Solunum Fonksiyonları Bölümü

I. Bölüme Genel Bakış

Şanghay Akciğer Hastanesi, Çin’de akciğer fonksiyonu bilim dalının öncü kurucu birimlerinden biri olarak 1955 yılında “Kardiyopulmoner Fonksiyon Ünitesi”ni, 1980 yılında ise bağımsız “Akciğer Fonksiyonu Laboratuvarı”nı kurmuştur. Tek tek akciğerlerin fonksiyon ölçümü ve çocuklarda akciğer fonksiyonunun standardize incelenmesi gibi bir dizi yenilikçi teknolojiyi Çin’de ilk uygulayan kurum olmuş ve akciğer fonksiyonu teknik standartları ile yenilikçiliğe her zaman bağlı kalmıştır. Akciğer fonksiyonu tanı ve tedavi hizmetlerinin ölçeği, bilimsel-akademik araştırma ve eğitim düzeyi bakımından Çin’de öncü konumdadır.

II. Tıbbi Özellikler

Akciğer fonksiyon testleri yelpazesi eksiksizdir; bu yelpazede arteriyel kan gazı analizi ölçümü, rutin ventilasyon fonksiyonu, akciğer difüzyon fonksiyonu, pulmoner kapiller yatak hacmi ve membran difüzyonu ölçümü, hava yolu direnci, vücut pletismografisi, solunum kası gücü testi, impuls osilasyon ile akciğer fonksiyon testi, bronşiyal provokasyon testi, bronkodilatasyon testi ve diğer testler yer almaktadır. Çin’de kardiyopulmoner egzersiz testi, volumetrik kapnografi, statik kardiyopulmoner egzersiz testi, invaziv kardiyopulmoner egzersiz testi ve diğer özellikli akciğer fonksiyon testlerini ilk uygulayan kurum olmuş; klinisyenlere hastalıkların tanısı, tedavisi ve prognoz değerlendirmesi gibi alanlarda yeni tanı ve tedavi yaklaşımları sunmuştur.

III. Hizmet Hacmi

Çin’de akciğer fonksiyon testleri için bilişim tabanlı yönetim modelini ilk benimseyen kurum olmuş ve iş hacmi uzun süredir istikrarlı biçimde artmıştır. Günümüzde yıllık iş hacmi 330.000 kişi başvurusuna ulaşmış olup test ölçeği ve iş hacmi bakımından Çin genelinde ön sıralardadır. Akciğer Fonksiyonu Bölümü, hastalara ve klinik uygulamaya standartlara uygun ve doğru test sonuçları sunmaya ve yüksek kaliteli bir hizmet deneyimi sağlamaya sürekli olarak kendini adamıştır.

IV. Personel Kadrosu

Bilim dalı lideri: Guo Jian, başuzman hekim, Tıp Doktoru.

Çin Tabipler Birliği Solunum Hastalıkları Şubesi Akciğer Fonksiyonu Çalışma Grubu (hazırlık aşamasında) üyesi

Şanghay Tabipler Birliği Solunum Hastalıkları Şubesi Akciğer Fonksiyonu Çalışma Grubu başkan yardımcısı

Çin Araştırma Hastaneleri Derneği Solunum Şubesi daimi komite üyesi

Çin Geriatri Tıbbı Derneği Solunum Hastalıkları Şubesi üyesi

Çin Tıbbi Ekipmanlar Derneği Akciğer Fonksiyonu Ekipmanları Çalışma Grubu üyesi

Şanghay Kadın Hekimler Derneği Akciğer Kanseri Uzmanlık Komitesi üyesi

Çin Kanserle Mücadele Derneği Onkolojik Solunum Hastalıkları Uzmanlık Komitesi üyesi

Yang Wenlan: başuzman hekim yardımcısı. Çin Tabipler Birliği Solunum Hastalıkları Derneği Solunum Tedavisi Çalışma Grubu üyesi, Çin İlk Basamak Sağlık Hizmetleri Vakfı Çocuk Solunum Fonksiyonu Özel Komitesi daimi komite üyesi ve Çin Yaşlı Sağlığı Tıbbı Araştırma Derneği Solunum Hastalıkları Şubesi üyesidir.

Akciğer Fonksiyonu Bölümünde ayrıca 1 uzman hekim, 1 asistan hekim, 3 sorumlu teknisyen ve 7 teknisyen görev yapmaktadır. Bunların 6’sı akciğer fonksiyonunun standardizasyonu eğitimi eğitmenidir. Personel yapısı ve test düzeyi, ülke genelinde akciğer fonksiyonu alanında ön sıralardadır.

V. Bilimsel Araştırma Başarıları

Akciğer Fonksiyonu Bölümü çok sayıda ulusal ve il/bakanlık düzeyindeki projeyi yürütmüş veya bunlara katılmıştır ve “Ulusal Bilim ve Teknoloji Destek Programı Projesi”nin ülke çapındaki 11 çekirdek araştırma biriminden biridir. Çin’de kronik obstrüktif akciğer hastalığının (KOAH) akut alevlenme dönemine uygun rehabilitasyon tedavisi stratejileri ve kişiselleştirilmiş rehabilitasyon tedavisi planları oluşturmuştur. Çin Ulusal Doğa Bilimleri Vakfı Genç Bilim İnsanları Projesi ile Şanghay Belediyesi Doğa Bilimleri Vakfı Genel Projesi kapsamında birer projeyi yürütmüştür. Akciğer fonksiyonu ve solunum fizyolojisiyle ilgili 70’in üzerinde SCI makalesi ve Çin’deki çekirdek dergilerde 100’ün üzerinde makale yayımlamıştır; “Ulusal Akciğer Fonksiyonu İnceleme Kılavuzu”nun hazırlanmasına ve “Kardiyopulmoner Egzersiz Testinin İlkeleri ve Yorumlanması”nın çeviri ve yazımına katılmıştır; “Ekshale Nitrik Oksit Ölçüm Prosedürü ve Klinik Uygulamasına İlişkin Uzman Konsensüsü (2025 sürümü)”, “Asetilmetakolin (Metakolin Klorür) Bronşiyal Provokasyon Testi Teknik Standardı (2023 sürümü)”, “Taşınabilir Akciğer Fonksiyonu Cihazlarının İlkeleri, Kalite Kontrolü ve Klinik Uygulamasına İlişkin Çin Uzman Konsensüsü”, “Akciğer Fonksiyonu İnceleme Teknik Standardı—İmpuls Osilasyon Tekniğiyle İnceleme”, “Kronik Akciğer Hastalığı Olan Yetişkinlerde Evde Oksijen Tedavisine İlişkin Şanghay Uzman Konsensüsü”, “Yeni Koronavirüs Pnömonisi Salgını Sırasında Akciğer Fonksiyonu İncelemelerinin Yapılmasına İlişkin Uzman Konsensüsü” ve “Yeni Koronavirüs Enfeksiyonuna Bağlı Pnömoninin Önlenmesi ve Kontrolünde Akciğer Fonksiyonu İncelemelerinde Çapraz Enfeksiyonun Önlenmesi” dahil olmak üzere onlarca kılavuz veya konsensüsün somut önlem ve önerilerinin yazımına katılmıştır; 39 çok merkezli ilaç klinik araştırmasına katılmış, bunların 24’ü uluslararası çok merkezli ilaç klinik araştırması olmuştur; çok sayıda patente sahiptir.

VI. Eğitim Faaliyetleri

Bölümümüz, ülke çapında akciğer fonksiyonu alanında ileri eğitim gören kursiyerler ve lisansüstü öğrenciler için bir eğitim üssüdür; ilk grupta yer alan “Ulusal Akciğer Fonksiyonu İnceleme Eğitim Merkezleri”nden biri ve ilk grupta yer alan “PCCM Akciğer Fonksiyonu Tek Branş Eğitim Üsleri”nden biridir. Bölümümüz 2016 yılında Ulusal Çocuk Akciğer Fonksiyonu İş Birliği Grubu ile ilk kez iş birliği yaparak ülke çapında çocuklarda akciğer fonksiyonunun standardize incelenmesinde yeni bir dönem başlatmıştır; 2017 yılında “Ulusal Üstün Akciğer Fonksiyonu İnceleme Eğitim Merkezi” seçilmiştir; ulusal düzeyde sürekli tıp eğitimi programı olan “Akciğer Fonksiyonu ve Solunum Fizyolojisi Tekniklerindeki Yeni Gelişmeler Eğitim Kursu”na sahiptir ve bu kurs Çin’de çok yüksek etkiye sahip seçkin bir eğitim programıdır.

VII. Bilim Dalının Gelişimi

Akciğer fonksiyon testi, kronik solunum sistemi hastalıklarının erken taranması, hassas tanısı ve ilaçların rasyonel kullanımı için gerekli bir incelemedir; göğüs ve akciğer hastalıkları ile hava yolu hastalıklarında hastalık durumunun değerlendirilmesi, ilaç kullanımının yönlendirilmesi ve tedavi etkinliğinin değerlendirilmesi açısından önemli klinik değere sahiptir. Bölümümüz, kronik obstrüktif akciğer hastalığı, astım ve interstisyel hastalıklarda akciğer fonksiyonunun değerlendirilmesi ve izlenmesi ile ilgili kardiyopulmoner rehabilitasyona yönelik bir dizi olgunlaşmış kronik hastalık akciğer fonksiyonu yönetimi araştırması yürütmekle kalmamış, aynı zamanda kardiyopulmoner egzersiz testinin pulmoner damar hastalıklarının tanısındaki değeri, hastalık durumu ve tedavi etkinliğinin değerlendirilmesi, prognoz öngörüsü gibi özellikli akciğer fonksiyonu araştırmalarında da ülke çapında öncü konuma ulaşmıştır. Göğüs Cerrahisi Bölümü ile iş birliği içinde cerrahi perioperatif dönemde hava yolu yönetimi konusunda bir konsensüs oluşturmuş; kronik solunum hastalıkları, pulmoner damar hastalıkları, göğüs cerrahisi uygulanacak hastaların ameliyat öncesi ve sonrası değerlendirmeleri ve onkoloji hastalarının akciğer fonksiyonlarına ilişkin kapsamlı bir akciğer fonksiyonu veritabanı kurmuştur.