Cirugía Plástica

| Descripción general del departamento |--------------

El trabajo del Servicio de Cirugía Plástica del Hospital Huashan afiliado a la Universidad de Fudan comenzó en 2004 con los médicos Wu Jianming y Wu Baojin; con el fin de perfeccionar aún más las disciplinas del hospital y promover su desarrollo integral, y aprovechando la ocasión del centenario de la fundación de Huashan, el hospital estableció oficialmente el Servicio de Cirugía Plástica en 2007. Bajo el liderazgo sucesivo de los famosos expertos en cirugía plástica, el profesor Jiang Hua y el profesor Mu Xiongzheng, se formó gradualmente un equipo médico caracterizado por la cirugía del contorno facial, la cirugía ocular, la cirugía mamaria, la extirpación y reconstrucción de tumores de la superficie corporal, la cirugía de cicatrices y el tratamiento mínimamente invasivo de la bromhidrosis axilar.

Actualmente, el responsable del departamento es Wu Baojin. El equipo cuenta actualmente con 11 médicos clínicos profesionales y 3 médicos jefes a tiempo parcial. El Servicio de Cirugía Plástica se apoya en el Hospital Principal y se desarrolla de manera coordinada como una unidad con tres alas junto con las sedes de Pudong, Hongqiao y Baoshan. En cada sede se ofrecen diversos servicios ambulatorios, y los sábados el Hospital Principal ofrece además consultas generales y consultas especializadas. La hospitalización se centra principalmente en la cirugía ambulatoria de recuperación acelerada ERAS de la sede de Pudong. El departamento atiende a más de 20 000 pacientes ambulatorios al año y realiza cerca de 10 000 intervenciones quirúrgicas anuales. En el cuarto piso de consultas externas del Hospital Principal se han construido una zona de consultas independiente de cirugía plástica y un quirófano exclusivo con purificación de flujo laminar. El entorno es elegante, la distribución es refinada y el equipamiento es completo; cuenta con tres quirófanos de clase I especialmente limpios (nivel 100) y quirófanos estándar limpios de clase Ⅱ (nivel 1000), equipados con una serie de equipos médicos de alta calidad, como mesas quirúrgicas eléctricas, máquinas de liposucción hidrodinámica, bisturíes eléctricos de radiofrecuencia, dispositivos de electrocauterización bipolar, suministro central de oxígeno, aspiración a presión negativa, bisturí de agua importado de Alemania, dermatomo eléctrico y extractor de gel de grasa SVF, entre otros, para ofrecer a quienes buscan mejorar su apariencia una buena experiencia asistencial y resultados quirúrgicos. El Servicio de Cirugía Plástica aplica una gestión refinada y estandarizada, protege los derechos de los pacientes, respeta la privacidad individual, se adhiere al enfoque centrado en las personas y en el paciente y, con la filosofía de «buscar la excelencia y alcanzar la perfección», ofrece diseño personalizado y atención humanizada, así como una asistencia médica de alta calidad más mínimamente invasiva, segura y eficaz.

| Características de la disciplina |--------------

El ámbito de tratamiento de la cirugía plástica abarca principalmente los traumatismos, enfermedades y defectos y deformidades congénitos o adquiridos de tejidos u órganos como la piel, los músculos y los huesos. El tratamiento incluye dos grandes contenidos: la reparación y reconstrucción, y la recreación de órganos. El principal medio consiste en realizar mediante cirugía diversos tipos de trasplantes de tejidos autólogos; también pueden utilizarse tejidos alogénicos, xenogénicos o sustitutos tisulares para reparar los defectos o deformidades tisulares causados por diversas razones, con el fin de mejorar o recuperar la función fisiológica y el aspecto.

Proyectos destacados:

1. Cirugía mamaria: ginecomastia masculina, reducción mamaria por gigantomastia, aumento mamario con implantes, corrección de la ptosis mamaria, hipertrofia de los pezones, corrección de pezones invertidos, extracción y reparación endoscópica de materiales inyectables mamarios (Aomeiding) y de implantes, entre otros.

2. Cirugía ocular: reparación de defectos posteriores a la cirugía de tumores palpebrales, reparación del ectropión palpebral y de los defectos de las cejas, blefaroplastia de doble párpado, reparación de resultados insatisfactorios de la blefaroplastia de doble párpado, corrección del epicanto, corrección de la ptosis del párpado superior, reposicionamiento del prolapso de la glándula lagrimal, corrección de la laxitud cutánea del párpado superior, eliminación de bolsas palpebrales, corrección de la deformidad del surco lagrimal, entre otros.

3. Tratamiento mínimamente invasivo de la bromhidrosis axilar: eliminación de las glándulas apocrinas axilares conservando la piel mediante una pequeña incisión, tratamiento de la bromhidrosis axilar mediante inyección de toxina botulínica, entre otros.

4. Tratamiento de tumores cutáneos: reparación precisa y mínimamente invasiva de los defectos tras la extirpación de diversos tumores benignos y malignos de la superficie corporal. Entre los tumores benignos se incluyen los nevus pigmentados, los nevus verrugosos, los quistes cutáneos, los lipomas, los hemangiomas, los linfangiomas, los nevus negros gigantes y los neurofibromas, entre otros. Entre los tumores malignos se incluyen el cáncer de piel, el carcinoma de células escamosas, el carcinoma basocelular, el melanoma y el fibrosarcoma, entre otros.

5. Cirugía de cicatrices: aplicación de diversos métodos terapéuticos para reparar las cicatrices cutáneas causadas por distintas razones, incluidas las cicatrices hipertróficas, las cicatrices atróficas, los queloides y el carcinoma cicatricial, con el fin de recuperar el aspecto y la función normales.

6. Reparación de defectos y deformidades congénitos: como el labio y paladar hendidos congénitos, los defectos o deformidades de los órganos genitourinarios, el hipospadias, la microtia, las deformidades craneofaciales, las deformidades de las extremidades, etc.

7. Cirugía plástica de los huesos maxilofaciales: aplicación de intervenciones como la osteotomía del ángulo mandibular, la reducción o ampliación y remodelación de los pómulos y la genioplastia para ajustar la posición y la forma de los huesos maxilares y mejorar la estética del contorno facial.

8. Cirugía plástica mediante inyecciones: aplicación de toxina botulínica, ácido hialurónico, colágeno o grasa particulada autóloga para realizar tratamientos personalizados no invasivos o mínimamente invasivos de las arrugas faciales estáticas y dinámicas, los músculos maseteros, gastrocnemios o trapecios hipertróficos, o las zonas hundidas, con el fin de lograr un rejuvenecimiento facial y una silueta corporal perfecta.

El departamento explora activamente las tecnologías innovadoras y los modelos de servicio de la cirugía plástica de Huashan, procurando que el departamento tenga características propias, que cada profesional tenga su especialidad y que cada enfermedad sea atendida por una especialidad específica; desarrolla una integración multidisciplinaria mediante MDT, de lo particular a lo general, establece diez consultas ambulatorias especializadas con características de subespecialidad y atiende durante todo el día de lunes a sábado.

○ Enfermedades craneofaciales: reparación y reconstrucción

○ Enfermedades de cirugía ocular (doble párpado/bolsas palpebrales)

○ Enfermedades de reparación y reconstrucción de la parálisis facial tardía y la migraña

○ Especialidad de bromhidrosis axilar (bromhidrosis axilar mínimamente invasiva)

○ Enfermedades de tumores de la superficie corporal (marcas de nacimiento y nevus negros)

○ Cirugía capilar (reconstrucción de la línea de implantación del cabello)

○ Enfermedades de hipertrofia mamaria (desarrollo mamario masculino/gigantomastia y ptosis mamaria femenina)

○ Cirugía de cicatrices (queloides)

○ Enfermedades de rejuvenecimiento facial

○ Cirugía de la pared abdominal (flacidez y ptosis abdominal/ acumulación de grasa)

| Situación docente |--------------

El departamento participa en la formación de estudiantes de posgrado, estudiantes universitarios, estudiantes internacionales y médicos en formación avanzada. Como centro de formación doctoral y de maestría en cirugía plástica de la Universidad de Fudan, forma a 6 estudiantes de doctorado (1 de ellos estudiante internacional) y 3 estudiantes de maestría (2 de ellos estudiantes internacionales). Ha organizado varias ediciones del curso de educación continua «Nuevas tecnologías para el embellecimiento del contorno facial y el tratamiento del rejuvenecimiento facial». Se encarga de la enseñanza de la parte de «quemaduras» de la asignatura «Cirugía» de la Facultad de Medicina de Shanghái de la Universidad de Fudan, así como de la enseñanza de la asignatura optativa «Cirugía plástica y estética»; realiza periódicamente rondas docentes de tercer nivel, sesiones académicas en chino e inglés y ofrece el aula virtual «Cirugía plástica de Huashan». Ha formado a 42 médicos en formación avanzada (1 de ellos mediante ayuda de contraparte).

| Situación de la investigación científica |--------------

Se han solicitado más de 10 patentes. Ha editado como autor principal 4 monografías, entre ellas «Cirugía craneomaxilofacial de Zhang Disheng», «Craneosinostosis», «Diagnóstico y tratamiento de las enfermedades del suelo pélvico» y «Cirugía plástica pediátrica»; ha participado en la traducción de «Cirugía plástica de McCarthy: mama Plastic Surgery: Breast» y ha sido subeditor principal de «Cirugía plástica y reconstructiva facial Facial Plastic and Reconstructive Surgery», entre otras obras. Ha organizado 2 conferencias académicas internacionales y publicado más de 20 artículos académicos en SCI. Ha obtenido 3 proyectos de la Fundación Nacional de Ciencias Naturales de China, 1 proyecto clave sobre tecnologías emergentes y de vanguardia del Centro de Desarrollo Hospitalario de Shanghai Shen Kang, 1 proyecto de la Fundación de Ciencias Naturales de Shanghái, 2 proyectos de la Comisión Municipal de Salud de Shanghái, 2 proyectos del Plan Yangfan para Jóvenes, 3 fondos de inicio hospitalarios y ha llevado a cabo múltiples proyectos de investigación de ensayos clínicos GCP.

Líneas de investigación clínica: 1) cribado y diagnóstico genético temprano de las deformidades craneofaciales congénitas (principalmente craneosinostosis, hipertelorismo orbitario y asimetría craneofacial), mejora de las tecnologías de reparación y reconstrucción existentes y aplicación digital de sistemas de reparación y reconstrucción craneomaxilofacial, entre otras investigaciones; 2) detección temprana mediante imagen de las lesiones del nervio facial periférico y estudio de su correlación con el pronóstico funcional; 3) reconstrucción auricular de la microtia utilizando biomateriales y andamios de cartílago de ingeniería tisular; 4) MDT y mejora de las técnicas quirúrgicas para la hipertrofia mamaria (desarrollo mamario masculino/gigantomastia femenina); 5) establecimiento de un sistema de tecnologías estandarizadas de diagnóstico y tratamiento de la bromhidrosis axilar; 6) anatomía refinada e innovación tecnológica para el rejuvenecimiento periorbitario.

Líneas de investigación básica: 1) función y mecanismos de las mutaciones del gen FGFR2 en el proceso de cierre de las suturas craneales; 2) función de GPC3 en el síndrome de Crouzon; 3) estudio funcional de los exosomas en los osteoblastos y análisis proteómico de los mismos; 3) inmunoterapia, terapia celular, terapia dirigida con fármacos de moléculas pequeñas y tratamiento con productos naturales del melanoma, así como estudio de los mecanismos de recurrencia, metástasis y resistencia farmacológica del melanoma; 4) mecanismos patogénicos de los queloides; 5) cicatrización de heridas y medicina regenerativa.

| Honores del departamento |--------------

Actualmente, los profesionales de la disciplina ocupan cargos en múltiples sociedades, entre ellas la Sección de Médicos de Cirugía Estética y Plástica de la Asociación de Médicos de China; el Comité Profesional de Cirugía Mamaria y Endoscópica de la Sección de Médicos de Cirugía Estética y Plástica de China, el Grupo de Cirugía Ocular y el Grupo Craneomaxilofacial; el Grupo de Cirugía Plástica y Reconstrucción de los Genitales Externos de la Sección de Estética Médica y Cosmetología de la Asociación Médica China; la Sección de Investigación y Aplicación de Células Madre y la Sección de Medicina de Precisión y Digital de la Asociación China de Cirugía Estética y Plástica; el Comité Profesional de Medicina Estética de la Sociedad China de Hospitales de Investigación; el Grupo Craneomaxilofacial de la Sección de Cirugía Plástica de la Asociación Médica China; la Sección de Cirugía Plástica de la Asociación Médica de Shanghái; la Sección de Estética Médica y Cosmetología de la Asociación Médica de Shanghái; el Comité Profesional de Cirugía Plástica y Estética de la Sociedad de Medicina Integrativa Tradicional China y Occidental de Shanghái; la Asociación Panasiática de Cirugía Plástica y Reconstructiva Facial; la Sociedad Estadounidense de Cirujanos Plásticos (ASPS); la Sociedad Internacional de Reconstrucción Auricular (ISAR); y la Sociedad Internacional de Cirugía Craneofacial.