Y học phục hồi chức năng

| Tổng quan khoa |--------------

Khoa Y học Phục hồi chức năng Bệnh viện Hoa Sơn được thành lập năm 1957. Dưới sự lãnh đạo của 范振华, một trong những người sáng lập ngành y học phục hồi chức năng Trung Quốc, khoa triển khai công tác khám chữa bệnh phục hồi chức năng tổng hợp, lấy phục hồi chức năng các bệnh hệ vận động làm trọng tâm, là một trong những “Phòng trị liệu thể dục y tế” đầu tiên trong nước. Năm 1984 thành lập Khoa Phục hồi chức năng và Y học thể thao, là một trong những khoa y học phục hồi chức năng đầu tiên được thành lập trong các bệnh viện đa khoa trong nước, đồng thời cũng là một trong những đơn vị đầu tiên trong nước được cấp phép đào tạo thạc sĩ và tiến sĩ về y học thể thao và y học phục hồi chức năng và vật lý trị liệu. Năm 2013, chuyên ngành được phê duyệt Dự án xây dựng chuyên khoa trọng điểm lâm sàng quốc gia; năm 2015 được phê duyệt Dự án xây dựng chuyên ngành yếu quan trọng của Thành phố Thượng Hải; năm 2018 được phê duyệt Kế hoạch nghiên cứu và phát triển trọng điểm của Bộ Khoa học và Công nghệ quốc gia; năm 2019 được phê duyệt Dự án cất cánh chuyên khoa trọng điểm của Thành phố Thượng Hải; năm 2023 được phê duyệt Dự án xây dựng chuyên khoa trọng điểm lâm sàng của Ủy ban Y tế Quốc gia, đồng thời được phê duyệt là chuyên ngành được Thành phố Thượng Hải trọng điểm hỗ trợ; năm 2024 lần lượt được phê duyệt Dự án xây dựng khoa “đầu tàu” phối hợp Trung-Tây y của Cục Quản lý Y học Cổ truyền Trung Quốc, Dự án xây dựng chuyên ngành trọng điểm y học cổ truyền Trung Quốc của Thành phố Thượng Hải và Trung tâm Nghiên cứu Y học Phục hồi chức năng của Hội Y học Phục hồi chức năng Trung Quốc. Dưới sự lãnh đạo kế tiếp của các Giáo sư 范振华, 胡永善, 吴毅 và 白玉龙, chuyên ngành không ngừng phát triển lớn mạnh, trình độ kỹ thuật chẩn đoán và điều trị phục hồi chức năng luôn ở vị trí dẫn đầu toàn quốc. Kể từ khi chuyên ngành y học phục hồi chức năng lần đầu tiên được đưa vào Bảng xếp hạng danh tiếng tổng hợp chuyên khoa bệnh viện Trung Quốc (bản Phúc Đán) năm 2012, chuyên ngành luôn đứng trong top ba, đồng thời liên tiếp bốn năm đứng đầu Bảng xếp hạng tổng hợp chuyên khoa phục hồi chức năng (năm 2019-2022).

Khoa Y học Phục hồi chức năng Bệnh viện Hoa Sơn hiện có 37 bác sĩ phục hồi chức năng, trong đó có 5 bác sĩ y học cổ truyền Trung Quốc, và 44 kỹ thuật viên trị liệu. Có 9 bác sĩ trưởng chuyên môn, 8 bác sĩ phó trưởng chuyên môn, 1 kỹ thuật viên trị liệu trưởng và 3 kỹ thuật viên trị liệu phó. Chuyên ngành đã hoàn thiện tương đối đầy đủ đội ngũ nhân tài học thuật, gồm 1 chuyên gia chịu trách nhiệm chính của Kế hoạch nghiên cứu và phát triển trọng điểm quốc gia, 1 chuyên gia chịu trách nhiệm chính của Kế hoạch “863” quốc gia, 3 chuyên gia có đóng góp nổi bật của Ủy ban Công trình Phòng chống và Điều trị Đột quỵ thuộc Ủy ban Y tế Quốc gia, 8 người thuộc Kế hoạch Dương Phàm dành cho nhân tài khoa học và công nghệ trẻ của Thành phố Thượng Hải, 1 người thuộc Kế hoạch nhân tài trình độ cao về y học cổ truyền Trung Quốc của Thành phố Thượng Hải, 1 người thuộc Kế hoạch đào tạo nhân tài của Ủy ban Y tế Thành phố Thượng Hải, 1 người thuộc “Dự án nâng đỡ nhân tài trẻ của Hiệp hội Khoa học và Công nghệ Trung Quốc lần thứ 8” của Hội Y học Phục hồi chức năng Trung Quốc.

Bố cục tổng thể của chuyên ngành xoay quanh cơ sở chính của Bệnh viện Hoa Sơn (dịch vụ phục hồi chức năng tổng hợp), triển khai công tác khám chữa bệnh phục hồi chức năng đa trung tâm, bao gồm cơ sở Phố Đông (phục hồi chức năng đặc biệt cho bệnh nhân nặng), cơ sở Bảo Sơn (dịch vụ phục hồi chức năng cơ bản), cơ sở Hồng Kiều (phục hồi chức năng chuyên khoa thần kinh), Bệnh viện Trung tâm quận Tĩnh An (liên minh y tế phục hồi chức năng) và cơ sở Nam Phúc Kiến (Trung tâm Y tế Phục hồi chức năng Khu vực Quốc gia), với tổng cộng 245 giường bệnh. Số lượt khám ngoại trú hằng năm gần 70.000, số lượt xuất viện gần 2.000, số lượt hội chẩn gần 10.000, dịch vụ y tế vươn tới toàn quốc. Chuyên ngành nhiều lần được trao các danh hiệu như Tập thể tiên tiến của Bệnh viện Hoa Sơn, Đơn vị tiên tiến của Trung tâm Kiểm soát Chất lượng Điều trị Phục hồi chức năng Thành phố Thượng Hải, Đội ngũ y tế xuất sắc “Mười tốt trăm ưu” của Đại học Phúc Đán.

Ảnh tập thể Khoa Y học Phục hồi chức năng Bệnh viện Hoa Sơn

| Đặc điểm chuyên ngành |--------------

Định hướng phát triển của chuyên ngành rõ ràng, lấy phục hồi chức năng các bệnh hệ thần kinh và phục hồi chức năng các bệnh hệ xương khớp làm trọng điểm, đồng thời coi trọng phục hồi chức năng các bệnh nội khoa, phục hồi chức năng nhi khoa và các lĩnh vực khác, triển khai dịch vụ khám chữa bệnh phục hồi chức năng tổng hợp theo nhiều hướng, bao phủ phần lớn các lĩnh vực của khoa y học phục hồi chức năng.

Đặc điểm nghiệp vụ chuyên khoa bao gồm: (1) Phục hồi chức năng các bệnh hệ thần kinh trung ương: bao gồm rối loạn vận động, rối loạn ngôn ngữ, rối loạn nuốt do đột quỵ, bại não và các nguyên nhân khác; (2) Hôn mê, rối loạn vận động, rối loạn nhận thức, các triệu chứng tâm thần khác nhau do chấn thương sọ não và bệnh não thiếu máu thiếu oxy gây ra; (3) Liệt hai chi dưới do tổn thương tủy sống; (4) Phục hồi chức năng các bệnh hệ thần kinh ngoại biên: phục hồi chức năng các bệnh hệ thần kinh ngoại biên như tổn thương thần kinh ngoại biên (sau phẫu thuật), liệt sản khoa (tổn thương đám rối thần kinh cánh tay) trước và sau phẫu thuật, hội chứng Guillain-Barré và liệt mặt; (5) Rối loạn chức năng chi sau phẫu thuật các bệnh hệ xương khớp, các chấn thương thể thao thường gặp, thay khớp nhân tạo và các phẫu thuật khác; (6) Phục hồi chức năng đau cấp tính và mạn tính; (7) Phù bạch huyết sau phẫu thuật các khối u như ung thư vú, phục hồi khả năng gắng sức tim phổi; (8) Phục hồi chức năng rối loạn đại tiểu tiện do bàng quang thần kinh, trực tràng và các rối loạn sàn chậu sau sinh.

Đặc điểm điều trị phục hồi chức năng bao gồm: (1) Hệ thống đánh giá phục hồi chức năng và kỹ thuật huấn luyện dựa trên trí tuệ nhân tạo; (2) Kỹ thuật đánh giá chức năng não: kỹ thuật chụp ảnh chức năng não bằng cận hồng ngoại, điện não đồ và điện thế gợi; (3) Kỹ thuật điều biến thần kinh không xâm lấn: kích thích từ xuyên sọ lặp lại (rTMS), kích thích dòng điện một chiều xuyên sọ (tDCS); (4) Kỹ thuật thúc đẩy tỉnh thức: tiếp nhận đa cảm giác, tái lập nhịp điệu giấc ngủ, kích thích tiền đình, hoạt hóa thần kinh tự chủ; (5) Kỹ thuật phục hồi chức năng tổng hợp rối loạn thăng bằng-dáng đi: robot phục hồi chức năng chi trên và chi dưới, phân tích dáng đi, kiểm tra và huấn luyện thăng bằng; (6) Kỹ thuật thực tế ảo; (7) Kỹ thuật giao diện não-máy; (8) Kỹ thuật điều trị tưởng tượng vận động; (9) Kỹ thuật phục hồi chức năng tổng hợp rối loạn nuốt; (10) Kỹ thuật tiêm dưới sự định vị và hướng dẫn của siêu âm/điện cơ/kích thích điện; (11) Kỹ thuật điều trị tổng hợp phù bạch huyết; (12) Kỹ thuật phục hồi chức năng tổng hợp sàn chậu; (13) Kỹ thuật phục hồi chức năng tổng hợp giảm đau: kỹ thuật treo, kỹ thuật cân mạc và các kỹ thuật khác.

| Tình hình nghiên cứu khoa học |--------------

Công tác nghiên cứu khoa học là nền tảng và tiền đề của công tác lâm sàng. Thông qua nghiên cứu khoa học, hiệu quả điều trị phục hồi chức năng lâm sàng được nâng cao, khiến điều trị phục hồi chức năng có tính khoa học và hiệu quả hơn. Trong những năm gần đây, các nghiên cứu khoa học do Khoa Y học Phục hồi chức năng Bệnh viện Hoa Sơn thực hiện liên quan đến nhiều lĩnh vực lâm sàng như nghiên cứu cơ bản và lâm sàng về điều trị phục hồi chức năng bệnh mạch máu não, phục hồi chức năng bệnh đái tháo đường, phục hồi chức năng chấn thương và bệnh thần kinh ngoại biên, phục hồi chức năng chấn thương và bệnh xương khớp. Khoa lần lượt chủ trì thực hiện nghiên cứu các đề tài công phá “Kế hoạch 5 năm lần thứ 10” quốc gia, dự án “Kế hoạch 863” quốc gia và đề tài thuộc Kế hoạch hỗ trợ “5 năm lần thứ 12” quốc gia. Trong 5 năm gần đây, Khoa Y học Phục hồi chức năng đã đảm nhận 16 dự án nghiên cứu khoa học cấp quốc gia (trong đó có 12 dự án Quỹ Khoa học Tự nhiên Quốc gia), hơn 20 dự án nghiên cứu khoa học cấp tỉnh, bộ như của Ủy ban Khoa học và Công nghệ, Ủy ban Kinh tế và Công nghệ thông tin, Cục Y tế Thành phố Thượng Hải, tổng cộng nhận được hơn 10 triệu nhân dân tệ kinh phí hỗ trợ nghiên cứu khoa học. Khoa đã đạt nhiều giải thưởng như Giải Nhì Tiến bộ Khoa học và Công nghệ của Bộ Giáo dục năm 2014, Giải Nhì Khoa học và Công nghệ Y học Thượng Hải năm 2012, Giải Sáng chế Xuất sắc Thành phố Thượng Hải, Giải Nhì Tiến bộ Khoa học và Công nghệ Thành phố Thượng Hải năm 2013, Giải Ba Tiến bộ Khoa học và Công nghệ Thành phố Thượng Hải, 2 giải Khoa học và Công nghệ của Đại học Y Thượng Hải và 5 giải Bài báo xuất sắc toàn quốc. Đã công bố 157 bài báo khoa học, trong đó 47 bài được lập chỉ mục, tổng hệ số ảnh hưởng là 100.36 điểm. Đã được cấp 6 bằng sáng chế phát minh và 15 bằng sáng chế mô hình tiện ích. Chủ biên 9 công trình y học phục hồi chức năng, tham gia biên soạn 10 công trình y học phục hồi chức năng.

Đề tài công phá “Nghiên cứu phác đồ phục hồi chức năng ba cấp đối với bệnh mạch máu não cấp tính” thuộc “Kế hoạch 5 năm lần thứ 10” quốc gia do Giáo sư 胡永善 chủ trì là đề tài công phá cấp quốc gia được tổ chức phối hợp thực hiện bởi hơn 20 đơn vị trong nước. Năm 2007, Giáo sư 吴毅 đảm nhận đề tài thuộc “Kế hoạch 863” “Nghiên cứu phát triển và ứng dụng kỹ thuật mới trong điều trị phục hồi chức năng bệnh mạch máu não”, đã nghiên cứu phát triển các sản phẩm điều trị phục hồi chức năng như “Thiết bị điều trị kích thích điện chức năng dạng tín hiệu”, “Thiết bị điều trị huấn luyện vận động thông minh và phản hồi sinh học”, “Thiết bị điều trị rối loạn nuốt cho bệnh nhân bệnh mạch máu não”, “Hệ thống chẩn đoán và điều trị rối loạn ngôn ngữ và nhận thức bằng máy tính”, “Thiết bị huấn luyện phản hồi phân tách dạng chuỗi kín chi dưới” và các sản phẩm khác. Năm 2013, đề tài hỗ trợ khoa học và công nghệ thuộc “Kế hoạch 5 năm lần thứ 12” của Bộ Khoa học và Công nghệ do 贾杰 đảm nhận đã nghiên cứu phát triển các sản phẩm mẫu như “Găng tay nẹp chức năng dùng cho phục hồi chức năng bàn tay”, “Thiết bị điều trị kích thích điện huyệt qua da dùng cho phục hồi chức năng bàn tay”, “Thiết bị huấn luyện lập trình hình ảnh gương chức năng bàn tay”, đồng thời hoàn thiện hệ thống đánh giá phục hồi chức năng bàn tay sau đột quỵ.

Khoa đang từng bước được xây dựng thành trung tâm khám chữa bệnh phục hồi chức năng lâm sàng tích hợp y tế, giảng dạy và nghiên cứu khoa học.

| Tình hình giáo dục |--------------

Đào tạo bác sĩ nội trú theo quy chuẩn: Khoa Y học Phục hồi chức năng Bệnh viện Hoa Sơn là cơ sở đào tạo và thi kỹ năng lâm sàng theo quy chuẩn dành cho bác sĩ nội trú chuyên ngành y học phục hồi chức năng của Thành phố Thượng Hải. Năm 2010, khoa trở thành một trong những cơ sở đào tạo bác sĩ nội trú theo quy chuẩn đầu tiên tại khu vực Thượng Hải (chuyên ngành y học phục hồi chức năng), mỗi năm tuyển 5-8 bác sĩ nội trú theo quy chuẩn. Hiện đã có 105 bác sĩ nội trú hoàn thành đào tạo (32 người có bốn chứng chỉ), 42 bác sĩ nội trú đang được đào tạo (7 người có bốn chứng chỉ).

Giáo dục sinh viên đại học và giáo dục sau đại học: Khoa Y học Phục hồi chức năng Bệnh viện Hoa Sơn là đơn vị trực thuộc nơi Trưởng khoa “Khoa Phục hồi chức năng và Y học thể thao” của Trường Y Thượng Hải thuộc Đại học Phúc Đán công tác; “Y học phục hồi chức năng” là môn học bắt buộc đối với sinh viên đại học và được bình chọn là “Môn học tinh hoa” của Đại học Phúc Đán. Chuyên ngành y học phục hồi chức năng và vật lý trị liệu là một trong những chuyên ngành thạc sĩ và tiến sĩ được phê duyệt sớm trong nước. Hiện Khoa Y học Phục hồi chức năng Bệnh viện Hoa Sơn có 3 người hướng dẫn nghiên cứu sinh tiến sĩ và 6 người hướng dẫn nghiên cứu sinh thạc sĩ. Đã đào tạo hơn 100 nghiên cứu sinh thạc sĩ, hơn 30 nghiên cứu sinh tiến sĩ, 6 tiến sĩ sau tiến sĩ hoàn thành thời gian nghiên cứu; hiện có 10 nghiên cứu sinh thạc sĩ và tiến sĩ đang theo học, 1 tiến sĩ sau tiến sĩ đang làm việc tại trạm.

Giáo dục thực tập sinh trong và ngoài nước: Mỗi năm chuyên ngành tiếp nhận hơn 100 bác sĩ và kỹ thuật viên trị liệu từ khắp nơi trong cả nước đến học tập nâng cao, tiếp nhận hơn 80 sinh viên chuyên ngành điều trị phục hồi chức năng đến từ gần 10 trường đại học và cao đẳng như Đại học Thể thao Thượng Hải, Đại học Y học Cổ truyền Trung Quốc Thượng Hải thực tập lâm sàng. Là cơ sở giảng dạy ở nước ngoài của Đại học Curtin, Úc, mỗi năm khoa tiếp nhận nhiệm vụ hướng dẫn sinh viên trao đổi thuộc các chuyên ngành vật lý trị liệu (PT), hoạt động trị liệu (OT) và ngôn ngữ trị liệu (ST), 1 đợt vào mùa hè và 1 đợt vào mùa thu.

Dự án giáo dục thường xuyên cấp quốc gia: Hiện chuyên ngành có 6 dự án giáo dục thường xuyên cấp quốc gia. Trong hơn 10 năm liên tiếp, khoa tổ chức các lớp tập huấn giáo dục thường xuyên cấp quốc gia về “Kỹ thuật mới trong y học phục hồi chức năng” và “Phổ biến phác đồ điều trị phục hồi chức năng ba cấp đối với bệnh mạch máu não cấp tính” tại nhiều nơi trên toàn quốc, tuyên truyền “Kỹ thuật mới trong y học phục hồi chức năng” và “Phổ biến phác đồ điều trị phục hồi chức năng ba cấp đối với bệnh mạch máu não cấp tính”, với hàng nghìn học viên, đạt hiệu quả xã hội cao.

| Tình hình nghiên cứu khoa học |--------------

Chuyên ngành lần lượt chủ trì thực hiện nghiên cứu các dự án công phá “Kế hoạch 5 năm lần thứ 10” quốc gia, dự án “Kế hoạch 863” quốc gia, dự án hỗ trợ “Kế hoạch 5 năm lần thứ 12” quốc gia và dự án Kế hoạch nghiên cứu và phát triển trọng điểm quốc gia “5 năm lần thứ 13” của Bộ Khoa học và Công nghệ. Trong 5 năm gần đây, khoa đã nhận được 1 dự án nghiên cứu và phát triển trọng điểm của Bộ Khoa học và Công nghệ quốc gia, 26 dự án Quỹ Khoa học Tự nhiên Quốc gia, hơn 40 dự án nghiên cứu khoa học cấp tỉnh, bộ. Đã công bố hơn 300 bài báo khoa học, trong đó hơn 130 bài được SCI lập chỉ mục, tổng hệ số ảnh hưởng là 584.84 điểm; được cấp hơn 20 bằng sáng chế, nghiên cứu phát triển nhiều thiết bị y tế phục hồi chức năng nguyên bản và chuyển giao đưa ra thị trường; chủ biên và chủ dịch hơn 30 công trình y học phục hồi chức năng. Đạt các giải thưởng như Giải Nhất Tiến bộ Khoa học và Công nghệ Quốc gia, Giải Nhì Tiến bộ Khoa học và Công nghệ Quốc gia, Giải Nhất Giải thưởng Khoa học và Công nghệ Y học Phục hồi chức năng Trung Quốc, Giải Nhì Giải thưởng Thành quả Hợp tác Đổi mới Sản xuất-Học thuật-Nghiên cứu Trung Quốc, Giải thưởng Phổ biến Thành quả của Giải Khoa học và Công nghệ Y học Thượng Hải, Giải Nhất Khoa học và Công nghệ Y học Phục hồi chức năng Thượng Hải.

Từ thời kỳ “Kế hoạch 5 năm lần thứ 10” đến nay, chuyên ngành luôn ở vị trí dẫn đầu toàn quốc trong nghiên cứu lâm sàng và cơ bản về phục hồi chức năng. Đề tài công phá “Nghiên cứu phác đồ phục hồi chức năng ba cấp đối với bệnh mạch máu não cấp tính” thuộc “Kế hoạch 5 năm lần thứ 10” quốc gia do Giáo sư 胡永善 chủ trì là đề tài công phá cấp quốc gia được tổ chức phối hợp thực hiện bởi hơn 20 đơn vị trong nước. Đề tài thuộc “Kế hoạch 863” “Nghiên cứu phát triển và ứng dụng kỹ thuật mới trong điều trị phục hồi chức năng bệnh mạch máu não” do Giáo sư 吴毅 đảm nhận đã nghiên cứu phát triển các sản phẩm điều trị phục hồi chức năng như “Thiết bị điều trị kích thích điện chức năng dạng tín hiệu”, “Thiết bị điều trị huấn luyện vận động thông minh và phản hồi sinh học”, “Thiết bị điều trị rối loạn nuốt cho bệnh nhân bệnh mạch máu não”, “Hệ thống chẩn đoán và điều trị rối loạn ngôn ngữ và nhận thức bằng máy tính”, “Thiết bị huấn luyện phản hồi phân tách dạng chuỗi kín chi dưới”. Đề tài hỗ trợ khoa học và công nghệ thuộc “Kế hoạch 5 năm lần thứ 12” của Bộ Khoa học và Công nghệ do Giáo sư 贾杰 đảm nhận đã nghiên cứu phát triển các sản phẩm mẫu như “Găng tay nẹp chức năng dùng cho phục hồi chức năng bàn tay”, “Thiết bị điều trị kích thích điện huyệt qua da dùng cho phục hồi chức năng bàn tay”, “Thiết bị huấn luyện lập trình hình ảnh gương chức năng bàn tay”, đồng thời hoàn thiện hệ thống đánh giá phục hồi chức năng bàn tay sau đột quỵ. Trong những năm gần đây, chuyên ngành đã đi đầu đề xuất nhiều lý luận phục hồi chức năng đổi mới như “phục hồi chức năng chính xác”, “phục hồi chức năng toàn chu kỳ người cao tuổi”, “phục hồi chức năng vòng kín”, tích cực triển khai các nghiên cứu lâm sàng về những kỹ thuật phục hồi chức năng mới như giao diện não-máy, điều biến trung ương đa mục tiêu, dẫn lưu bạch huyết bằng tay, không ngừng nâng cao trình độ nghiên cứu lâm sàng và cơ bản.

Nhân sự nòng cốt Khoa Y học Phục hồi chức năng

Từ trái sang phải: 孙莉敏, 朱玉连, 吴军发, 吴毅, 李放, 白玉龙, 贾杰

| Danh hiệu của khoa |--------------

Năm 2018, “Thương hiệu dịch vụ y tế” của Hệ thống Y tế và Sức khỏe Thành phố Thượng Hải

Năm 2019, “Khoa đổi mới cải thiện dịch vụ y tế của Ủy ban Y tế Quốc gia”

Tập thể tiên tiến về dịch vụ tình nguyện Thành phố Thượng Hải năm 2021

Năm 2021, Chi bộ Khoa Y học Phục hồi chức năng được phê duyệt là “Điểm kiểu mẫu xây dựng chi bộ” của Hệ thống Giáo dục và Y tế Thượng Hải

Năm 2022, đạt danh hiệu Đơn vị Văn minh Nữ giới Thành phố Thượng Hải

Năm 2022, đạt Giải Đồng Quản lý chuyên ngành của Giải thưởng Quản lý Bệnh viện Trung Quốc

Năm 2023, Chi bộ Khoa Y học Phục hồi chức năng đạt danh hiệu Chi bộ “Hành động Tiên phong” của Đại học Phúc Đán

Năm 2023, Trường hợp xuất sắc khu vực Hoa Đông trong Mùa thứ tám của Hành động Cải thiện Dịch vụ Y tế

Năm 2024, Trường hợp nổi bật khu vực Hoa Đông trong Mùa thứ chín của Hành động Cải thiện Dịch vụ Y tế

Năm 2024, Đội ngũ y tế xuất sắc “Mười tốt trăm ưu” của Đại học Phúc Đán.