構造的心疾患科

構造的心疾患科は、構造的心疾患のインターベンション治療と冠動脈疾患のインターベンション治療を一体化して行う診療科です。心臓弁膜症では、従来の治療は薬物療法と外科手術が中心であり、手術には開胸が必要で、侵襲が大きく、手術時間も長く、術後の回復も遅いことから、多くの高齢患者、病変が重症の患者、または他の疾患を合併する患者にとっては耐え難いものでした。インターベンションカテーテル技術により、弁機能と心臓構造を回復させる治療は、胸骨切開や体外循環を必要としないなどの特徴を有し、従来の外科手術に比べて侵襲が明らかに少なく、回復も速いため、高齢で外科手術に耐えられない患者により適しています。診療科では、経カテーテル大動脈弁置換術（TAVR）、経カテーテル僧帽弁クリップ術（mTEER）、経カテーテル僧帽弁弁中弁置換術（TMViV）、経カテーテル三尖弁クリップ術（tTEER）、経カテーテル三尖弁置換術などを日常的に実施しています。現在までに弁膜症に対する低侵襲手術を800例以上実施しており、手術件数は省内最多、全国でも上位に位置しています。患者の平均年齢は74歳以上で、最高齢は98歳です。2022年には、僧帽弁／三尖弁インターベンション治療件数が国内最多の心血管センターとなりました。国家初の12施設の弁膜症インターベンションセンターの一つとして、王焱院長が率いる構造的心疾患チームは、先進的かつ科学的な治療・管理理念と卓越した技術を有し、全国30施設以上を対象にこの分野の指導を行ってきました。また、全国規模の多施設構造的心疾患医療機器関連臨床研究を数十件主導・参加しています。アジア太平洋地域に先駆けて心室瘤に対する低侵襲「折りたたみ」減容術を実施し、アジア太平洋地域初の低侵襲僧帽弁輪（AMENDシステム）形成術を実施しました。2014年には福建省初の経カテーテル大動脈弁置換術（TAVR）を完了し、2019年には福建省で初の経頸動脈TAVRを実施するとともに、同年、省内初の経大腿動脈純粋逆流TAVRを実施しました。2020年には福建省で初の経上行大動脈TAVRを実施し、2021年には福建省初の経腔静脈TAVR（国内2例目）を実施しました。福建省初のTEERによる原発性僧帽弁逆流および続発性僧帽弁逆流の治療、福建省初のTEERによる原発性三尖弁逆流および続発性三尖弁逆流の治療を実施しました。国内で初めてMitraclipを用いて、閉塞性肥大型心筋症に合併した僧帽弁逆流を治療しました。福建省初の経心尖TAVR、省内初のバルーン拡張型弁TAVR、省内初の外科的生体弁機能不全に対するTMVR-VinV術、国内初の外科的生体弁機能不全後の一站式両弁バルーン拡張型弁置換術（二尖弁、大動脈弁）、省内初の外科的三尖弁生体弁機能不全に対するTTVR-VinV術、国内初の経左房アプローチによる外科的生体弁機能不全に対するTMVR-VinV術を実施しました。診療科では、患者の回復を早め、入院期間を短縮し、入院体験を向上させることを目標に、早期回復の看護理念に基づいて構造的心疾患の周術期看護を実施しています。専門診療を基盤として看護学の発展を促進し、周術期の構造的心疾患弁膜インターベンションに対する心臓リハビリテーション看護を行っており、呼吸訓練、運動リハビリテーション、神経リハビリテーション、栄養管理、心理看護などを含みます。病棟では多様な健康教育活動と患者交流会を定期的に開催し、温かく快適な入院環境を整えています。