Sala 1 de Cardiología/Sala de Reumatología（南岗总院）

Departamento de Cardiología I / Reumatología

Noviembre de 2022

I. Presentación del departamento

El Departamento de Cardiología I / Reumatología e Inmunología del Segundo Hospital Afiliado a la Universidad de Medicina China de Heilongjiang se creó en el año 2000. Tras años de desarrollo ha formado un equipo médico tenaz y cohesionado, encargado del diagnóstico, tratamiento, prevención, cuidado y educación sanitaria, tanto en consulta como en hospitalización, de las enfermedades cardiovasculares y las enfermedades reumatológicas inmunológicas en el Segundo Hospital Afiliado a la Universidad de Medicina China de Heilongjiang. Está acreditado como especialidad clave de la Administración de Medicina China Tradicional de la provincia de Heilongjiang, especialidad clave de la Universidad de Medicina China de Heilongjiang y disciplina clave a nivel de la Administración Provincial de Medicina China Tradicional. Durante varios años consecutivos ha sido distinguido como departamento avanzado del Segundo Hospital Afiliado a la Universidad de Medicina China de Heilongjiang. En 2018 el sindicato provincial le otorgó el título de «Trabajador pionero»; ha recibido repetidamente el Premio a la Contribución Médica del Segundo Hospital Afiliado, en 2021 fue distinguido como equipo sobresaliente en el concurso de educación sanitaria del hospital y en 2022 como colectivo sobresaliente «Bandera Roja del 8 de Marzo» de Heilongjiang. El departamento cuenta actualmente con 16 trabajadores, entre ellos 1 médico jefe, 2 médicos jefes adjuntos y 3 médicos adjuntos. De ellos, 1 es doctor, 2 cursan el doctorado, 3 tienen máster y hay 2 tutores de máster. Además de la labor clínica, el departamento asume la docencia, la investigación y la formación reglada de residentes en medicina interna y diagnóstico en la Facultad de Acupuntura y Tuina de la Universidad de Medicina China de Heilongjiang.

Todo el personal médico y de enfermería se atiene al principio «la persona primero, el paciente en el centro», destaca las características y ventajas de la medicina china y está a su disposición con cariño, sinceridad y entusiasmo.

II. Ámbito de diagnóstico y tratamiento y ventajas diferenciales

(A) Enfermedades cardiovasculares

1. Cardiopatía coronaria, angina de pecho, infarto de miocardio y ajuste posterior a ICP. Estas enfermedades se deben a alteraciones de la irrigación coronaria; desde la lesión endotelial hasta la oclusión vascular, cada fase presenta mecanismos patológicos distintos. Empleamos un método que combina el diagnóstico de la enfermedad y la diferenciación de síndromes, tratando según mecanismos diferentes —deficiencia, exceso, flema, estasis y estancamiento del qi— en las distintas fases. Gracias al esfuerzo conjunto de expertos de distintas generaciones, la investigación del departamento sobre la cardiopatía coronaria ha logrado un tratamiento transversal que integra medicina china, farmacología de materias médicas chinas, rehabilitación y cardiología, formando ventajas propias: ① un enfoque secuencial: transformar la flema y eliminar la estasis (fase aguda) → tonificar el qi y activar la sangre (fase de remisión) → calentar el yang y tonificar el riñón (insuficiencia cardíaca); ② el establecimiento de un protocolo de rehabilitación de medicina china: el uso de píldoras, polvos, pastas y gránulos chinos combinado con el sistema teórico de una rehabilitación cardiorrespiratoria sencilla, eficaz, cómoda y económica, para lograr efectos a largo plazo: mejorar la circulación coronaria, revertir el remodelado cardíaco, reducir las recidivas y disminuir las hospitalizaciones.

2. Insuficiencia cardíaca crónica. Es la fase terminal de muchas cardiopatías. Nuestro departamento ha propuesto una nueva teoría patogénica —«deficiencia de yang de corazón y riñón con estancamiento de flema, estasis y agua»— y aplica preparados de medicina china basados en «tonificar el riñón y sostener el yang» para corregir los trastornos estructurales y metabólicos del miocardio insuficiente, con buenos resultados. En particular, las pastas medicinales chinas, al regular el equilibrio de yin, yang, qi y sangre, se emplean en estas enfermedades con eficacia fiable.

3. Arritmias, miocarditis y neurosis cardiovascular. Son enfermedades frecuentes del aparato circulatorio. Clínicamente, según el estado, tonificamos el qi cardíaco, activamos la sangre cardíaca y calmamos el espíritu del corazón, prestando mayor atención a la diferenciación sindrómica global.

4. Hipertensión arterial. Es un factor de riesgo principal de enfermedad cardiovascular; para tratar la enfermedad hay que limpiar primero la fuente. En el tratamiento de las cardiopatías utilizamos simultáneamente medicamentos chinos para tratar y regular esta afección, con recetas simples y probadas, medicamentos chinos preparados, así como aplicaciones tópicas, fumigaciones y lavados, acupuntura, tuina e incluso dietoterapia y cuidados preventivos, de modo que se eliminan los factores de riesgo y se reparan las lesiones cardíacas ya establecidas, logrando un efecto curativo tanto sintomático como radical.

(B) Enfermedades reumatológicas inmunológicas

Artritis reumatoide, artritis por viento-frío-humedad, lupus eritematoso sistémico, espondilitis anquilosante, diversas vasculitis, ciática y diversas enfermedades dolorosas: tras más de diez años de investigación clínica hemos sintetizado un conjunto completo de métodos de tratamiento integrado chino-occidental, empleando medicamentos chinos, acupuntura, acupuntura con cuchillo y nuevos métodos de la medicina moderna, lo que ha llevado la eficacia del tratamiento de las enfermedades reumatológicas a un nivel puntero en China.

1. Artritis reumatoide. Aún no existe una terapia específica; la medicina occidental emplea sobre todo inmunosupresores y hormonas, mientras que la medicina china cubre sus carencias y reduce sus efectos tóxicos. La ventaja de la medicina china radica en el tratamiento según síndrome, la regulación global y la terapia combinada: las plantas medicinales chinas tratan la enfermedad y a la vez refuerzan la inmunidad y reducen los efectos secundarios de los inmunosupresores, y alivian síntomas como fatiga, rigidez matutina, dolor e hinchazón articular; tras la remisión de los síntomas y parámetros clínicos puede reducirse la dosis de inmunosupresores, con buenos resultados clínicos.

2. Espondilitis anquilosante. Como la etiología es desconocida, aún no hay curación definitiva. La medicina occidental suele emplear antiinflamatorios no esteroideos, antirreumáticos de acción lenta, hormonas y biológicos; algunos pacientes presentan efectos adversos como reacciones gastrointestinales, supresión medular, daño hepático y renal, infecciones secundarias y supresión gonadal. La medicina china desempeña un papel importante en la espondilitis anquilosante, con ventajas de regulación global, tratamiento interno y externo, atención a lo individual y seguridad y eficacia a largo plazo.

III. Peculiaridades terapéuticas

1. Pastas medicinales chinas. Tienen múltiples efectos: nutren y fortalecen el organismo, tratan la enfermedad y corrigen los desequilibrios, combaten el envejecimiento y prolongan la vida. En pacientes con cardiopatía coronaria, insuficiencia cardíaca, post-ICP, enfermedades reumatológicas y debilidad crónica se prescriben según el síndrome, una fórmula por persona, evitando el inconveniente de la escasa adherencia a las decocciones prolongadas; son la mejor forma farmacéutica para enfermedades crónicas, de eficacia demostrada y amplia aceptación.

2. Tratamiento secuencial con medicina china.

(1) Tratamiento secuencial de la cardiopatía coronaria: ① enfoque secuencial: transformar la flema y eliminar la estasis (fase aguda) → tonificar el qi y activar la sangre (fase de remisión) → calentar el yang y tonificar el riñón (insuficiencia cardíaca); ② protocolo de rehabilitación de medicina china: píldoras, polvos, pastas y gránulos combinados con el sistema de rehabilitación cardiorrespiratoria sencillo, eficaz, cómodo y económico.

(2) El tratamiento oral chino de las enfermedades reumatológicas sigue una secuencia de la decocción al polvo o al vino medicinal, mejorando la adherencia y permitiendo continuar el tratamiento. En las fases inicial y aguda se usa principalmente la decocción. «La decocción lava»: tiene fuerza e impulso para arrastrar los factores patógenos; en la fase de remisión, el polvo o el vino medicinal mantienen el efecto. Zhang Zhongjing decía: para tratar las enfermedades debe usarse primero la decocción para lavar los cinco zang y seis fu, abrir los vasos, regular yin y yang, dispersar el qi patógeno, humedecer lo seco, alegrar la piel y beneficiar el qi y la sangre. El agua limpia todas las cosas, por eso se usa la decocción. Si las extremidades están enfermas mucho tiempo y se despierta el viento-frío, se usa después el polvo. El polvo expulsa los factores patógenos; para las artralgias por viento-humedad que migran entre el exterior y el interior sin lugar fijo, el polvo las apacigua. Polvo significa dispersar y eliminar los factores patógenos; es más cómodo que la decocción y la mayoría de los pacientes puede mantenerlo. El vino medicinal es una forma tradicional de larga historia; el «laoli» del Huangdi Neijing designa el vino terapéutico. El vino es dulce, picante y muy caliente, abre los vasos, conduce los medicamentos, expulsa el frío y tiene un aroma peculiar y suave. Muchos componentes de las materias medicinales se disuelven con facilidad en el vino, por lo que las fórmulas para artralgias por viento-frío-humedad, tonificar el riñón y sostener el yang, expulsar el viento y activar la sangre, y dispersar la estasis y calmar el dolor, resultan mejores preparadas como vino medicinal.

3. Aplicación externa de medicina china con irradiación TDP. Es un método clínico que combina preparados medicamentosos y fisioterapia. Empleado en el tratamiento de artralgias, permite que los iones medicamentosos penetren directamente en las articulaciones; al dilatar los vasos articulares locales, calentar y abrir los meridianos de hígado y riñón, mejorar la circulación, estimular el metabolismo y favorecer la absorción de productos patológicos, se logran efectos de drenar la humedad y reducir la hinchazón, calentar los meridianos y expulsar el frío, relajar tendones y abrir colaterales, desbloquear las articulaciones y calmar el dolor, y recuperar la función muscular y articular.

4. Fumigación con medicina china. La fumigación abre los poros e intersticios y produce vasodilatación, abre los vasos y activa la gran circulación, a la vez que favorece la penetración y absorción de los fármacos; a medida que se absorben las drogas que activan la sangre y eliminan la estasis, el efecto activador debido al calor se hace más patente y duradero. Por otra parte, el efecto «sudorífico» del vapor medicinal sobre el cuerpo tiene la función de liberar el exterior y expulsar los patógenos, dispersar el viento y eliminar la humedad, favorecer la diuresis y reducir la hinchazón, y eliminar sustancias tóxicas y nocivas, limpiando eficazmente el medio interno y preservando la salud.

5. Irradiación con láser de helio-neón. Dilata los vasos, mejora la circulación y el metabolismo, estimula y regula el estado fisiológico de los tejidos; mediante la irradiación de puntos de acupuntura estimula los meridianos y regula el equilibrio yin-yang y el flujo de qi y sangre, produciendo el efecto terapéutico. Es una combinación perfecta de la tecnología moderna más reciente con la medicina tradicional china, con efectos de reducir la hinchazón, calmar el dolor y desbloquear meridianos y colaterales.

6. Moxibustión. El Yixue Rumen dice: «Lo que el medicamento no alcanza y la aguja no llega, la moxibustión debe resolverlo». La moxibustión suple las carencias de la aguja y los fármacos. Mediante el calor de la artemisa y la acción de las drogas, conducidos por los meridianos, calienta y desbloquea el qi y la sangre, sostiene el qi correcto y expulsa los patógenos, regula los desequilibrios funcionales y mantiene el equilibrio yin-yang, con fines curativos y de preservación de la salud.

7. Ventosas. Tienen efectos de desbloquear meridianos y colaterales, activar la sangre y calmar el dolor, expulsar el viento y dispersar el frío; se emplean para artralgias por viento-frío-humedad, dolores de espalda, brazos, hombros y piernas, dolor articular, esguinces y contusiones de partes blandas, así como resfriado, cefalea, tos, dolor de estómago y vómitos.

8. Punción y sangría. Tienen efectos de desbloquear meridianos y colaterales, abrir los orificios y purgar el calor, reducir la hinchazón y calmar el dolor. Se aplican en todos los síndromes de exceso, de calor, estasis sanguínea y dolor.

9. Acupuntura y moxibustión. La acupuntura desbloquea los meridianos, hace permeables los bloqueados, transforma el organismo del desequilibrio yin-yang al equilibrio, sostiene el qi correcto y elimina los patógenos.

10. Terapia de microondas. Concentra la energía de las microondas en el tejido enfermo, que es absorbida por los tejidos blandos y produce el efecto terapéutico. En la cicatrización de heridas y las lesiones de partes blandas tiene efecto antiinflamatorio, analgésico y favorece la absorción de edemas y derrames. Las microondas tienen efecto letal sobre microorganismos y bacterias, por lo que reducen la tasa de infección en la cicatrización de heridas. Su ámbito de aplicación es amplio; en la artritis reumatoide, la artrosis, la espondilitis anquilosante y la artritis reactiva tiene efectos antiinflamatorios, de activación de la sangre y de alivio del dolor.