ผู้ป่วยชาวอเมริกันรับการกระตุ้นไขสันหลังชั่วคราวที่โรงพยาบาลเวสต์ไชน่า

ชายชาวอเมริกันอายุ 58 ปีเดินทางมาเฉิงตู หลังมีอาการปวดหลังและขาต่อเนื่องนานกว่า 20 ปีภายหลังการผ่าตัดกระดูกสันหลัง โรงพยาบาลเวสต์ไชน่า มหาวิทยาลัยเสฉวน เผยแพร่รายงานเมื่อวันที่ 17 มีนาคม 2026 อธิบายการประเมิน การกระตุ้นไขสันหลังชั่วคราว (t-SCS) และการเปลี่ยนแปลงช่วงแรกของผู้ป่วยรายนี้

ประวัติการรักษายาวนานก่อนเดินทางมาจีน

ผู้ป่วยซึ่งใช้นามสมมติว่า นายที เคยผ่าตัดหลายครั้งในสหรัฐฯ เพื่อรักษาโรคบริเวณหลังส่วนล่างเมื่อกว่าสองทศวรรษก่อน จากนั้นเริ่มปวดและชาบริเวณเอวกับขาทั้งสองข้าง อาการแย่ลงจนได้รับการวินิจฉัยว่ามีกลุ่มอาการปวดหลังการผ่าตัดกระดูกสันหลังที่ไม่ประสบผลสำเร็จ (FBSS)

ยา การบล็อกเส้นประสาท และการรักษาด้วยคลื่นความถี่วิทยุไม่ได้บรรเทาอาการอย่างน่าพอใจ คะแนนปวดยังคงอยู่ที่ 7–8 จากสิบ รบกวนการนอนและชีวิตประจำวัน เมื่อทราบประสบการณ์ของแผนกรักษาอาการปวดของโรงพยาบาลในการดูแลอาการปวดดื้อการรักษา เขาจึงมาเฉิงตูโดยเฉพาะเพื่อรับการประเมินอย่างเป็นระบบ

เหตุใดจึงเริ่มด้วยการทดลองชั่วคราว

ทีมสหสาขาพิจารณาประวัติ อาการ และภาพตรวจร่วมกัน พบพังผืดแผลเป็นหลังผ่าตัดและช่องกระดูกสันหลังตีบรุนแรง ทำให้การวางขั้วไฟฟ้าซับซ้อนและมีความเสี่ยงมากขึ้น

หลังหารือหลายครั้งและอธิบายแผนให้ผู้ป่วยทราบ ทีมจึงเลือกการกระตุ้นชั่วคราวเพื่อทดสอบการลดปวดและประเมินความปลอดภัย การฝังระบบถาวรยังต้องตัดสินจากผลและความทนต่อการรักษาในระยะต่อไป การทดลองครั้งนี้จึงไม่ได้หมายความว่าตัดสินใจฝังถาวรแล้ว

วางขั้วไฟฟ้าด้วยภาพนำทางและปรับเป็นรายบุคคล

ทีมที่นำโดยเสี่ยวหงใช้การถ่ายภาพหลอดเลือดแบบลบภาพดิจิทัล (DSA) นำขั้วไฟฟ้าไปยังระดับที่เหมาะสมในช่องเหนือเยื่อดูรา และปรับค่ากระตุ้นระหว่างผ่าตัด โรงพยาบาลระบุว่าผู้ป่วยรู้สึกว่าบริเวณกระตุ้นตรงกับจุดปวดและปวดลดลงทันที

หลังผ่าตัด แพทย์ วิศวกรอุปกรณ์ และพยาบาลติดตามอาการ โดยปรับความแรง ความกว้างพัลส์ และความถี่ตามความปวดที่เปลี่ยนในแต่ละวัน ไม่ได้ยึดค่าตั้งต้นโดยไม่ประเมินซ้ำ

ผลที่เปิดเผยเป็นเพียงระยะแรก

โรงพยาบาลรายงานว่านายทีหยุดใช้เครื่องให้ยาระงับปวดทางหลอดเลือดดำที่ผู้ป่วยควบคุมเองได้ในวันที่สองหลังผ่าตัด อาการปวดหลังและขาลดลง นอนดีขึ้น และเริ่มกลับมาทำกิจวัตรได้ เป็นผลช่วงต้นของการทดลองในผู้ป่วยรายเดียว โดยไม่มีผลติดตามระยะยาวหลังฝังถาวรในรายงานนี้

การกระตุ้นชั่วคราวใช้ขั้วไฟฟ้าโดยไม่ฝังเครื่องกำเนิดพัลส์ถาวร แผนกใช้เพื่อบรรเทาปวดเป็นช่วงและช่วยประเมินความเหมาะสมของการฝังระยะยาว ตั้งแต่เริ่มใช้เทคนิคในปี 2022 จนถึงวันที่รายงาน ได้รักษาที่เกี่ยวข้องมากกว่า 170 ครั้ง