Gastroenterologie

Vorstellung der Abteilung

Die Abteilung für Gastroenterologie des Ersten Affiliated Hospital der Anhui Medical University wurde 1989 gegründet. Sie hat sich inzwischen zu einer modernen Spezialisierung auf Verdauungserkrankungen entwickelt, die medizinische Versorgung, Lehre und Forschung vereint und in China einen gewissen Bekanntheitsgrad besitzt. Die Abteilung für Gastroenterologie ist die Zweigstelle des Nationalen Klinischen Forschungszentrums für Erkrankungen des Verdauungssystems in der Provinz Anhui, eine Schlüsseldisziplin der Provinz Anhui, eine klinische Schwerpunktdisziplin für die Entwicklung in Anhui, eine zur Vergabe von Doktor- und Masterabschlüssen in Innerer Medizin berechtigte Einrichtung sowie eine Postdoktoranden-Forschungsstation.

Die Abteilung verfügt derzeit über 172 Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter im Gesundheitswesen, darunter 67 Ärztinnen und Ärzte, 6 Doktorandenbetreuer, 19 Masterandenbetreuer und 45 Personen mit Doktorgrad. Derzeit befinden sich 35 Doktoranden und 57 Masterstudenten in Ausbildung. Zur Abteilung gehören 11 Chefärzte, 20 stellvertretende Chefärzte und 23 Oberärzte. Insgesamt gibt es 1 wissenschaftliche Mitarbeiterin bzw. wissenschaftlichen Mitarbeiter oder Techniker, außerdem 104 Pflegekräfte, darunter 6 stellvertretende leitende Pflegekräfte und 63 Stations- bzw. Fachpflegekräfte.

Die Abteilung umfasst 5 Stationen: die erste, zweite und dritte gastroenterologische Station am High-Tech-Campus, die vierte gastroenterologische Station am Jixi-Road-Campus und die fünfte gastroenterologische Station am Südcampus. Zusätzlich verfügt sie über 3 Endoskopiezentren: das Zentrum für gastrointestinale Endoskopie an der Jixi Road, das High-Tech-Zentrum für gastrointestinale Endoskopie und das Zentrum für gastrointestinale Endoskopie am Südcampus.

Fortschrittliche Technologien

Die Abteilung verfügt über 263 Betten, verzeichnet jährlich mehr als 200.000 ambulante Besuche, nimmt jährlich mehr als 14.000 stationäre Patientinnen und Patienten auf und führt pro Jahr mehr als 100.000 endoskopische Eingriffe durch.

Routinemäßig führt die Abteilung folgende diagnostischen und therapeutischen Schwerpunktleistungen durch: verschiedene Formen der endoskopischen Blutstillung; Polypektomie; ERCP; ESD; EUS-FNA; POEM; endoskopische Behandlung von Appendikolithen; endoskopische Ligatur von Ösophagus- und Fundusvarizen; endoskopische Sklerosierung und Embolisation von Ösophagus- und Fundusvarizen; Dünndarmendoskopie und endoskopische Strikturinzision bei chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen; endoskopische Diagnostik und Behandlung unklarer Dünndarmblutungen; endoskopische Entfernung von Dünndarmpolypen; Entfernung von Fremdkörpern aus dem Verdauungstrakt; Dilatation von Ösophagusstrikturen und Stentimplantation; sowie Forschung, Diagnostik und Behandlung von Funktions- und Motilitätsstörungen des Verdauungstrakts. Besonders ausgeprägt sind die Spezialisierungen der folgenden vier Subdisziplinen:

★ Präzisionsdiagnostik und -therapie bei Frühkarzinomen: Die Abteilung hat ein System zur präzisen Beurteilung von Frühkarzinomen etabliert, das auf Chromoendoskopie, vergrößernder NBI-Endoskopie und konfokaler Laser-Endomikroskopie basiert. Zur vollständigen Entfernung früher Läsionen werden die endoskopische submukosale Dissektion (ESD) und die endoskopische Mukosaresektion (EMR) durchgeführt; submukosale Tumoren und Läsionen der Muscularis propria werden mit ESD, ESE und EFR behandelt. In den vergangenen Jahren wurden zahlreiche frühe präkanzeröse Läsionen des Verdauungstrakts, frühe gastrointestinale Karzinome und subepitheliale Tumoren entdeckt und behandelt, unter anderem mittels ESD. Aufgrund langjähriger Forschung und Erfahrung behandelt die Abteilung jährlich fast 2.000 Patientinnen und Patienten. Sie hat eigene Schwerpunkte in der Früherkennung, Diagnostik und Behandlung früher gastrointestinaler Karzinome entwickelt und dadurch auch die Forschung auf diesem Gebiet umfassend vorangebracht.

★ Diagnostik und Therapie biliärer und pankreatischer Erkrankungen: Raumfordernde Läsionen der Gallenwege und des Pankreas können einer durch Endosonografie gesteuerten Feinnadelaspirationsbiopsie (EUS-FNA) unterzogen werden. Steine und gutartige Stenosen des Ductus choledochus sowie Steine und gutartige Stenosen des Pankreasgangs können mittels endoskopischer retrograder Cholangiopankreatikografie (ERCP) durch Steinextraktion und Stentimplantation behandelt werden; Pankreasgangsteine können außerdem mittels extrakorporaler Stoßwellenlithotripsie behandelt werden. Maligne biliäre Obstruktionen können durch ERCP-gesteuerte Biopsie und Bürstenzytologie, die ERCP-gesteuerte Implantation von Kunststoff- oder Metallstents, die Radiofrequenzablation von Tumoren und weitere Verfahren behandelt werden. Nach einer Rekonstruktion des Verdauungstrakts wird eine enteroskopiegestützte ERCP durchgeführt. Pankreaspseudozysten werden durch eine endosonografisch gesteuerte Zystogastrostomie und eine Pankreasnekrosektomie behandelt. Zu den endosonografisch gesteuerten interventionellen Verfahren bei Erkrankungen der Gallen- und Pankreasgänge gehören die biliäre Drainage (EUS-BD), die Pankreasgangdrainage (EUS-PD), die Blockade des Plexus coeliacus, die Ablation zystischer Pankreasläsionen sowie die endosonografisch gesteuerte Gastroenterostomie (EUS-GE) bei gutartigen und malignen gastrointestinalen Obstruktionen. Außerdem wird die endoskopische Resektion von Adenomen der Duodenalpapille durchgeführt. Jährlich erhalten mehr als 1.000 Patientinnen und Patienten mit komplexen biliären und pankreatischen Erkrankungen eine präzise Behandlung. Ausgehend vom klinischen Bedarf setzt die Abteilung kontinuierlich fortschrittliche ultraminimalinvasive Techniken ein und erzielt herausragende Ergebnisse in der klinischen, grundlagenorientierten und translationalen Forschung zu biliären und pankreatischen Erkrankungen.

★ Endoskopische Behandlung von Leberzirrhose und portaler Hypertension: Als federführende Einrichtung der Anhui-Arbeitsgruppe für die Diagnostik und Behandlung von Ösophagus- und Fundusvarizen widmet sich die Abteilung seit Langem der Diagnostik und Behandlung von Patientinnen und Patienten mit Leberzirrhose und portaler Hypertension, bei denen es durch die Ruptur von Ösophagus- und Fundusvarizen zu massiven Blutungen kommt. Sie verfügt über deutliche technische Stärken und führt jährlich bei mehr als 600 Fällen eine endoskopische Ligatur oder Sklerosierung von Ösophagus- und Fundusvarizen durch. Als führende Einrichtung für die endoskopische Behandlung von Ösophagus- und Fundusvarizen hat sie ihre Behandlungstechniken in den vergangenen Jahren kontinuierlich weiterentwickelt, unter anderem durch die endosonografisch gesteuerte Implantation von Spiralen. Sie führt zahlreiche Schulungsprogramme zur endoskopischen Behandlung von Ösophagus- und Fundusvarizen durch und hat in der gesamten Provinz zahlreiche Spezialisten für endoskopische Therapie ausgebildet. In den vergangenen Jahren wurden in der klinischen Forschung bedeutende Durchbrüche erzielt, die die Wirksamkeit der endoskopischen Behandlung deutlich verbessert haben. Die Forschungsergebnisse wurden mehrfach in führenden Endoskopie-Fachzeitschriften wie Endoscopy veröffentlicht.

★ Diagnostik und Behandlung chronisch-entzündlicher Darmerkrankungen und von Dünndarmerkrankungen: Als nationales regionales Zentrum für die Diagnostik und Behandlung chronisch-entzündlicher Darmerkrankungen und als führende IBD-Einrichtung der Provinz Anhui hat die Abteilung die Gründung der Anhui-Allianz für chronisch-entzündliche Darmerkrankungen initiiert und die standardisierte IBD-Diagnostik und -Therapie in Anhui gefördert. Jährlich werden mehr als 3.000 IBD-Patientinnen und -Patienten behandelt. In China wurden fortschrittliche und zentrale klinische IBD-Techniken eingeführt, darunter die Dünndarmendoskopie bei IBD, die endoskopische Strikturbehandlung bei IBD mit begleitender Dünndarmstenose, die Endosonografie bei IBD sowie die präzise Beurteilung des Darms mittels transabdomineller Sonografie. In Zusammenarbeit mit multidisziplinären Teams führt die Abteilung eine standardisierte pathologische Diagnostik der IBD, CTE/MRE-Bildgebung des Dünndarms, eine durch die Überwachung der Wirkstoffkonzentrationen von Immunsuppressiva und Biologika optimierte Therapie sowie standardisierte Infusionen biologischer Medikamente durch. Die Subdisziplin widmet sich der Innovation von Diagnose- und Behandlungsmethoden bei IBD, führt zahlreiche hochwertige klinische Studien und klinische Forschungsprojekte durch und trägt zur Verbesserung der IBD-Versorgung in der Provinz Anhui bei.

Schwerpunktprogramme und zentrale Entwicklungsrichtungen: präzise präoperative Beurteilung früher gastrointestinaler Karzinome; Aufbau eines Systems zur präzisen Entscheidungsfindung nach der endoskopischen Behandlung früher gastrointestinaler Karzinome; sowie Aufbau und Anwendung eines Systems zur lebenslangen Betreuung bei frühen gastrointestinalen Karzinomen. Die Abteilung setzt fortschrittliche diagnostische und therapeutische Verfahren bei biliären und pankreatischen Erkrankungen ein, mit besonderem Schwerpunkt auf der Innovation von ERCP-Verfahren zur Diagnostik und Behandlung verschiedener maligner Gallenwegstumoren sowie auf der endosonografisch gesteuerten interventionellen Behandlung biliärer und pankreatischer Erkrankungen. In Bereichen wie dem umfassenden IBD-Management nimmt sie eine führende Position auf Provinzebene ein. Das Niveau der endoskopischen Behandlung von Ösophagus- und Fundusvarizen ist landesweit führend; zudem verfügt die Abteilung über mehrere innovative Technologien und klinische translationale Forschungsprojekte. Das Leistungsspektrum deckt sämtliche Programme einer Nationalen Klinischen Schlüsseldisziplin ab.

Auszeichnungen der Abteilung

Die Abteilung für Gastroenterologie des Ersten Affiliated Hospital der Anhui Medical University ist die Zweigstelle des Nationalen Klinischen Forschungszentrums für Erkrankungen des Verdauungssystems in der Provinz Anhui; eine für die klinische Entwicklung priorisierte Schlüsseldisziplin der Provinz Anhui; eine Schlüsseldisziplin der Hochschulen in Anhui; die Trägereinrichtung des Qualitätskontrollzentrums für Gastroenterologie der Provinz Anhui; die vorsitzführende Einrichtung der Gesellschaft für gastrointestinale Endoskopie der Anhui Medical Association; die vorsitzführende Einrichtung der Sektion für gastrointestinale Endoskopie der Anhui Medical Doctor Association; ein Anhui-115-Industrieinnovationsteam; das Provinzielle Schlüssellabor für Verdauungskrankheiten in Anhui; ein Nationales Zentrum für klinische Arzneimittelprüfungen; eine Ausbildungsbasis der Chinese Medical Doctor Association für gastrointestinale Endoskopie; eines der ersten nationalen regionalen Zentren für die Diagnostik und Behandlung von IBD; und der früheste in Anhui zugelassene Standort zur Vergabe von Master- und Doktorgraden im Bereich Verdauungskrankheiten. Nach 56 Jahren Entwicklung ist sie die größte gastroenterologische Spezialisierung der Provinz Anhui und vereint klinische Versorgung, Lehre und Forschung. Die Disziplin stützt sich auf das Anhui-Institut für Verdauungskrankheiten und mehrere provinzielle Schlüssellabore und konzentriert ihre Forschung auf die Entstehungsmechanismen gastrointestinaler Tumoren, die Leberfibrose und die intestinale Mikroökologie. In den vergangenen Jahren hat sie Dutzende Forschungsprojekte auf nationaler, Provinz- und Ministeriumsebene durchgeführt, mehr als 100 SCI-indexierte Publikationen veröffentlicht und mehrere Provinzpreise für wissenschaftlichen und technologischen Fortschritt erhalten. Sie unterhält langfristige Kooperationen mit Hochschulen und medizinischen Einrichtungen im In- und Ausland und fördert die Überführung von Forschungsergebnissen in die klinische Anwendung.