Khu Tim mạch số 1/Khu Thấp khớp（南岗总院）

Khoa Tim mạch I / Khoa Thấp khớp

Tháng 11 năm 2022

I. Tổng quan khoa

Khoa Tim mạch I / Thấp khớp và Miễn dịch Bệnh viện trực thuộc thứ hai Đại học Y học Cổ truyền Trung Quốc Hắc Long Giang được thành lập năm 2000. Qua nhiều năm phát triển, khoa đã hình thành một đội ngũ y tế phấn đấu, đoàn kết hợp tác, đảm nhận chẩn đoán, điều trị, dự phòng, chăm sóc sức khỏe và giáo dục sức khỏe tại ngoại trú và nội trú đối với bệnh tim mạch và bệnh thấp khớp miễn dịch của Bệnh viện trực thuộc thứ hai Đại học Y học Cổ truyền Trung Quốc Hắc Long Giang. Khoa được đánh giá là chuyên khoa trọng điểm của Cục Quản lý Y học Cổ truyền tỉnh Hắc Long Giang, chuyên khoa trọng điểm của Đại học Y học Cổ truyền Trung Quốc Hắc Long Giang, và ngành học trọng điểm cấp Cục Quản lý Y học Cổ truyền tỉnh Hắc Long Giang. Nhiều năm liền được đánh giá là khoa tiên tiến của Bệnh viện trực thuộc thứ hai Đại học Y học Cổ truyền Trung Quốc Hắc Long Giang. Năm 2018 được Liên đoàn Lao động tỉnh trao danh hiệu "Công nhân tiên phong", nhiều năm liền nhận Giải thưởng Đóng góp Y tế của Bệnh viện trực thuộc thứ hai, năm 2021 được đánh giá là đội xuất sắc trong cuộc thi giáo dục sức khỏe của bệnh viện, năm 2022 được đánh giá là tập thể xuất sắc "Cờ đỏ ngày 8 tháng 3" của Hắc Long Giang. Khoa hiện có 16 nhân viên, trong đó 1 bác sĩ trưởng khoa, 2 bác sĩ phó trưởng khoa và 3 bác sĩ điều trị. Trong đó có 1 người có học vị tiến sĩ, 2 người đang học tiến sĩ, 3 người có học vị thạc sĩ và 2 người là giảng viên hướng dẫn thạc sĩ. Ngoài công tác lâm sàng, khoa còn đảm nhận giảng dạy, nghiên cứu và đào tạo bác sĩ nội trú chuẩn hóa về nội khoa và chẩn đoán học của Khoa Châm cứu Xoa bóp Đại học Y học Cổ truyền Trung Quốc Hắc Long Giang.

Toàn thể nhân viên y tế và điều dưỡng kiên trì "lấy con người làm gốc, lấy người bệnh làm trung tâm", làm nổi bật đặc sắc y học cổ truyền Trung Quốc, phát huy ưu thế y học cổ truyền, sẵn sàng phục vụ quý vị bằng tình yêu, sự chân thành và nhiệt huyết.

II. Phạm vi chẩn đoán điều trị và ưu thế đặc sắc

(Một) Bệnh tim mạch

1. Bệnh mạch vành, cơn đau thắt ngực, nhồi máu cơ tim, điều chỉnh sau PCI. Những bệnh này do rối loạn tưới máu động mạch vành gây ra; từ tổn thương nội mạc đến tắc mạch, mỗi giai đoạn có cơ chế bệnh lý khác nhau. Chúng tôi áp dụng phương pháp kết hợp biện bệnh và biện chứng, điều trị theo các cơ chế khác nhau — hư, thực, đàm, ứ, khí trệ — ở các giai đoạn khác nhau của bệnh. Với nỗ lực chung của các chuyên gia qua nhiều thế hệ, nghiên cứu bệnh mạch vành của khoa đã đạt được điều trị liên ngành kết hợp y học cổ truyền Trung Quốc, dược học dược liệu Trung Quốc, phục hồi chức năng và tim mạch học, hình thành ưu thế đặc sắc riêng: ① tư duy điều trị tuần tự bệnh mạch vành: hóa đàm trục ứ (giai đoạn cấp) → ích khí hoạt huyết (giai đoạn thuyên giảm) → ôn dương ích thận (suy tim); ② xây dựng phác đồ phục hồi chức năng bằng y học cổ truyền cho bệnh mạch vành: ứng dụng hoàn, tán, cao, đan dược liệu Trung Quốc kết hợp hệ thống lý luận phục hồi tim phổi đơn giản, hiệu quả, tiện lợi, rẻ tiền, đạt hiệu quả lâu dài là cải thiện tuần hoàn mạch vành, đảo ngược tái cấu trúc tim, giảm tái phát và giảm tỷ lệ nhập viện.

2. Suy tim mạn tính. Suy tim mạn là giai đoạn cuối của nhiều bệnh tim. Khoa đề xuất lý thuyết cơ chế bệnh mới của suy tim — "tâm thận dương hư, đàm ứ thủy đình" — và ứng dụng các chế phẩm y học cổ truyền chủ yếu "bổ thận trợ dương" để cải thiện rối loạn cấu trúc và chuyển hóa của cơ tim suy yếu, đạt hiệu quả tốt. Đặc biệt cao dược liệu Trung Quốc được ứng dụng trong các bệnh này thông qua điều chỉnh cân bằng âm dương khí huyết, hiệu quả đáng tin cậy.

3. Rối loạn nhịp tim, viêm cơ tim, rối loạn thần kinh tim mạch. Là bệnh thường gặp của hệ tuần hoàn. Trên lâm sàng tùy tình trạng, bổ tâm khí, hoạt tâm huyết, an tâm thần, đồng thời chú trọng hơn biện chứng toàn diện.

4. Tăng huyết áp. Bệnh này là yếu tố nguy cơ chính của bệnh tim mạch, trị bệnh phải thanh nguồn trước. Trong quá trình điều trị bệnh tim, chúng tôi đồng thời dùng dược liệu Trung Quốc để điều trị và điều chỉnh bệnh này, hình thành đơn phương nghiệm phương, trung thành dược, cùng các pháp đắp, xông rửa, châm cứu, xoa bóp, thậm chí liệu pháp ăn uống và dưỡng sinh, giúp loại bỏ yếu tố nguy cơ và sửa chữa tổn thương tim đã hình thành, đạt hiệu quả trị cả ngọn và gốc.

(Hai) Bệnh thấp khớp miễn dịch

Viêm khớp dạng thấp, viêm khớp phong hàn thấp, lupus ban đỏ hệ thống, viêm cột sống dính khớp, các loại viêm mạch, đau thần kinh tọa, các bệnh đau khác nhau: qua hơn mười năm nghiên cứu lâm sàng, chúng tôi đã tổng kết một bộ phương pháp điều trị kết hợp Đông Tây y hoàn chỉnh, ứng dụng dược liệu Trung Quốc, châm cứu, đao kim, phương pháp mới của y học hiện đại, đưa hiệu quả điều trị bệnh thấp khớp đạt trình độ dẫn đầu trong nước.

1. Viêm khớp dạng thấp. Đến nay chưa có liệu pháp đặc hiệu, thuốc Tây thường dùng là thuốc ức chế miễn dịch và hormone, điều trị y học cổ truyền có thể bù đắp thiếu sót của thuốc Tây và giảm tác dụng phụ độc hại. Ưu thế của y học cổ truyền là biện chứng thi trị, điều chỉnh toàn thân và điều trị tổng hợp. Ưu điểm là dược liệu Trung Quốc vừa điều trị bệnh vừa nâng cao miễn dịch cơ thể, giảm tác dụng phụ của thuốc ức chế miễn dịch, đồng thời điều trị các triệu chứng mệt mỏi, cứng khớp buổi sáng, đau và sưng khớp; trên cơ sở triệu chứng và chỉ số lâm sàng thuyên giảm có thể giảm liều thuốc ức chế miễn dịch, từ đó đạt hiệu quả lâm sàng tốt.

2. Viêm cột sống dính khớp. Do nguyên nhân chưa rõ, hiện chưa có phương pháp chữa khỏi. Thuốc Tây thường dùng thuốc kháng viêm giảm đau không steroid, thuốc chống thấp khớp tác dụng chậm, hormone, thuốc sinh học; một số bệnh nhân xuất hiện tác dụng phụ như phản ứng tiêu hóa, ức chế tủy xương, tổn thương gan thận, nhiễm trùng thứ phát, ức chế tuyến sinh dục. Trong khi đó y học cổ truyền đóng vai trò quan trọng trong điều trị viêm cột sống dính khớp, với ưu thế điều chỉnh toàn thân, trị cả trong và ngoài, đề cao cá thể hóa, an toàn và hiệu quả khi điều trị lâu dài.

III. Đặc sắc y tế

1. Cao dược liệu Trung Quốc. Có nhiều tác dụng như bồi bổ cường thân, trị bệnh chỉnh lệch, chống lão hóa kéo dài tuổi thọ. Với bệnh nhân bệnh mạch vành, suy tim, sau PCI, bệnh thấp khớp, bệnh lâu ngày suy nhược, dùng cao theo biện chứng, mỗi người một phương, tránh nhược điểm khó tuân thủ khi uống thuốc thang lâu dài; là dạng bào chế tốt nhất cho bệnh mạn tính, hiệu quả xác thực, được đánh giá cao.

2. Điều trị tuần tự bằng dược liệu Trung Quốc.

(1) Điều trị tuần tự bệnh mạch vành: ① hóa đàm trục ứ (giai đoạn cấp) → ích khí hoạt huyết (giai đoạn thuyên giảm) → ôn dương ích thận (suy tim); ② phác đồ phục hồi chức năng bằng y học cổ truyền: hoàn, tán, cao, đan kết hợp hệ thống phục hồi tim phổi đơn giản, hiệu quả, tiện lợi, rẻ tiền.

(2) Thuốc uống dược liệu Trung Quốc cho bệnh thấp khớp tuân theo điều trị tuần tự từ thuốc thang đến thuốc tán hoặc rượu thuốc, nâng cao tuân thủ của người bệnh, giúp duy trì điều trị liên tục. Giai đoạn sớm và cấp chủ yếu dùng thuốc thang. "Thang giả, đãng dã" — thuốc thang có lực mạnh, có thể rửa sạch các tà; giai đoạn thuyên giảm dùng tán hoặc rượu thuốc duy trì hiệu quả. Trương Trọng Cảnh nói: muốn trị các bệnh, trước hết dùng thang để rửa sạch ngũ tạng lục phủ, khai thông các mạch, điều hòa âm dương, phá tán tà khí, nhuận trạch khô héo, làm đẹp da, ích khí huyết. Nước có thể làm sạch vạn vật nên dùng thang. Nếu tứ chi bệnh lâu, phong hàn phát động, tiếp theo nên dùng tán. Tán có thể trục tà; phong khí thấp tý di chuyển giữa biểu và lý, không có nơi cố định, tán sẽ làm bình ổn. Tán là ý tán trừ các tà, uống tiện hơn thuốc thang, đa số bệnh nhân có thể kiên trì. Rượu thuốc là dạng bào chế truyền thống lâu đời, "lao lễ" trong Hoàng Đế Nội Kinh chính là rượu thuốc trị bệnh. Rượu ngọt cay đại nhiệt, có thể thông huyết mạch, hành dược thế, tán hàn, khí vị thơm đặc biệt. Nhiều thành phần dược liệu dễ hòa tan trong rượu, nên các phương trị phong hàn thấp tý, ôn thận trợ dương, khu phong hoạt huyết, tán ứ chỉ thống pha chế thành rượu thuốc cho hiệu quả tốt hơn.

3. Đắp ngoài dược liệu Trung Quốc kèm chiếu TDP. Đây là phương pháp lâm sàng kết hợp chế phẩm thuốc với vật lý trị liệu. Dùng trong điều trị chứng tý, giúp ion thuốc thấm trực tiếp vào khớp; thông qua giãn mạch tại khớp, ôn thông kinh lạc can thận, cải thiện tuần hoàn máu, tăng chuyển hóa, thúc đẩy hấp thu sản phẩm bệnh lý, đạt hiệu quả lợi thấp tiêu thũng, ôn kinh tán hàn, thư cân hoạt lạc, thông tý chỉ thống, phục hồi chức năng cơ và khớp.

4. Xông hơi dược liệu Trung Quốc. Xông hơi giúp khai thông tấu lý, đồng thời giãn mạch, thông huyết mạch, thúc đẩy đại tuần hoàn, đồng thời thúc đẩy thấm và hấp thu thuốc; khi thuốc hoạt huyết hóa ứ được hấp thu và phát huy dược hiệu, tác dụng hoạt huyết hóa ứ do hiệu ứng nhiệt càng nổi bật và bền lâu. Mặt khác, hiệu ứng "ra mồ hôi" của hơi thuốc trên cơ thể có tác dụng giải biểu khứ tà, khu phong trừ thấp, lợi thủy tiêu thũng, bài tiết chất độc hại trong cơ thể, giúp làm sạch môi trường nội môi và duy trì sức khỏe.

5. Chiếu laser helium-neon. Chiếu laser helium-neon giúp giãn mạch, cải thiện tuần hoàn và chuyển hóa, kích thích và điều chỉnh trạng thái sinh lý của mô; qua chiếu huyệt vị, kích thích kinh lạc, điều tiết cân bằng âm dương và vận hành khí huyết trong cơ thể, từ đó phát huy tác dụng điều trị. Đây là sự kết hợp hoàn hảo giữa công nghệ hiện đại mới nhất và y học cổ truyền dân tộc, có tác dụng tiêu thũng chỉ thống, sơ kinh thông lạc.

6. Cứu ngải. Sách Y học Nhập môn viết: "Thuốc không tới, kim không đến, ắt phải cứu." Cứu ngải có thể bổ sung thiếu sót của kim và thuốc. Nhờ sức nóng của ngải và tác dụng của thuốc, qua dẫn truyền kinh lạc, ôn thông khí huyết, phù chính khứ tà, điều tiết rối loạn chức năng cơ thể, làm âm bình dương bí, đạt mục đích trị bệnh và bảo vệ sức khỏe.

7. Giác hơi. Có tác dụng thông kinh hoạt lạc, hành huyết chỉ thống, khứ phong tán hàn; thường dùng cho phong hàn thấp tý, đau lưng, tay, vai, lưng, chân, đau khớp, bong gân và chấn thương mô mềm, cùng cảm mạo, đau đầu, ho, đau dạ dày, nôn.

8. Chích lể trích máu. Có tác dụng thông kinh hoạt lạc, khai khiếu tả nhiệt, tiêu thũng chỉ thống. Áp dụng cho các chứng thực, chứng nhiệt, ứ huyết, đau.

9. Châm cứu. Châm cứu có thể sơ thông kinh lạc, làm thông suốt kinh lạc bị ứ trệ, chuyển cơ thể từ trạng thái mất cân bằng âm dương sang cân bằng, phù trợ chính khí và trừ tà khí.

10. Điều trị vi sóng. Điều trị vi sóng tập trung năng lượng vi sóng chiếu vào vùng mô bệnh, được mô mềm của cơ thể hấp thu để đạt hiệu quả điều trị. Trong thúc đẩy lành vết thương và tổn thương mô mềm, có tác dụng kháng viêm, giảm đau và thúc đẩy hấp thu phù nề, dịch tích. Vi sóng có tác dụng tiêu diệt vi sinh vật và vi khuẩn, do đó giảm tỷ lệ nhiễm trùng trong điều trị lành vết thương. Phạm vi ứng dụng rộng, điều trị nhiều bệnh; với viêm khớp dạng thấp, thoái hóa khớp, viêm cột sống dính khớp, viêm khớp phản ứng có tác dụng kháng viêm, hoạt huyết, chỉ thống.