Secția de cardiopatii structurale

Secția de boli cardiace structurale este o secție integrată, care asigură atât tratamentul intervențional al bolilor cardiace structurale, cât și tratamentul intervențional al bolii coronariene. În cazul valvulopatiilor cardiace, tratamentul tradițional se bazează în principal pe medicamente și chirurgie; intervenția chirurgicală necesită deschiderea toracelui, are un grad mare de traumatism, durează mult, iar recuperarea postoperatorie este lentă, astfel încât mulți pacienți vârstnici, cu leziuni severe sau cu alte boli asociate, o tolerează cu dificultate. Prin tehnicile intervenționale cu cateter se pot restabili funcția valvulară și structura cardiacă, fără sternotomie și fără circulație extracorporală; traumatismul este semnificativ mai redus decât în chirurgia tradițională, recuperarea este mai rapidă, iar procedura este mai potrivită pentru pacienții vârstnici care nu pot tolera intervenția chirurgicală. Secția efectuează în mod curent înlocuirea transcateter a valvei aortice (TAVR), repararea transcateter margine-la-margine a valvei mitrale (mTEER), înlocuirea transcateter mitrală valve-in-valve (TMViV), repararea transcateter margine-la-margine a valvei tricuspide (tTEER), înlocuirea transcateter a valvei tricuspide și alte proceduri. Până în prezent au fost efectuate peste 800 de intervenții valvulare minim invazive, volumul intervențiilor fiind cel mai mare din provincie și printre primele la nivel național; vârsta medie a pacienților este de peste 74 de ani, iar cel mai vârstnic pacient are 98 de ani. În 2022, centrul a devenit centrul cardiovascular cu cel mai mare volum de tratamente intervenționale ale valvei mitrale/valvei tricuspide din țară. Fiind unul dintre primele 12 centre naționale de intervenții pentru valvulopatii, echipa de boli cardiace structurale condusă de directorul Wang Yan dispune de concepții științifice avansate privind tratamentul și managementul, precum și de o tehnică excepțională; în acest domeniu a instruit peste 30 de centre din întreaga țară și a coordonat sau a participat la zeci de studii clinice multicentrice naționale privind dispozitivele pentru boli cardiace structurale. A efectuat pentru prima dată în regiunea Asia-Pacific reducerea de volum minim invazivă prin „plierea” anevrismului ventricular și prima reparare minim invazivă a inelului mitral din regiunea Asia-Pacific (sistemul AMEND); în 2014 a efectuat prima înlocuire transcateter a valvei aortice (TAVR) din provincia Fujian, în 2019 a efectuat în provincia Fujian prima TAVR transcarotidiană, iar în același an prima TAVR transfemurală pentru regurgitare pură din provincie, în 2020 prima TAVR transaortică prin aorta ascendentă din provincia Fujian, iar în 2021 prima TAVR transcavală din provincia Fujian (a doua din țară); a efectuat în provincia Fujian prima TEER pentru regurgitarea mitrală primară și pentru regurgitarea mitrală secundară, precum și prima TEER pentru regurgitarea tricuspidiană primară și pentru regurgitarea tricuspidiană secundară; a utilizat pentru prima dată în țară MitraClip pentru cardiomiopatia hipertrofică obstructivă asociată cu regurgitare mitrală; a efectuat prima TAVR transapicală din provincia Fujian, prima TAVR cu valvă expandabilă cu balon din provincie, prima procedură TMVR-VinV pentru deteriorarea unei bioproteze valvulare chirurgicale din provincie, prima înlocuire într-o singură ședință, cu valve expandabile cu balon, a ambelor valve după deteriorarea bioprotezelor valvulare chirurgicale (valva mitrală și valva aortică) din țară, prima procedură TTVR-VinV pentru deteriorarea unei bioproteze valvulare tricuspide chirurgicale din provincie și prima procedură TMVR-VinV prin abord atrial stâng pentru deteriorarea unei bioproteze valvulare chirurgicale din țară. Secția își propune să accelereze recuperarea pacienților, să scurteze durata spitalizării și să îmbunătățească experiența pacienților în timpul spitalizării; aplică principiile îngrijirii pentru recuperare accelerată în îngrijirea perioperatorie a bolilor cardiace structurale și promovează dezvoltarea disciplinei de nursing prin specializare. Se efectuează îngrijiri de reabilitare cardiacă perioperatorie pentru intervențiile valvulare ale bolilor cardiace structurale, incluzând antrenament respirator, reabilitare fizică, reabilitare neurologică, management nutrițional, îngrijire psihologică etc. În secție se desfășoară în mod curent activități diversificate de educație pentru sănătate și întâlniri cu pacienții, fiind creat un mediu de spitalizare cald și confortabil.