Отделение структурных заболеваний сердца

Отделение структурных заболеваний сердца — это подразделение, объединяющее интервенционное лечение структурных заболеваний сердца и интервенционное лечение ишемической болезни сердца. При заболеваниях клапанов сердца традиционное лечение в основном включает медикаментозную терапию и хирургическое вмешательство; операция требует вскрытия грудной клетки, связана с большой травматичностью и длительным временем проведения, а послеоперационное восстановление проходит медленно. Многие пожилые пациенты, а также пациенты с тяжелыми поражениями или сопутствующими заболеваниями плохо переносят такое лечение. С помощью катетерных интервенционных технологий можно восстановить функцию клапана и структуру сердца; эти методы не требуют стернотомии и искусственного кровообращения, значительно менее травматичны по сравнению с традиционной открытой хирургией, обеспечивают более быстрое восстановление и особенно подходят пожилым пациентам, не способным перенести хирургическую операцию. В отделении на регулярной основе выполняются транскатетерная имплантация аортального клапана (TAVR), транскатетерное клипирование митрального клапана (mTEER), транскатетерная имплантация митрального клапана по типу «клапан в клапан» (TMViV), транскатетерное клипирование трехстворчатого клапана (tTEER), транскатетерная имплантация трехстворчатого клапана и другие вмешательства. На сегодняшний день выполнено более 800 малоинвазивных операций на клапанах; объем операций является самым большим в провинции и входит в число ведущих по стране. Средний возраст пациентов превышает 74 года, самому старшему пациенту было 98 лет. В 2022 году отделение стало сердечно-сосудистым центром с наибольшим в Китае объемом интервенционного лечения митрального/трехстворчатого клапана. Будучи одним из первых в стране 12 центров интервенционного лечения клапанных заболеваний, команда структурных заболеваний сердца под руководством директора Ван Яня обладает передовыми научными концепциями лечения и ведения пациентов и отточенным мастерством; в этой области команда провела обучение специалистов более чем в 30 центрах по всей стране, руководила и участвовала в десятках национальных многоцентровых клинических исследований устройств для лечения структурных заболеваний сердца. Команда первой в Азиатско-Тихоокеанском регионе выполнила малоинвазивную операцию «складывания» с уменьшением объема при аневризме желудочка, а также первую в Азиатско-Тихоокеанском регионе малоинвазивную пластику митрального кольца (система AMEND); в 2014 году выполнила первую в провинции Фуцзянь транскатетерную имплантацию аортального клапана (TAVR), в 2019 году в провинции Фуцзянь — первую TAVR через сонную артерию, в том же году — первую в провинции TAVR через бедренную артерию при изолированной регургитации, в 2020 году в провинции Фуцзянь — первую TAVR через восходящую аорту, в 2021 году — первую в провинции TAVR через полую вену (вторая такая операция в Китае); выполнены первые в провинции процедуры TEER по поводу первичной и вторичной митральной регургитации, а также первичной и вторичной трикуспидальной регургитации; впервые в Китае применен MitraClip для лечения гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, сочетанной с митральной регургитацией; выполнена первая в провинции TAVR через верхушку сердца, впервые в провинции проведена TAVR с баллон-расширяемым клапаном, впервые в провинции — TMVR-VinV при разрушении хирургического биологического клапана, впервые в Китае — одномоментная замена двух клапанов (митрального и аортального) баллон-расширяемыми клапанами после разрушения хирургических биологических клапанов, впервые в провинции — TTVR-VinV при разрушении хирургического биологического трехстворчатого клапана, впервые в Китае — TMVR-VinV при разрушении хирургического биологического клапана левопредсердным доступом. Цель отделения — ускорить восстановление пациентов, сократить длительность госпитализации и повысить качество пребывания пациентов в стационаре; на основе концепции ускоренного восстановления проводится периоперационный сестринский уход при структурных заболеваниях сердца, а развитие сестринского дела стимулируется посредством специализированной работы. Проводится сестринская кардиореабилитация при структурных заболеваниях сердца в периоперационном периоде, включающая дыхательную гимнастику, двигательную реабилитацию, нейрореабилитацию, нутритивное ведение, психологический уход и т. д. В палатном отделении на регулярной основе проводятся разнообразные мероприятия по санитарному просвещению и встречи пациентов, создается теплое и комфортное пространство для госпитализации.