ภาวะหัวใจบล็อกระหว่างห้องบนและห้องล่าง และภาวะอื่น ๆ ขณะเดียวกัน การรักษาด้วยการปรับจังหวะการบีบตัวของหัวใจให้สอดคล้องกันสำหรับภาวะหัวใจล้มเหลวก็ทำเป็นประจำในแผนกของเรา ตลอด 10 ปีที่ผ่านมา เราเป็นหนึ่งในหน่วยงานแรก ๆ ในมณฑลที่นำการกระตุ้นบริเวณแขนงซ้ายและการกระตุ้นแบบไร้สายมาใช้ทางคลินิก และได้ผลดี 3. การรักษาหลอดเลือดส่วนปลายด้วยวิธีแทรกแซง: เราเป็นหนึ่งในหน่วยงานแรก ๆ ในมณฑลที่ทำการใส่ขดลวดหลอดเลือดแดงไตและหลอดเลือดแดงใต้ไหปลาร้าผ่านทางหลอดเลือดแดงเรเดียล 4. เราส่งเสริมจุดเด่นของการแพทย์แผนจีนผสมผสานการแพทย์แผนตะวันตกอย่างจริงจัง และมีข้อได้เปรียบในระดับหนึ่งในการรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจ ภาวะไขมันในเลือดสูง โรคประสาทหัวใจ และโรคอื่น ๆ ด้วยการแพทย์ผสมผสาน

ในด้านการวิจัย ช่วง 5 ปีที่ผ่านมา แผนกได้รับผิดชอบหรือเข้าร่วมโครงการวิจัยระดับชาติ 1 โครงการ โครงการระดับมณฑลหรือกระทรวง 3 โครงการ และโครงการระดับเมืองมากกว่า 10 โครงการ ในช่วง 5 ปีที่ผ่านมา ได้ตีพิมพ์บทความด้านหัวใจและหลอดเลือดมากกว่า 10 เรื่องในวารสารหลักภายในประเทศหรือวารสารที่อยู่ในฐานข้อมูล SCI และรับผิดชอบโครงการ GCP เกี่ยวกับยาตะวันตกและยาจีนสิทธิบัตร 5 โครงการ ในด้านการเรียนการสอนทางคลินิก แผนกของเราผ่านการประเมินในปี 2012 และกลายเป็นหนึ่งในฐานฝึกอบรมแพทย์ประจำบ้านแพทย์แผนจีนแบบมาตรฐานรุ่นแรก ๆ ของเมืองหางโจว แผนกเคยส่งแพทย์ไปศึกษาที่ Stanford University Medical Center ในสหรัฐอเมริกา University Medical Center Göttingen ในเยอรมนี และ Krefeld Hospital ในเยอรมนี รวมถึงสถาบันอื่น ๆ ปัจจุบันได้เริ่มสร้างระบบการรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือดที่สมบูรณ์ ซึ่งบูรณาการการฝึกอบรม การวินิจฉัยและรักษา และการวิจัยทางวิทยาศาสตร์เข้าด้วยกัน