1-я палата кардиологии/палата ревматологии（南岗总院）

Отделение кардиологии I / ревматологии

Ноябрь 2022 г.

I. Общая характеристика отделения

Отделение кардиологии I / ревматологии и иммунологии Второй клинической больницы Хэйлунцзянского университета китайской медицины основано в 2000 году. За годы развития сформировался целеустремлённый и слаженный медицинский коллектив, обеспечивающий клиническую диагностику, лечение, профилактику, оздоровление и санитарное просвещение при сердечно-сосудистых и ревматологических иммунных заболеваниях в поликлинике и стационаре Второй клинической больницы Хэйлунцзянского университета китайской медицины. Отделение аттестовано как ведущая специальность Управления традиционной китайской медицины провинции Хэйлунцзян, ведущая специальность Хэйлунцзянского университета китайской медицины и ведущая дисциплина уровня провинциального управления традиционной китайской медицины. Несколько лет подряд оно признаётся передовым отделением Второй клинической больницы Хэйлунцзянского университета китайской медицины. В 2018 году провинциальный профсоюз присвоил ему звание «Передовой рабочий», оно неоднократно получало Премию за вклад в медицину Второй клинической больницы, в 2021 году было признано лучшей командой конкурса санитарного просвещения больницы, а в 2022 году — лучшим коллективом «Красное знамя 8 марта» провинции Хэйлунцзян. В отделении работают 16 сотрудников, в том числе 1 главный врач, 2 заместителя главного врача и 3 лечащих врача. Из них 1 имеет степень доктора наук, 2 обучаются в докторантуре, 3 имеют степень магистра, 2 являются научными руководителями магистрантов. Помимо клинической работы отделение ведёт преподавание, научные исследования и стандартизированную подготовку ординаторов по внутренним болезням и диагностике на факультете иглоукалывания и туйна Хэйлунцзянского университета китайской медицины.

Весь медицинский и сестринский персонал придерживается принципа «человек прежде всего, пациент в центре», подчёркивает особенности и преимущества китайской медицины и готов служить вам с любовью, искренностью и теплотой.

II. Объём диагностики и лечения и отличительные преимущества

(А) Сердечно-сосудистые заболевания

1. Ишемическая болезнь сердца, стенокардия, инфаркт миокарда, реабилитация после ЧКВ. Эти заболевания обусловлены нарушением коронарного кровоснабжения; от повреждения эндотелия до окклюзии сосуда на каждом этапе действуют разные патогенетические механизмы. Мы применяем сочетание диагностики болезни и дифференциации синдромов и лечим в зависимости от разных механизмов — недостаточности, избыточности, флегмы, застоя и застоя ци — на разных стадиях заболевания. Благодаря совместным усилиям специалистов разных поколений исследование ИБС в нашем отделении привело к междисциплинарному лечению, объединяющему китайскую медицину, фармакологию китайских лекарств, реабилитацию и кардиологию, и сформировало собственные преимущества: ① последовательный подход: преобразование флегмы и устранение застоя (острая стадия) → тонизирование ци и активизация крови (стадия ремиссии) → согревание ян и тонизирование почек (сердечная недостаточность); ② создание протокола реабилитации методами китайской медицины: применение китайских пилюль, порошков, паст и гранул в сочетании с теоретической системой простой, эффективной, удобной и недорогой кардиопульмональной реабилитации для достижения долгосрочных результатов — улучшения коронарного кровообращения, обратного развития ремоделирования сердца, снижения частоты рецидивов и уровня госпитализаций.

2. Хроническая сердечная недостаточность. Это терминальная стадия многих болезней сердца. Наше отделение предложило новую теорию патогенеза — «недостаточность ян сердца и почек с застоем флегмы, крови и воды» — и применяет препараты китайской медицины, основанные на «тонизировании почек и поддержке ян», для коррекции структурных и метаболических нарушений ослабленного миокарда с хорошими результатами. Особенно широко применяются китайские лекарственные пасты, регулирующие баланс инь, ян, ци и крови, с надёжным эффектом.

3. Аритмии, миокардит, кардионевроз. Это распространённые заболевания системы кровообращения. Клинически в зависимости от состояния мы тонизируем ци сердца, активизируем кровь сердца и успокаиваем дух сердца, уделяя больше внимания целостной дифференциации синдромов.

4. Артериальная гипертензия. Это главный фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний; чтобы лечить болезнь, нужно сначала очистить её источник. При лечении болезней сердца мы одновременно применяем китайские лекарства для лечения и коррекции этого состояния, используя простые и проверенные рецепты, готовые китайские препараты, а также аппликации, окуривание и обмывание, иглоукалывание, туйна и даже диетотерапию и оздоровительный уход, благодаря чему факторы риска устраняются, а возникшие повреждения сердца восстанавливаются — достигается лечение и симптомов, и корня.

(Б) Ревматологические иммунные заболевания

Ревматоидный артрит, артрит от ветра-холода-сырости, системная красная волчанка, анкилозирующий спондилит, различные васкулиты, ишиас и различные болевые заболевания: после более чем десяти лет клинических исследований мы обобщили полный комплекс методов интегративной китайской и западной медицины, применяя китайские лекарства, иглоукалывание, акупунктурный нож и новые методы современной медицины, что вывело лечение ревматологических заболеваний на ведущий уровень в стране.

1. Ревматоидный артрит. Специфической терапии до сих пор нет; в западной медицине применяют иммунодепрессанты и гормоны, а китайская медицина восполняет их недостатки и снижает токсические побочные эффекты. Преимущество китайской медицины — лечение по синдромам, целостная регуляция и комплексная терапия: китайские травы лечат болезнь, одновременно повышая иммунитет и уменьшая побочные эффекты иммунодепрессантов, а также снимают усталость, утреннюю скованность, боль и припухлость суставов; после улучшения клинических симптомов и показателей дозу иммунодепрессантов можно снизить, что даёт хорошие клинические результаты.

2. Анкилозирующий спондилит. Поскольку этиология неясна, радикального лечения пока нет. В западной медицине применяют нестероидные противовоспалительные средства, медленно действующие противоревматические препараты, гормоны и биологические средства; у части пациентов возникают побочные эффекты — реакции желудочно-кишечного тракта, угнетение костного мозга, поражение печени и почек, вторичные инфекции, подавление гонад. Китайская медицина играет важную роль в лечении анкилозирующего спондилита, обладая преимуществами целостной регуляции, внутреннего и наружного воздействия, учёта индивидуальных особенностей, безопасности и эффективности при длительном применении.

III. Особенности лечения

1. Китайские лекарственные пасты. Обладают множеством эффектов: питают и укрепляют организм, лечат болезнь и корректируют отклонения, противодействуют старению и продлевают жизнь. Пациентам с ИБС, сердечной недостаточностью, после ЧКВ, с ревматологическими болезнями и хронической слабостью пасты назначают по синдрому, по одной формуле на человека, что позволяет избежать низкой приверженности длительному приёму отваров; это лучшая лекарственная форма для хронических болезней с доказанной эффективностью и широким признанием.

2. Последовательное лечение методами китайской медицины.

(1) Последовательное лечение ИБС: ① последовательный подход: преобразование флегмы и устранение застоя (острая стадия) → тонизирование ци и активизация крови (стадия ремиссии) → согревание ян и тонизирование почек (сердечная недостаточность); ② протокол реабилитации методами китайской медицины: пилюли, порошки, пасты и гранулы в сочетании с системой простой, эффективной, удобной и недорогой кардиопульмональной реабилитации.

(2) Приём китайских лекарств внутрь при ревматологических болезнях следует последовательности от отвара к порошку или лекарственному вину, что повышает приверженность пациентов и позволяет продолжать лечение. На ранней и острой стадиях применяют преимущественно отвар. «Отвар вымывает»: он обладает большой силой и способен вымывать патогенные факторы; в стадии ремиссии порошок или лекарственное вино поддерживают эффект. Чжан Чжунцзин говорил: чтобы лечить болезни, сначала нужно отваром промыть пять цзан и шесть фу, открыть сосуды, упорядочить инь и ян, рассеять патогенную ци, увлажнить иссохшее, порадовать кожу и приумножить ци и кровь. Вода очищает всё сущее, поэтому применяют отвар. Если конечности болеют долго и поднимается ветер-холод, затем применяют порошок. Порошок изгоняет патогенные факторы; при артралгии от ветра и сырости, перемещающейся между поверхностью и глубиной без постоянного места, порошок её успокаивает. Порошок означает рассеивание и удаление патогенных факторов; он удобнее отвара, и большинство пациентов могут его принимать длительно. Лекарственное вино — традиционная форма с давней историей; «лао ли» в «Хуанди нэйцзин» означает лечебное вино. Вино сладкое, острое и очень горячее, оно открывает сосуды, проводит действие лекарств, изгоняет холод и обладает особым мягким ароматом. Многие компоненты лекарственного сырья легко растворяются в вине, поэтому рецепты для лечения артралгии от ветра-холода-сырости, согревания почек и поддержки ян, изгнания ветра и активизации крови, рассеивания застоя и снятия боли лучше готовить в виде лекарственного вина.

3. Наружное применение китайских лекарств с облучением TDP. Это клинический метод, сочетающий лекарственный препарат и физиотерапию. При лечении артралгии ионы лекарств проникают непосредственно в суставы; за счёт расширения местных суставных сосудов, согревания и открытия меридианов печени и почек, улучшения кровообращения, усиления обмена веществ и ускорения всасывания патологических продуктов достигаются выведение сырости и уменьшение отёка, согревание меридианов и изгнание холода, расслабление сухожилий и открытие коллатералей, проходимость суставов и снятие боли, восстановление функции мышц и суставов.

4. Окуривание китайскими лекарствами. Окуривание раскрывает поры и промежутки, вызывает расширение сосудов, открывает их и активизирует большой круг кровообращения, одновременно способствуя проникновению и всасыванию лекарств; по мере всасывания средств, активизирующих кровь и устраняющих застой, эффект от теплового воздействия становится более выраженным и стойким. С другой стороны, «потогонный» эффект лекарственного пара освобождает поверхность и изгоняет патогенные факторы, рассеивает ветер и устраняет сырость, усиливает диурез и уменьшает отёки, выводит токсичные и вредные вещества, эффективно очищая внутреннюю среду организма и сохраняя здоровье.

5. Облучение гелий-неоновым лазером. Оно расширяет сосуды, улучшает кровообращение и обмен веществ, стимулирует и регулирует физиологическое состояние тканей; облучая точки акупунктуры, стимулирует меридианы и регулирует баланс инь-ян и движение ци и крови, оказывая лечебное действие. Это совершенное соединение новейших технологий и традиционной китайской медицины, дающее противоотёчный, обезболивающий эффект и улучшающее проходимость меридианов и коллатералей.

6. Моксотерапия. В «Исюэ жумэнь» сказано: «То, чего не достигает лекарство и не достаёт игла, должно быть обработано прижиганием». Моксотерапия восполняет недостатки иглы и лекарств. За счёт тепла полыни и действия снадобий, проводимых через меридианы, она согревает и открывает ци и кровь, поддерживает истинную ци и изгоняет патогенные факторы, регулирует функциональные расстройства и приводит инь и ян в равновесие, служа лечению и сохранению здоровья.

7. Баночный массаж. Обладает действием открывать меридианы и коллатерали, активизировать кровь и снимать боль, изгонять ветер и рассеивать холод; обычно применяется при артралгии от ветра-холода-сырости, болях в спине, руках, плечах и ногах, болях в суставах, растяжениях и ушибах мягких тканей, а также при простуде, головной боли, кашле, боли в желудке и рвоте.

8. Пунктирование и кровопускание. Обладает действием открывать меридианы и коллатерали, раскрывать отверстия и выводить жар, уменьшать отёк и снимать боль. Применимо при всех синдромах избыточности, жара, застоя крови и боли.

9. Иглоукалывание и прижигание. Иглоукалывание открывает меридианы, делает проходимыми закупоренные пути, переводит организм из состояния дисбаланса инь-ян к равновесию, поддерживает истинную ци и устраняет патогенные факторы.

10. Микроволновая терапия. Микроволновая терапия концентрирует энергию микроволн на поражённой ткани, которая поглощается мягкими тканями организма, обеспечивая лечебный эффект. При заживлении ран и повреждениях мягких тканей она оказывает противовоспалительное, обезболивающее действие и ускоряет всасывание отёков и выпотов. Микроволны губительно действуют на микроорганизмы и бактерии, поэтому снижают частоту инфекций при заживлении ран. Спектр применения широк; при ревматоидном артрите, остеоартрозе, анкилозирующем спондилите и реактивном артрите оказывает противовоспалительное, кровоактивирующее и обезболивающее действие.