جراحة التجميل

| لمحة عامة عن القسم |--------------

بدأ العمل في قسم جراحة التجميل بمستشفى هواشان التابع لجامعة فودان عام 2004 على يد الطبيبين وو جيانمينغ وو باوجين؛ ومن أجل استكمال تخصصات المستشفى وتعزيز التنمية الشاملة للتخصصات، واغتنامًا لفرصة اقتراب الذكرى المئوية لتأسيس مستشفى هواشان، أنشأت المستشفى قسم جراحة التجميل رسميًا عام 2007. وتحت القيادة المتعاقبة للبروفيسور جيانغ هوا والبروفيسور مو شيونغ تشنغ، وهما من خبراء جراحة التجميل المشهورين، تشكّل تدريجيًا فريق طبي يتميز بتجميل محيط الوجه، وتجميل العينين، وتجميل الثديين، واستئصال أورام سطح الجسم وترميمها، وتجميل الندبات، والعلاج طفيف التوغل لرائحة الإبط الكريهة.

يرأس القسم حاليًا وو باوجين، ويضم الفريق حاليًا 11 طبيبًا سريريًا متخصصًا و3 أطباء رؤساء يعملون بدوام جزئي. يعتمد قسم جراحة التجميل على المستشفى الرئيسي، ويتطور بصورة منسقة وفق نموذج جناح واحد وثلاثة أجنحة، تشمل حرم بودونغ، وحرم هونغتشياو، وحرم باوشان؛ وتقدم جميع الأحرام أنواعًا متعددة من العيادات، كما يفتح المستشفى الرئيسي يوم السبت عيادة عامة وعيادة للأمراض المتخصصة. وتتركز إقامة المرضى في الجناح على جراحات اليوم للتعافي السريع وفق نظام ERAS في حرم بودونغ. ويبلغ عدد زيارات العيادات الخارجية السنوية للقسم أكثر من 20,000 زيارة، ويقارب عدد العمليات السنوية 10,000 عملية. وقد أُنشئت في الطابق الرابع من العيادات الخارجية بالمستشفى الرئيسي منطقة مستقلة للعيادات الخارجية لجراحة التجميل وغرف عمليات مخصصة للتنقية بالترشيح الصفائحي؛ وتتميز البيئة بالأناقة والتخطيط المتقن والتجهيز الكامل. وتضم ثلاث غرف عمليات، هي غرف عمليات نظيفة للغاية من المستوى I (فئة المئة) وغرف عمليات نظيفة معيارية من المستوى Ⅱ (فئة الألف)، ومجهزة بسلسلة من المعدات الطبية عالية الجودة، بما في ذلك أسرّة عمليات كهربائية، وجهاز شفط دهون هيدروديناميكي، ومشرط كهربائي بالترددات الراديوية، وجهاز تخثير كهربائي ثنائي القطب، وإمداد مركزي بالأكسجين، وشفط بالضغط السلبي، ومشرط مائي مستورد من ألمانيا، وسكين كهربائي لأخذ الجلد، وجهاز استخراج هلام الدهون SVF، وغيرها، لتوفير تجربة طبية جيدة ونتائج جراحية فعالة لطالبي التجميل. ويطبق قسم جراحة التجميل إدارة دقيقة وموحدة، ويحمي حقوق المرضى، ويحترم الخصوصية الشخصية، ويتمسك بوضع الإنسان محورًا والعمل على أساس أن المريض هو المركز، ويتبنى فلسفة «السعي إلى التميز وإتقان كل شيء والسعي إلى الكمال»، ويوفر تصميمًا فرديًا ورعاية إنسانية، فضلًا عن خدمات تشخيص وعلاج عالية الجودة تكون أقل توغلًا وأكثر أمانًا وفعالية.

| خصائص التخصص |--------------

يشمل نطاق علاج جراحة التجميل بصورة رئيسية الإصابات والأمراض والعيوب والتشوهات الخلقية أو المكتسبة في الأنسجة أو الأعضاء، مثل الجلد والعضلات والعظام، ويتضمن العلاج محتويين رئيسيين هما الإصلاح وإعادة البناء وإعادة إنشاء الأعضاء. وتتمثل الوسيلة الرئيسية في زراعة مختلف الأنسجة الذاتية جراحيًا، كما يمكن استخدام أنسجة من متبرع أو من نوع آخر أو بدائل الأنسجة لإصلاح العيوب أو التشوهات النسيجية الناجمة عن مختلف الأسباب، بهدف تحسين الوظائف الفسيولوجية والمظهر أو استعادتهما.

المشروعات المميزة:

1. تجميل الثديين: تضخم الثدي لدى الرجال، وتصغير الثديين كبيري الحجم، وتكبير الثدي بالبدلات، وتصحيح تدلي الثديين، وتضخم الحلمتين، وتصحيح انقلاب الحلمتين، وإزالة وإصلاح مواد الحقن في الثدي (أوميجين) والبدلات بمساعدة التنظير الداخلي، وغير ذلك.

2. تجميل العينين: إصلاح العيوب بعد جراحة أورام الجفن، وإصلاح انقلاب الجفن وعيوب الحاجب، وتشكيل الجفن المزدوج، وإصلاح الجفن المزدوج غير المرغوب فيه، وتصحيح الطية الجلدية الزائدة في الزاوية الإنسية، وتصحيح تدلي الجفن العلوي، وإعادة تثبيت هبوط الغدة الدمعية، وتصحيح ترهل جلد الجفن العلوي، وإزالة أكياس العين، وتصحيح تشوه الأخدود الدمعي، وغير ذلك.

3. العلاج طفيف التوغل لرائحة الإبط الكريهة: إزالة الغدد العرقية الكبيرة من جلد الإبط مع الحفاظ على الجلد من خلال شق صغير، وعلاج رائحة الإبط الكريهة بحقن سم البوتولينوم، وغير ذلك.

4. علاج أورام الجلد: إصلاح دقيق طفيف التوغل للعيوب بعد استئصال مختلف الأورام الحميدة والخبيثة على سطح الجسم. وتشمل الأورام الحميدة الشامات الصبغية، والشامات الثؤلولية، والأكياس الجلدية، والأورام الشحمية، والأورام الوعائية، والأورام اللمفاوية الوعائية، والشامات السوداء العملاقة، والأورام الليفية العصبية، وغير ذلك. وتشمل الأورام الخبيثة سرطان الجلد، وسرطان الخلايا الحرشفية، وسرطان الخلايا القاعدية، والورم الميلانيني، والساركوما الليفية، وغير ذلك.

5. تجميل الندبات: استخدام وسائل علاجية متعددة لإجراء الإصلاح والترميم لمختلف الندبات الجلدية الناجمة عن أسباب مختلفة، بما في ذلك الندبات الضخامية، والندبات الضمورية، والجدرة، وسرطان الندبات، بهدف استعادة المظهر والوظيفة الطبيعيين.

6. إصلاح العيوب والتشوهات الخلقية: مثل الشق الخلقي في الشفة والحنك، وعيوب أو تشوهات الجهاز البولي التناسلي، والإحليل التحتي، وتشوه الأذن الصغيرة، والتشوهات القحفية الوجهية، وتشوهات الأطراف، وغير ذلك.

7. تجميل عظام الفك والوجه: استخدام عمليات قطع عظم زاوية الفك السفلي، وتصغير أو تكبير عظم الوجنة وتشكيله، وتشكيل الذقن، وغيرها من العمليات، لضبط موضع عظام الفك وشكلها وتحسين جمالية محيط الوجه.

8. التجميل بالحقن: استخدام سم البوتولينوم، وحمض الهيالورونيك، والكولاجين، أو الدهون الحبيبية الذاتية، لإجراء علاجات فردية غير جراحية أو طفيفة التوغل للتجاعيد الوجهية الثابتة والمتحركة، والعضلات الماضغة المتضخمة، وعضلة الساق التوأمية، والعضلة شبه المنحرفة، أو مواضع الانخماص، بما يضفي على الوجه مظهرًا أكثر شبابًا ويشكل قوامًا مثاليًا.

يستكشف القسم بنشاط تقنيات هواشان المبتكرة في مجال التجميل ونماذج الخدمة، ويعمل على تحقيق تميز القسم وتخصص الأفراد، وتخصيص التخصص لكل مرض، والتوسع من نقطة إلى نطاق أوسع، وتنفيذ التنمية الاندماجية متعددة التخصصات MDT، وإنشاء عيادات مميزة لعشرة تخصصات فرعية للأمراض المتخصصة، وتعمل العيادات طوال اليوم من الاثنين إلى السبت.

○ الأمراض المتخصصة لإصلاح وترميم التشوهات القحفية الوجهية

○ الأمراض المتخصصة في تجميل العينين (الجفنان المزدوجان/أكياس العين)

○ الأمراض المتخصصة في إصلاح شلل الوجه المتأخر والصداع النصفي

○ تخصص رائحة الإبط الكريهة (العلاج طفيف التوغل لرائحة الإبط الكريهة)

○ الأمراض المتخصصة في أورام سطح الجسم (الوحمات والشامات السوداء)

○ الأمراض المتخصصة في تجميل الشعر (إعادة بناء خط الشعر)

○ الأمراض المتخصصة في تضخم الثدي (تطور الثدي لدى الرجال/الثديان الكبيران المتدليان لدى النساء)

○ الأمراض المتخصصة في تجميل الندبات (الجدرة)

○ الأمراض المتخصصة في تجديد شباب الوجه

○ الأمراض المتخصصة في تجميل جدار البطن (ترهل وتدلي البطن/تراكم الدهون)

| الحالة التعليمية |--------------

يشارك القسم في تدريب طلاب الدراسات العليا وطلاب المرحلة الجامعية والطلاب الدوليين والأطباء المتدربين، ويعمل بوصفه نقطة منح الدكتوراه والماجستير في جراحة التجميل بجامعة فودان على تدريب 6 طلاب دكتوراه، من بينهم 1 طالب دولي، و3 طلاب ماجستير، من بينهم 2 من الطلاب الدوليين. ونظّم عدة دورات تعليم مستمر بعنوان «التقنيات الجديدة لتجميل محيط الوجه وعلاج تجديد شباب الوجه». ويتولى مهام تدريس جزء «الحروق» من مقرر «الجراحة» في كلية الطب بجامعة فودان في شنغهاي، ومهام تدريس مقرر اختياري بعنوان «جراحة التجميل والتجميل الطبي»؛ ويجري بانتظام جولات تعليمية على مستوى الثالث، ودراسات مهنية باللغتين الصينية والإنجليزية، ويفتح «الفصل الجوي لجراحة تجميل هواشان». وقد درّب 42 طبيبًا متدربًا، من بينهم 1 طبيب ضمن برنامج الدعم النظير.

| الحالة البحثية |--------------

تقدّم القسم بطلب للحصول على أكثر من 10 براءات اختراع، وكان المحرر الرئيسي لأربعة مؤلفات، هي «جراحة القحف والوجه لجانغ ديشنغ»، و«التحام الدروز الباكر»، و«تشخيص أمراض قاع الحوض وعلاجها»، و«جراحة التجميل للأطفال»، كما شارك في ترجمة «جراحة ماكارثي التجميلية: الثدي Plastic Surgery: Breast»، وكان نائب المترجم الرئيسي لكتاب «جراحة الوجه التجميلية والترميمية Facial Plastic and Reconstructive Surgery»، وغير ذلك؛ ونظّم مؤتمرين أكاديميين دوليين، ونشر أكثر من 20 ورقة أكاديمية في SCI. وحصل على 3 منح من الصندوق الوطني للعلوم الطبيعية، ومشروع رئيسي واحد حول التقنيات الناشئة والمتقدمة من مركز شنغهاي شينكانغ لتطوير المستشفيات، ومنحة واحدة من صندوق شنغهاي للعلوم الطبيعية، ومشروعين من لجنة الصحة في بلدية شنغهاي، ومشروعين ضمن خطة يانغ فان للشباب، و3 منح تأسيسية من المستشفى، كما أجرى عدة مشروعات بحثية للتجارب السريرية GCP.

اتجاهات البحث السريري: 1) سلسلة من الدراسات تشمل الفحص الجيني والتشخيص المبكرين للتشوهات القحفية الوجهية الخلقية، التي تشمل بصورة رئيسية التحام الدروز الباكر، وتباعد الحجاج، وعدم تناظر القحف والوجه، وتحسين تقنيات الإصلاح والترميم الحالية، والاستخدام الرقمي لنظام إصلاح وترميم القحف والوجه، وغير ذلك؛ 2) الكشف المبكر بالتصوير عن إصابة العصب الوجهي المحيطي بعد حدوثها ودراسة ارتباط ذلك بالمآل الوظيفي؛ 3) إعادة بناء صيوان الأذن لتشوه الأذن الصغيرة باستخدام مواد حيوية وسقالات غضروفية من هندسة الأنسجة؛ 4) فريق متعدد التخصصات MDT وتحسين التقنيات الجراحية لتضخم الثدي، أي تطور الثدي لدى الرجال ومتلازمة الثديين الكبيرين لدى النساء؛ 5) إنشاء منظومة تقنيات موحدة لتشخيص وعلاج رائحة الإبط الكريهة؛ 6) التشريح الدقيق والابتكار التقني لتجديد شباب المنطقة المحيطة بالعين.

اتجاهات البحث الأساسي: 1) دور طفرة جين FGFR2 وآليتها في عملية انغلاق الدروز القحفية؛ 2) دور GPC3 في متلازمة كروزون؛ 3) دراسة الوظائفية للأجسام خارج الخلية في الخلايا بانية العظم وتحليل البروتيوميات الخاصة بها؛ 3) العلاج المناعي للورم الميلانيني، والعلاج الخلوي، والعلاج الموجّه بالأدوية الجزيئية الصغيرة، والعلاج بالمنتجات الطبيعية، ودراسة آليات نكس الورم الميلانيني وانتشاره ومقاومته للأدوية؛ 4) آلية حدوث الجدرة؛ 5) التئام الجروح والطب التجديدي.

| تكريمات القسم |--------------

يشغل أعضاء التخصص حاليًا مناصب في عدة جمعيات، منها فرع أطباء التجميل والترميم التابع لجمعية الأطباء الصينيين، واللجنة المتخصصة في تجميل الثدي والتنظير التابعة لفرع أطباء التجميل والترميم الصيني، ومجموعة تجميل العينين، ومجموعة القحف والوجه، ومجموعة تجميل وإعادة بناء الأعضاء التناسلية الخارجية التابعة لفرع الجمال الطبي والتجميل التابع للجمعية الطبية الصينية، وفرع أبحاث الخلايا الجذعية وتطبيقاتها وفرع الطب الدقيق والرقمي التابع للجمعية الصينية للتجميل الطبي والترميم، واللجنة المتخصصة في الطب التجميلي التابعة للجمعية الصينية للمستشفيات البحثية، ومجموعة القحف والوجه التابعة لفرع جراحة التجميل في الجمعية الطبية الصينية، وفرع جراحة التجميل في الجمعية الطبية بشنغهاي، وفرع الجمال الطبي والتجميل في الجمعية الطبية بشنغهاي، واللجنة المتخصصة في التجميل والترميم التابعة لجمعية شنغهاي للطب الصيني والغربي التكاملي، وجمعية عموم آسيا لجراحة الوجه التجميلية والترميمية، والجمعية الأمريكية لجراحي التجميل (ASPS)، والجمعية الدولية لإعادة بناء الأذن (ISAR)، والجمعية الدولية لجراحة القحف والوجه، وغيرها من الجمعيات.