肺機能科

一、診療科概要

上海市肺科医院は、中国における肺機能学分野の先駆的施設の一つとして、1955年に『心肺機能室』を設立し、1980年には独立した『肺機能検査室』を設立しました。中国でいち早く、左右別肺機能測定、小児肺機能標準化検査など一連の革新的技術を実施し、常に肺機能検査技術の標準化と革新を堅持してきました。肺機能に関する診療規模、科学研究・学術活動、教育水準のいずれにおいても、中国国内の先進的な水準にあります。

二、診療上の特色

肺機能検査項目は充実しており、動脈血ガス分析、通常換気機能、肺拡散機能、肺毛細血管床容量および膜拡散能の測定、気道抵抗、体積プレチスモグラフィー、呼吸筋力検査、インパルスオシレーション法による肺機能検査、気管支誘発試験、気管支拡張試験などの項目を含みます。中国でいち早く、運動心肺機能検査、ボリュームカプノグラフィー、静的心肺運動試験、侵襲的心肺運動試験などの特色ある肺機能検査を実施し、疾患の診断、治療および予後評価において、臨床医に新たな診療の考え方を提供しています。

三、業務量の規模

中国でいち早く肺機能検査の情報化管理モデルを採用し、業務量は長期にわたり安定した増加を続けています。現在、年間業務量はすでに延べ33万人回に達し、検査規模および業務量の水準は全国上位にあります。肺機能科は常に、患者および臨床現場に標準化された正確な検査結果を提供し、質の高いサービス体験を提供することに尽力しています。

四、人材構成

学科リーダー：郭健、主任医師、医学博士。

中華医学会呼吸器病学分会肺機能学グループ（準備中）委員

上海医学会呼吸器病学分会肺機能学グループ副組長

中国研究型医院学会呼吸分会常務委員

中国老年医学学会呼吸器病学分会委員

中国医学装備学会肺機能装備学グループメンバー

上海市女性医師協会肺がん専門委員会委員

中国抗がん協会腫瘍呼吸器病学専門委員会委員

楊文蘭：副主任医師。中華医学会呼吸器病学会呼吸療法学グループ委員、中国初保基金会小児呼吸機能専門委員会常務委員、中国老年保健医学研究会呼吸器病学分会委員。

肺機能科には、主治医師1名、レジデント1名、主管技師3名、技師7名も在籍しています。このうち、肺機能標準化研修指導者は6名です。人員配置および検査水準は、全国の肺機能分野で上位に位置しています。

五、研究成果

肺機能科は、国家レベルおよび省・部レベルの複数の研究課題を主宰・担当しています。『国家科学技術支援計画課題』プロジェクトの全国11の中核研究機関の一つであり、中国の慢性閉塞性肺疾患の急性増悪期に適したリハビリテーション治療戦略および個別化リハビリテーション治療計画を策定しました。国家自然科学基金青年プロジェクト1件および上海市自然科学基金一般プロジェクト1件を主宰しています。肺機能・呼吸生理学関連のSCI論文を70編余り、国内主要学術誌論文を100編余り発表しています。また、『全国肺機能検査ガイドライン』の策定、『心肺運動試験の原理と解釈』の翻訳・編集に参加し、『呼気一酸化窒素検査の手順および臨床応用に関する専門家コンセンサス（2025年版）』、『アセチルメタコリン（塩化メタコリン）気管支誘発試験技術規範（2023年版）』、『携帯型肺機能計の原理、品質管理および臨床応用に関する中国専門家コンセンサス』、『肺機能検査技術規範—インパルスオシレーション法検査』、『成人慢性肺疾患の在宅酸素療法に関する上海専門家コンセンサス』、『新型コロナウイルス肺炎流行期間中に肺機能検査を実施するための専門家コンセンサス』、『新型コロナウイルス感染による肺炎の予防・管理における肺機能検査の交差感染予防』など、数十の指針またはコンセンサスについて、具体的な措置および提言の執筆に参加しました。39件の多施設医薬品臨床試験に参加し、そのうち24件は国際多施設医薬品臨床試験でした。複数の特許を保有しています。

六、教育研修

当科は全国の肺機能研修生および大学院生の養成拠点であり、第一陣の『全国肺機能検査研修センター』、第一陣の『PCCM肺機能単科研修拠点』です。2016年、当科は初めて全国小児肺機能協力グループと連携し、全国における小児肺機能標準化検査の新たな幕を開きました。2017年、当科は『全国肺機能検査優秀研修センター』に選定されました。国家級継続医学教育プロジェクト『肺機能および呼吸生理学技術の新展開研修班』を有しており、中国国内で非常に高い影響力を持つ質の高い研修班です。

七、学科の発展

肺機能検査は、慢性呼吸器疾患の早期スクリーニング、精密診断、合理的な薬物療法に不可欠であり、胸部・肺部および気道疾患の病状評価、薬物使用の指導、治療効果の評価などにおいて重要な臨床的価値を有します。当科は、慢性閉塞性肺疾患、喘息および間質性疾患における肺機能の評価・フォローアップ、ならびに関連する心肺リハビリテーションを対象として、一連の成熟した慢性疾患肺機能管理研究を行っているだけでなく、肺血管疾患に対する心肺運動試験の診断的価値、病状および治療効果の評価、予後予測など、特色ある肺機能研究においても全国をリードする水準にあります。胸部外科と連携して外科周術期の気道管理に関するコンセンサスを策定し、慢性呼吸器疾患、肺血管疾患、胸部手術患者の術前・術後評価および腫瘍患者を対象とする、整備された肺機能データベースを構築しています。