قسم وظائف الرئة

أولاً، لمحة عامة عن القسم

باعتباره إحدى الوحدات الرائدة في تأسيس تخصص وظائف الرئة في الصين، أنشأ مستشفى شانغهاي لأمراض الرئة «وحدة وظائف القلب والرئة» عام 1955، ثم أنشأ «مختبر وظائف الرئة» مستقلاً عام 1980. وكان من أوائل المؤسسات في الصين التي استحدثت سلسلة من التقنيات المبتكرة، بما في ذلك قياس وظائف كل رئة على حدة والفحوص المعيارية لوظائف الرئة لدى الأطفال، وظل ملتزماً دائماً بالمعايير التقنية لوظائف الرئة وبالابتكار. ويحتل مكانة رائدة على مستوى الصين من حيث حجم خدمات تشخيص وظائف الرئة وعلاجها، والبحث العلمي والنشاط الأكاديمي، ومستوى التعليم والتدريب.

ثانياً، الخصائص الطبية

تشمل فحوص وظائف الرئة جميع الاختبارات، ومنها قياس غازات الدم الشرياني وتحليلها، واختبارات وظيفة التهوية الروتينية، ووظيفة انتشار الرئة، وقياس سعة السرير الشعيري الرئوي والانتشار الغشائي، ومقاومة المجرى الهوائي، وتخطيط التحجم الجسدي، وفحص قوة عضلات التنفس، وفحص وظائف الرئة بتذبذب النبض، واختبار الاستثارة القصبية، واختبار توسع القصبات، وغير ذلك. وكان القسم سباقاً في الصين إلى إجراء فحوص مميزة لوظائف الرئة، مثل فحص وظائف القلب والرئة أثناء الجهد، وتخطيط ثاني أكسيد الكربون الحجمي، واختبار الجهد القلبي الرئوي الساكن، واختبار الجهد القلبي الرئوي الغازي، مما يوفّر للأطباء السريريين أفكاراً جديدة لتشخيص الأمراض وعلاجها وتقييم إنذارها.

ثالثاً، حجم الخدمات

بادر القسم في الصين إلى اعتماد نموذج الإدارة المعلوماتية لفحوص وظائف الرئة، وظل حجم خدماته ينمو باطراد على مدى طويل. ويبلغ حجم العمل السنوي حالياً 330 ألف زيارة مريض، ويحتل حجم الفحوص ومستوى العمل مكانة متقدمة على مستوى الصين. ويكرس قسم وظائف الرئة جهوده دائماً لتقديم نتائج فحوص معيارية ودقيقة للمرضى وللاستخدام السريري، وتوفير تجربة خدمة عالية الجودة.

رابعاً، الكوادر

قائد التخصص: قوه جيان، طبيب استشاري أول، حاصل على دكتوراه في الطب.

عضو مجموعة وظائف الرئة (قيد التأسيس) التابعة لفرع أمراض الجهاز التنفسي في الجمعية الطبية الصينية

نائب رئيس مجموعة وظائف الرئة التابعة لفرع أمراض الجهاز التنفسي في الجمعية الطبية لشانغهاي

عضو اللجنة الدائمة لفرع أمراض الجهاز التنفسي في الجمعية الصينية للمستشفيات البحثية

عضو فرع أمراض الجهاز التنفسي في الجمعية الصينية لطب الشيخوخة

عضو مجموعة أجهزة وظائف الرئة التابعة للجمعية الصينية للمعدات الطبية

عضو اللجنة المهنية لسرطان الرئة في جمعية طبيبات شانغهاي

عضو اللجنة المهنية لأورام الجهاز التنفسي في الجمعية الصينية لمكافحة السرطان

يانغ ونلان: طبيبة استشارية مشاركة. عضو مجموعة العلاج التنفسي التابعة لفرع أمراض الجهاز التنفسي في الجمعية الطبية الصينية، وعضو اللجنة الدائمة للجنة وظائف الجهاز التنفسي لدى الأطفال في مؤسسة الصين للرعاية الصحية الأولية، وعضو فرع أمراض الجهاز التنفسي في الجمعية الصينية للبحوث الطبية والرعاية الصحية للمسنين.

يضم قسم وظائف الرئة أيضاً طبيباً معالجاً واحداً، وطبيباً مقيماً واحداً، و3 فنيين مشرفين، و7 فنيين. ومن بينهم 6 مدربين للتدريب المعياري على وظائف الرئة. وتأتي ملاكات العاملين ومستوى الفحوص في طليعة مجال وظائف الرئة على مستوى البلاد.

خامساً، الإنجازات البحثية

قاد قسم وظائف الرئة وشارك في عدد من المشروعات البحثية على المستوى الوطني وعلى مستوى المقاطعات والوزارات. ويُعد إحدى المؤسسات البحثية الأساسية الإحدى عشرة على مستوى الصين المشاركة في مشروع «برنامج الدعم الوطني للعلوم والتكنولوجيا»، وقد وضع استراتيجيات للعلاج التأهيلي وخططاً فردية للعلاج التأهيلي ملائمة لبلدنا خلال فترة التفاقم الحاد لمرض الانسداد الرئوي المزمن. كما قاد مشروعاً واحداً للباحثين الشباب تابعاً للمؤسسة الوطنية للعلوم الطبيعية في الصين، ومشروعاً عاماً واحداً تابعاً لصندوق العلوم الطبيعية لبلدية شانغهاي. وقد نُشرت أكثر من 70 ورقة بحثية في دوريات مفهرسة ضمن SCI، تتعلق بوظائف الرئة وفسيولوجيا التنفس، وأكثر من 100 ورقة في الدوريات الصينية الأساسية؛ وشارك القسم في إعداد «الدليل الوطني لفحوص وظائف الرئة» وترجمة وإعداد «مبادئ اختبار الجهد القلبي الرئوي وتفسيره»؛ كما شارك في «توافق الخبراء بشأن إجراءات فحص أكسيد النتريك في الزفير وتطبيقاته السريرية (إصدار 2025)»؛ و«المواصفات الفنية لاختبار الاستثارة القصبية بالميثاكولين (كلوريد الميثاكولين) (إصدار 2023)»؛ و«توافق الخبراء الصينيين بشأن مبادئ أجهزة وظائف الرئة المحمولة وضبط جودتها وتطبيقاتها السريرية»؛ و«المواصفات الفنية لفحوص وظائف الرئة—فحص تقنية تذبذب النبض»؛ و«توافق خبراء شانغهاي بشأن العلاج المنزلي بالأكسجين للبالغين المصابين بأمراض رئوية مزمنة»؛ و«توافق الخبراء بشأن إجراء فحوص وظائف الرئة خلال فترة الوقاية من تفشي الالتهاب الرئوي الناجم عن فيروس كورونا المستجد والسيطرة عليه»؛ و«الوقاية من العدوى المتصالبة أثناء فحوص وظائف الرئة في سياق الوقاية من الالتهاب الرئوي الناجم عن عدوى فيروس كورونا المستجد والسيطرة عليه»، فضلاً عن صياغة التدابير والتوصيات المحددة لعشرات الإرشادات أو التوافقات الأخرى. وشارك القسم في 39 تجربة سريرية دوائية متعددة المراكز، منها 24 تجربة سريرية دوائية دولية متعددة المراكز، ويمتلك عدة براءات اختراع.

سادساً، التعليم والتدريب

قسمنا هو قاعدة وطنية لتدريب المتدربين المتقدمين وطلاب الدراسات العليا في مجال وظائف الرئة؛ وكان من الدفعة الأولى من «مراكز التدريب الوطنية لفحوص وظائف الرئة»، ومن الدفعة الأولى من «قواعد تدريب PCCM أحادية التخصص في وظائف الرئة». وفي عام 2016، تعاون قسمنا للمرة الأولى مع المجموعة الوطنية للتعاون في وظائف الرئة لدى الأطفال، فافتتح فصلاً جديداً في الفحوص المعيارية لوظائف الرئة لدى الأطفال على مستوى الصين. وفي عام 2017، صُنّف قسمنا «مركز التدريب الوطني الممتاز لفحوص وظائف الرئة». ويضم برنامجاً وطنياً للتعليم الطبي المستمر بعنوان «الدورة الدراسية حول أحدث التطورات في تقنيات وظائف الرئة وفسيولوجيا التنفس»، وهو برنامج دراسي متميز ذو تأثير كبير في الصين.

سابعاً، تطور التخصص

يُعد فحص وظائف الرئة بنداً ضرورياً للتحري المبكر والتشخيص الدقيق والعلاج الدوائي الرشيد للأمراض التنفسية المزمنة، وله قيمة سريرية مهمة في تقييم حالة أمراض الصدر والرئة والمجاري الهوائية، وتوجيه استخدام الأدوية، وتقييم فعالية العلاج. ولم يقتصر قسمنا على إجراء سلسلة من الدراسات الراسخة حول إدارة وظائف الرئة في الأمراض المزمنة، بما في ذلك تقييم وظائف الرئة ومتابعتها لدى مرضى مرض الانسداد الرئوي المزمن والربو والأمراض الرئوية الخلالية، فضلاً عن إعادة التأهيل القلبي الرئوي ذات الصلة، بل يحتل أيضاً مكانة رائدة على مستوى الصين في مجالات أبحاث وظائف الرئة المتميزة، مثل تقييم القيمة التشخيصية لتطبيق اختبار الجهد القلبي الرئوي في أمراض الأوعية الرئوية، وتقييم حالة المرض وفعالية العلاج، والتنبؤ بالإنذار. وبالتعاون مع قسم جراحة الصدر، وضع القسم توافقاً بشأن إدارة مجرى الهواء في الفترة المحيطة بالجراحة، وأنشأ قاعدة بيانات متكاملة لوظائف الرئة تشمل الأمراض التنفسية المزمنة، وأمراض الأوعية الرئوية، وتقييم المرضى قبل جراحات الصدر وبعدها، ومرضى الأورام.