リハビリテーション科

| 診療科概要 |--------------

華山医院リハビリテーション医学科は1957年に創設され、中国リハビリテーション医学の創始者の一人である范振華教授の指導の下、運動器疾患のリハビリテーションを主とする総合的なリハビリテーション医療を展開し、国内初期の「医療体育治療室」の一つとなりました。1984年にリハビリテーション・運動医学科を設立し、国内の総合病院で最初期に設立されたリハビリテーション医学科であると同時に、国内で最も早く運動医学およびリハビリテーション医学・理学療法学の大学院生を受け入れた修士課程・博士課程の一つでもあります。診療科は2013年に国家臨床重点建設専門科プロジェクト、2015年に上海市重要脆弱学科建設プロジェクト、2018年に科学技術部国家重点研究開発計画、2019年に上海市重点専門科飛躍プロジェクト、2023年に国家衛生健康委員会臨床重点専門科建設プロジェクトを獲得し、同年に上海市重点支援学科にも選ばれました。2024年には相次いで、国家中医薬管理局中西医協同「フラッグシップ」診療科建設プロジェクト、上海市中医薬重点学科建設プロジェクト、中国リハビリテーション医学会リハビリテーション医学研究センターを獲得しました。診療科は范振華教授、胡永善教授、吴毅教授、白玉龍教授の歴代の指導の下で絶えず発展・拡大し、リハビリテーション診療技術の水準は全国をリードしています。2012年にリハビリテーション医学専門科が初めて中国病院専門科総合評判ランキング（復旦版）に収載されて以来、診療科の順位は常に上位3位以内に位置し、4年連続でリハビリテーション専門科総合ランキングの首位（2019-2022年度）に輝いています。

華山医院リハビリテーション医学科には現在、リハビリテーション医師37名（うち中医師5名）、療法士44名が在籍しています。主任医師9名、副主任医師8名、主任療法士1名、副主任療法士3名です。診療科では比較的整った学術人材ピラミッドをすでに構築しており、国家重点研究開発計画首席責任専門家1名、国家「863」計画首席責任専門家1名、国家衛生健康委員会脳卒中予防・治療プロジェクト委員会特別貢献専門家3名、上海市青年科学技術英才揚帆計画8名、上海市中医薬高レベル人材計画1名、上海市衛生健康委員会人材育成計画1名、中国リハビリテーション医学会「第8回中国科学技術協会青年人材育成プロジェクト」1名を擁しています。

診療科全体の配置として、華山医院本院（総合リハビリテーションサービス）を中心に、多施設でリハビリテーション医療を展開し、浦東院区（重症・特別需要リハビリテーション）、宝山院区（基本リハビリテーションサービス）、虹橋院区（神経専門リハビリテーション）、静安区中心医院（リハビリテーション医療連合体）、福建南院（国家地域リハビリテーション医療センター）を含み、病床数は合計245床です。年間外来患者数は約7万人、退院患者数は約2000人、コンサルテーション件数は約1万件に上り、医療サービスは全国に及んでいます。診療科はこれまでに何度も、華山医院先進集団、上海市リハビリテーション治療質管理センター先進単位、復旦大学「十佳百優」優秀医療チームなどの栄誉称号に選ばれています。

華山医院リハビリテーション医学科スタッフ集合写真

| 診療科の特色 |--------------

診療科の発展方向は明確であり、神経系疾患のリハビリテーション、骨関節系疾患のリハビリテーションを重点とし、内科疾患のリハビリテーションおよび小児リハビリテーションなどにも力を入れ、多方向の総合的なリハビリテーション医療サービスを展開し、リハビリテーション医学科の大部分の領域をカバーしています。

専門診療の特色には以下が含まれます：（1）中枢神経系疾患のリハビリテーション：脳卒中、脳性麻痺などによって生じる運動障害、言語障害、嚥下障害；（2）頭蓋脳外傷および虚血・低酸素性脳症によって生じる昏睡、運動障害、認知障害、各種精神症状など；（3）脊髄損傷後に生じる対麻痺；（4）末梢神経系疾患のリハビリテーション：末梢神経損傷（術後）、分娩麻痺（腕神経叢損傷）の手術前後、ギラン・バレー症候群および顔面神経麻痺などの末梢神経系疾患のリハビリテーション；（5）骨関節系疾患および一般的な運動損傷、人工関節置換などの術後の四肢機能障害；（6）急性・慢性疼痛のリハビリテーション（7）乳がんなどの腫瘍術後のリンパ浮腫、心肺フィットネスのリハビリテーション；（8）神経因性膀胱、直腸に起因する排尿・排便障害、産後などの骨盤底障害のリハビリテーション。

リハビリテーション治療の特色には以下が含まれます：（1）人工知能に基づくリハビリテーション評価体系および訓練技術；（2）脳機能評価技術：近赤外脳機能イメージング技術、脳波および誘発電位；（3）非侵襲的神経調節技術：反復経頭蓋磁気刺激（rTMS）、経頭蓋直流電気刺激(tDCS)；（4）覚醒促進技術：多感覚入力、睡眠リズム再構築、前庭刺激、自律神経活性化；（5）バランス・歩行障害の総合的リハビリテーション技術：上肢・下肢リハビリテーションロボット、歩行分析、バランステストおよび訓練；（6）バーチャルリアリティ技術；（7）ブレイン・マシン・インターフェース技術；（8）運動イメージ療法技術；（9）嚥下障害の総合的リハビリテーション技術；（10）超音波/筋電図/電気刺激による位置特定・誘導下の注射技術；（11）リンパ浮腫総合治療技術；（12）骨盤底総合リハビリテーション技術（13）疼痛総合リハビリテーション技術：サスペンション技術、筋膜技術など。

| 研究状況 |--------------

研究活動は臨床業務の基礎かつ先導であり、研究活動を通じて臨床リハビリテーション治療の効果を高め、リハビリテーション治療をより科学的かつ有効なものにしています。近年、華山医院リハビリテーション医学科が行ってきた科学研究は、脳血管疾患のリハビリテーション治療に関する基礎・臨床研究、糖尿病リハビリテーション、末梢神経損傷・疾患のリハビリテーション、骨関節損傷・疾患のリハビリテーションなど、複数の臨床領域に及んでいます。これまでに国家「第10次五カ年計画」重点研究課題、国家「863計画」プロジェクトおよび国家「第12次五カ年計画」支援計画課題の研究を主導してきました。過去5年間、リハビリテーション医学科は国家レベルの研究プロジェクト16件（うち国家自然科学基金プロジェクト12件）、上海市科学技術委員会、経済・情報化委員会、衛生局などの省・部レベル研究プロジェクト20余件を担当し、合計1000万元余りの研究資金助成を受けました。2014年教育部科学技術進歩賞二等賞、2012年上海医学科学技術賞二等賞、上海市優秀発明賞、2013年上海市科学技術進歩賞二等賞、上海市科学技術進歩賞三等賞、上海医科大学科学技術賞2件、全国優秀論文賞5件など、複数の賞を受賞しました。学術論文157篇を発表し、そのうち47篇が収載され、総インパクトファクターは100.36点です。発明特許6件、実用新案特許15件の許諾を取得しています。リハビリテーション医学著作9部を主編し、リハビリテーション医学著作10部の編纂に参加しました。

胡永善教授が主宰した国家「第10次五カ年計画」重点研究課題「急性脳血管疾患の三段階リハビリテーション方案に関する研究」は、国内20余りの機関を組織して共同で完成した国家レベルの重点研究課題です。2007年、吴毅教授が担当した「863計画」課題「脳血管疾患リハビリテーション治療の新技術開発・応用研究」では、「信号式機能的電気刺激治療器」「インテリジェント運動訓練・バイオフィードバック治療器」「脳血管疾患患者嚥下障害治療器」「コンピューター言語・認知障害診療システム」「下肢閉鎖運動連鎖式分離フィードバック訓練器」などのリハビリテーション治療製品を開発しました。2013年、賈杰が担当した科学技術部第12次五カ年計画科学技術支援課題「」では、「手のリハビリテーション用機能装具手袋」「手の機能リハビリテーション経皮経穴電気刺激治療器」「手の機能ミラーリングプログラム訓練装置」などの試作品を開発し、脳卒中後の手の機能リハビリテーション評価体系を整備しました。

診療科は現在、医療・教育・研究を一体化した臨床リハビリテーション医療センターへと徐々に発展しています。

| 教育状況 |--------------

研修医の標準化研修：華山医院リハビリテーション医学科は、上海市研修医臨床技能（リハビリテーション医学専門）標準化研修・試験基地であり、2010年に上海地域の標準化研修医（リハビリテーション医学専門）研修基地の第一陣となりました。毎年、標準化研修医5-8名を受け入れており、現在までに研修を修了した研修医は105名（四証32名）、現在研修中の研修医は42名（四証7名）です。

学部生教育と大学院生教育：華山医院リハビリテーション医学科は、復旦大学上海医学院「リハビリテーション・運動医学系」の系主任所属施設であり、「リハビリテーション医学」は学部生必修科目で、復旦大学「優良課程」に選ばれています。リハビリテーション医学・理学療法学専門は、国内で早期に承認された修士課程・博士課程の一つであり、現在、華山医院リハビリテーション医学科には博士課程指導教員3名、修士課程指導教員6名が在籍しています。これまでに修士課程大学院生100名余り、博士課程大学院生30名余り、ポストドクター修了者6名を育成し、現在、在学中の修士・博士課程大学院生10名、在籍中のポストドクター1名がいます。

国内外の実習生教育：診療科では毎年、全国各地から来る医師および療法士100名余りの研修を受け入れ、上海体育大学、上海中医薬大学など約10校のリハビリテーション治療専門の学生80名余りの臨床実習を受け入れています。オーストラリア・カーティン大学の海外教育基地として、毎年、理学療法（PT）、作業療法（OT）および言語療法（ST）専攻の交換留学生に対し、夏季と秋季に各1期の指導を担当しています。

国家レベル継続教育プロジェクト：診療科は現在、国家レベル継続教育プロジェクトを6件有しています。10年余り連続して全国各地で国家レベルの「リハビリテーション医学新技術」および「急性脳血管疾患三段階リハビリテーション治療方案の普及」に関する継続教育講習会を開催し、「リハビリテーション医学新技術」および「急性脳血管疾患三段階リハビリテーション治療方案の普及」の宣伝を行い、受講者は数千人に達し、高い社会的効果を得ています。

| 研究状況 |--------------

診療科はこれまでに、国家「第10次五カ年計画」重点研究プロジェクト、国家「863計画」プロジェクト、国家「第12次五カ年計画」支援プロジェクトおよび科学技術部「第13次五カ年計画」国家重点研究開発計画プロジェクトの研究を相次いで主導してきました。過去5年間、診療科は科学技術部国家重点研究開発プロジェクト1件、国家自然科学基金プロジェクト26件、省・部レベル研究プロジェクト40余件を獲得しました。学術論文300篇余りを発表し、そのうちSCI収載論文は130篇余り、総インパクトファクターは584.84点です。特許20件余りの許諾を取得し、複数の独自リハビリテーション医療機器を開発して製品化・上市しました。リハビリテーション医学著作30部余りの主編・主訳を務めました。国家科学技術進歩賞一等賞、国家科学技術進歩賞二等賞、中国リハビリテーション医学科学技術賞一等賞、中国産学研イノベーション協力成果賞二等賞、上海医学科学技術賞成果普及賞、上海リハビリテーション医学科学技術賞一等賞などの賞を受賞しました。

診療科は「第10次五カ年計画」期間から現在に至るまで、リハビリテーション臨床および基礎研究の面で常に全国をリードしてきました。胡永善教授が主宰した国家「第10次五カ年計画」重点研究課題「急性脳血管疾患の三段階リハビリテーション方案に関する研究」は、国内20余りの機関を組織して共同で完成した国家レベルの重点研究課題です。吴毅教授が担当した「863計画」課題「脳血管疾患リハビリテーション治療の新技術開発・応用研究」では、「信号式機能的電気刺激治療器」「インテリジェント運動訓練・バイオフィードバック治療器」「脳血管疾患患者嚥下障害治療器」「コンピューター言語・認知障害診療システム」「下肢閉鎖運動連鎖式分離フィードバック訓練器」などのリハビリテーション治療製品を開発しました。賈杰教授が担当した科学技術部「第12次五カ年計画」科学技術支援課題では、「手のリハビリテーション用機能装具手袋」「手の機能リハビリテーション経皮経穴電気刺激治療器」「手の機能ミラーリングプログラム訓練装置」などの試作品を開発し、脳卒中後の手の機能リハビリテーション評価体系を整備しました。近年、診療科は「精密リハビリテーション」「高齢者全周期リハビリテーション」「閉ループリハビリテーション」など複数の革新的なリハビリテーション理論をいち早く提唱し、ブレイン・マシン・インターフェース、多標的中枢調節、徒手リンパドレナージなどの新しいリハビリテーション技術に関する臨床研究を積極的に展開し、臨床および基礎研究の水準を絶えず高めています。

リハビリテーション医学科の中核スタッフ

左から：孫莉敏、朱玉連、吴軍発、吴毅、李放、白玉龍、賈杰

| 診療科の栄誉 |--------------

2018年上海市衛生健康システム「医療サービスブランド」

2019年「国家衛生健康委員会医療サービス改善イノベーション診療科」

2021年度上海市ボランティアサービス先進集団

2021年リハビリテーション医学科党支部が上海教育衛生システム「党支部建設モデル拠点」に認定

2022年上海市女性文明職場を受賞

2022年中国病院管理賞診療科管理銅賞を受賞

2023年リハビリテーション医学科党支部が復旦大学「先鋒行動」党支部に認定

2023年第8回医療サービス改善行動華東地区優秀事例

2024年第9回医療サービス改善行動華東地区傑出事例

2024年復旦大学「十佳百優」優秀医療チーム。