뇌혈관질환센터
Renji Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
상하이교통대학교 의과대학 부속 런지병원 뇌혈관질환센터는 2021년 5월 공식적으로 설립되었다. 뇌혈관질환센터의 설립은 병원이 의료체계 개혁을 심화하고 의학 과학기술 발전을 위한 제14차 5개년 계획을 시행하기 위한 중요한 조치일 뿐만 아니라, 국민의 건강에 대한 요구에도 부응하는 것이며 학문 분야의 발전과 정비를 강화하는 데 획기적인 의미를 지닌다. 센터는 뇌혈관질환을 전문적으로 진료하는 신경과 및 신경외과 전문의들이 공동으로 설립했다. ‘환자를 중심으로 하고 질환을 우선으로 하는’ 뇌졸중 통합 과학 진료 모델을 견지하고, 전통적인 학문 분야의 경계를 허물며, 분야별 자원 배분을 최적화한다. 또한 진료·교육·연구·예방·관리를 통합한 뇌혈관질환 임상 진료 및 연구 플랫폼이다.
현재 센터는 남부 캠퍼스에 2개 병동과 신경계 중환자실(NICU) 병동 1개를 운영하며, 가동 병상은 48개이다. 독립된 24시간 뇌혈관질환센터 응급진료실, 주 5.5일 운영되는 센터 일반 외래, 뇌졸중 예방 및 선별검사, 뇌혈관 중재술, 두통, 뇌졸중 후 인지장애 등을 진료하는 전문 외래를 갖추고 있다. 의사는 총 17명으로, 주임의사 3명, 부주임의사 3명, 주치의 7명, 전공의 4명이며, 모두 대학원 이상의 학력을 보유하고 있다. 센터에는 비디오 뇌파검사기, 이동식 뇌파검사기, 근전도검사기, 이동식 심전도검사기, 이동식 혈압계, 컬러 도플러 초음파 진단기, 경두개 자기자극기, 공기압 치료기, 원심분리기, 초저온 냉동고 등 설비가 완비되어 있다.
학과 책임자인 완제칭 주임의 지휘 아래 센터는 뇌혈관질환 예방 및 치료에 대한 수요를 지향점으로 삼고 국제적으로 선진적인 종합 뇌졸중센터 진료 모델을 도입했다. 급성 뇌혈관질환을 위한 응급 치료 그린 채널을 구축했으며, 두개강 내외 동맥 협착의 스텐트 치료, 복잡한 두개강 내 동맥류의 혈관내 치료, 뇌출혈의 최소침습 수술 치료, 뇌혈관질환의 종합 치료에서 모두 국제적으로 높은 수준에 도달했다. 센터의 ‘통합화·표준화·프로세스화’된 뇌졸중 진료 모델은 환자들에게 큰 혜택을 제공하고 있다.
설립 후 약 3년 동안 센터는 팀 구축을 지속적으로 강화하고 모든 의사가 적극적으로 혁신하며 과감하게 발전하도록 독려했다. 신경과와 신경외과 의사의 심층적인 융합을 바탕으로 뇌혈관질환 중재 및 수술팀, 신경계 중환자팀, 종합치료팀의 3개 팀을 구축했다. 또한 동부 캠퍼스 신경외과 뇌혈관질환팀과 협력하여 다양한 고난도 수술을 함께 꾸준히 시행하고, 런지의 특색을 지닌 뇌혈관질환 전문 진료체계를 점진적으로 형성했다.
2023년 12월 말 기준으로 동부 및 남부 캠퍼스는 연간 4,000명 이상의 환자를 진료했으며, 외래 및 응급진료 건수는 약 6만 건에 달했다. 급성 뇌졸중 환자 250명 이상에게 응급 혈전제거술을 시행했고, 동맥류 출혈 환자 200명 이상에게 응급 혈관내 치료를 시행했다. 두개강 내외 동맥 협착 또는 폐색, 뇌출혈, 뇌동맥류에 대한 최소침습 혈관내 중재술 또는 클리핑, 뇌혈관 우회술 등을 포함해 2,000건이 넘는 수술을 시행했으며, 뇌혈관질환 환자의 생존율과 삶의 질을 크게 향상시켰다.
연구 분야에서 센터는 완제칭 주임의 주도 아래 여러 임상 및 기초연구에 적극적으로 참여하고, 중국 국가자연과학기금 및 국가급 과제를 다수 신청·확보했으며, 국제 일류 학술지에 다수의 논문을 발표했다. 또한 2022년도 상하이시 의학과학기술 3등상을 수상했다(제1완성자: 완제칭 주임).
신기술 분야에서 센터는 경두개 도플러(TCD) 등 혈관 초음파를 이용해 중재수술 전과 수술 중 모니터링을 시행하여 주술기 합병증 감소를 지원하고 있으며, 신기술의 보급 및 적용을 적극적으로 신청하고 있다.
학술 교류 분야에서 뇌혈관질환센터는 설립 이후 매년 푸장 뇌혈관질환 포럼 및 기타 학술 교류 행사를 개최하고 있다. 이를 통해 뇌혈관질환 분야의 과학자와 연구자들에게 학술 교류의 장을 제공하고, 뇌혈관질환 및 관련 질환의 기초·임상 의학 연구의 최신 동향을 논의하며, 뇌혈관질환 예방과 치료의 혁신 및 전환을 가속화하고, 해당 분야의 활발한 발전을 촉진하고 있다.
인증 및 교육 분야에서 센터는 국가 약리학 기지와 의료기기 기지 인증을 획득했으며, 센터 의사 전원이 GCP 자격증을 취득했다. 또한 2021년 국가 신경중재 연수·교육기지 제1진 중 하나로 인증받았다. 국내 여러 병원에서 온 수십 명의 연수 의사를 교육했으며, 뇌혈관질환 진료 방법을 보급하고 있고, 그 영향력은 전국으로 꾸준히 확대되고 있다.
임상 협력 분야에서 센터는 병원 간 임상 협력을 수행하고 있다. 푸단대학교 부속 이비인후과병원과 협력하여 비인두암이 내경동맥을 침범한 환자에게 다양한 수술 방법으로 내경동맥 색전술을 시행함으로써 대량 두개강 내 출혈의 발생 가능성을 낮추고 있다. 이에 따라 환자의 3년 전체 생존율과 종양 무진행 생존율은 기존의 27.7%와 18.9%에서 각각 69.1%와 33.9%로 뚜렷하게 향상되었다.
지역사회 홍보·교육 분야에서 센터는 여러 재활병원과 의료연합 협력관계도 구축했다. 정기적으로 지역사회에 나가 건강교육을 실시하고, 전문 클리닉을 개설하며, 교육 회진을 시행한다. 센터의 각종 과학 대중화 활동도 좋은 진전을 보이고 있다. ‘뇌졸중을 얼마나 알고 계십니까’라는 공식 계정을 정기적으로 업데이트하고 있으며, 지역사회 병원과 공동으로 진행한 과학 대중화 강연은 여러 차례 수상했다.
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