Bildgebende Diagnostik

Bildgebende Untersuchungen am Zhongshan-Krankenhaus der Universität Xiamen I. Grundüberblick über die Fachabteilung sowie Qualifikationen und Auszeichnungen Die Abteilung für Bildgebung des Zhongshan-Krankenhauses der Universität Xiamen wurde 1987 zeitgleich mit der Wiedereröffnung des Krankenhauses gegründet. Nach langjähriger Entwicklung ist sie zu einer umfassenden Fachabteilung geworden, die bildgebende Untersuchungen, Diagnostik, interventionelle Therapie, Lehre und Forschung vereint, und ist ein klinisches Schwerpunktfach der Stadt Xiamen. Die Abteilung nimmt eine Fläche von etwa 5000 Quadratmetern ein. Im Jahr 2003 führte sie als erste Einrichtung in Xiamen die Systeme PACS und RIS ein. Die vorhandenen fortschrittlichen RIS- und PACS-Systeme sowie das durch künstliche Intelligenz (AI) unterstützte Diagnosesystem bieten eine informationstechnologische Grundlage für die effiziente Durchführung bildgebender Untersuchungen und die Qualitätskontrolle der Diagnostik. Die Abteilung ist Ausbildungsstätte für Master- und Doktoranden in der Bildgebungsmedizin an der Medizinischen Fakultät der Universität Xiamen sowie Ausbildungsstätte für Masterstudierende in der Bildgebungsmedizin an der Fujian Medical University, zugleich eine staatliche Basis für die standardisierte Weiterbildung von Assistenzärzten. Außerdem ist sie Lehr- und Praktikumseinrichtung für die Medizinische Fakultät der Universität Xiamen, die Fujian Medical University, die Xiamen Medical University, das Fujian Health Vocational College und das Zhangzhou Health Vocational College sowie die Trägereinrichtung des Röntgen-Qualitätskontrollzentrums der Stadt Xiamen. II. Zentrale diagnostische und therapeutische Leistungen Die Abteilung führte 1989 beziehungsweise 1994 als erste Einrichtung im Südwesten der Provinz Fujian das erste CT- beziehungsweise MR-Gerät ein und nahm die klinische Anwendung auf. Heute verfügt die Abteilung über eine umfassende Ausstattung mit hochwertigen bildgebenden Untersuchungsgeräten, die den Bedarf an bildgebenden Untersuchungen und Diagnostik für Erkrankungen aller Körpersysteme abdecken kann. Zu den routinemäßig durchgeführten diagnostischen und therapeutischen Leistungen gehören: 1. CT-Untersuchungen: native und kontrastmittelverstärkte CT-Scans aller Körperregionen, schnelle CTA-Bildgebung der Koronararterien, kombinierte Gefäßbildgebung mehrerer Körperregionen, schnelle Bildgebung der großen Herzgefäße beim Thoraxschmerz-Triple-Syndrom, kombinierte mCTA＋CTP-Untersuchung von Kopf und Hals sowie die farbcodierte Beurteilung der Kollateralkreisläufe mit Fast Stroke, Multiorgan-Perfusionsbildgebung, LDCT-Screening auf frühe Lungenkarzinome, multiparametrische Spektral-CT-Bildgebung bei Tumoren, dynamische CT-Bildgebung des Kehlkopfs bei Erkrankungen mit Bewegungsstörungen der Stimmbänder, Innenohrbildgebung, Dual-Energy-CT-Bildgebung bei Gicht sowie die Analyse der Zusammensetzung von Konkrementen und weitere Untersuchungen. 2. Magnetresonanz- (MR-)Untersuchungen: native und kontrastmittelverstärkte Magnetresonanzuntersuchungen aller Körperregionen, Magnetresonanzangiografie (MRA), kontrastmittelverstärkte Angiografie (CE-MRA), Magnetresonanz-Cholangiopankreatikografie (MRCP), Urografie (MRU), Myelografie (MRM), funktionelle Bildgebung des Gehirns (einschließlich Diffusionsbildgebung DWI, Perfusionsbildgebung PWI, Diffusionstensorbildgebung DTI und Spektroskopie MRS), konventionelle Herzbildgebung, Myokardperfusion, Funktionsanalyse, dreidimensionale Bildgebung 3D-MRI und weitere Untersuchungen. 3. Röntgen- und Spezialuntersuchungen: digitale Röntgenaufnahmen verschiedener Körperregionen, digitale Mammografie, Stitching-Bildgebung der Wirbelsäule und der langen Knochen der Extremitäten, intravenöse Pyelografie (IVP), durch künstliche Intelligenz (AI) unterstützte Knochenalteranalyse und weitere Untersuchungen. 4. Interventionelle Diagnostik und Therapie (DSA): therapeutische Arzneimittelinfusionen und Embolisationen bei verschiedenen Tumoren, zerebrale Panangiografie, Embolisationen bei bestimmten Erkrankungen und weitere diagnostische und therapeutische Techniken. III. Spezialisierte Subspezialfächer und Vorteile der Kerntechnologien Die Abteilung stützt sich auf fortschrittliche Geräte und umfangreiche technologische Erfahrung und hat entsprechend den klinischen Anforderungen ein System für subspezialisierte Leistungen aufgebaut. Derzeit bestehen fünf Subspezialistenteams: die Gruppe für Zentralnervensystem sowie Kopf und Hals, die kardiothorakale Gruppe (einschließlich Atmungsorgane, Kreislauf und Brust), die abdominopelvine Gruppe (einschließlich Verdauungs-, Harn- und Reproduktionssystem), die Gruppe für Knochen und Muskeln sowie die technische Gruppe. Darüber hinaus verfügt die Abteilung über sieben besondere medizinische Plattformen: multimodale CT-Bildgebung und dreidimensionale Visualisierung bei zerebrovaskulären Erkrankungen, 4D-Bildgebungsbeurteilung bei einseitigen Erkrankungen mit Bewegungsstörungen der Stimmbänder, LDCT＋durch künstliche Intelligenz (AI) unterstütztes Screening auf frühe Lungenkarzinome, multiparametrische Spektral-CT-Bildgebung, hochauflösende MR-Bildgebung der Gefäßwand, Amide-Protonen-Transfer-(APT-)Bildgebung sowie dreidimensionale arterielle Spinmarkierung (3D ASL). Die bildgebende Diagnostik und Beurteilung von Erkrankungen mit Bewegungsstörungen der Stimmbänder erreicht ein landesweit führendes Niveau in China. Zu den derzeit angebotenen besonderen technischen Schwerpunkten gehören: （1）Herz-Kreislauf- und Neurobildgebung Durchführbar sind schnelle CTA-Bildgebung der Koronararterien, schnelle Bildgebung der großen Herzgefäße beim Thoraxschmerz-Triple-Syndrom, kombinierte mCTA＋CTP-Untersuchung von Kopf und Hals sowie die farbcodierte Beurteilung der Kollateralkreisläufe mit Fast Stroke, native Herz-MR-Untersuchungen, Myokardperfusion und Funktionsanalyse, Mehrsequenz-Bildgebung der Gehirnfunktion sowie Untersuchungen zur Gehirnfunktion bei chronischen Erkrankungen. Diese Leistungen bieten eine bildgebende Grundlage für die präzise Diagnostik akuter kardiovaskulärer und zerebrovaskulärer Notfälle sowie chronischer Erkrankungen. （2）Tumor- und Spektralbildgebung Unter Nutzung hochwertiger CT-Geräte mit multiparametrischer Spektralbildgebungsfunktion werden multiparametrische Spektral-CT-Bildgebung bei Tumoren, Multiorgan-Perfusionsbildgebung sowie Forschungsarbeiten zur klinischen Tumorklassifikation und zu Prognosemodellen durchgeführt. Dadurch werden mehrdimensionale bildgebende Grundlagen für die Früherkennung, die qualitative Diagnostik und die Beurteilung der Wirksamkeit von Tumortherapien bereitgestellt. Gleichzeitig kann ein LDCT-Screening auf frühe Lungenkarzinome durchgeführt werden, um die Frühdiagnose und Frühbehandlung von Lungenkrebs zu unterstützen. （3）Funktionelle Bildgebung spezieller Bereiche und spezieller Körperregionen Durchführbar sind dynamische CT-Bildgebung des Kehlkopfs bei Erkrankungen mit Bewegungsstörungen der Stimmbänder, hochauflösende Innenohrbildgebung, Dual-Energy-CT-Bildgebung bei Gicht, die Analyse der Zusammensetzung von Harnwegskonkrementen sowie MR-Hydrographie aller Körperregionen (MRCP, MRU, MRM) und weitere Spezialuntersuchungen. Damit werden die Anforderungen an eine präzise Diagnostik spezieller Körperregionen und spezieller Erkrankungen abgedeckt. （4）Bildgebung von Brust und Knochengesundheit Die Abteilung ist mit einem digitalen Mammografiegerät ausgestattet und führt damit das Screening und die Diagnostik von Brusterkrankungen durch. Mithilfe künstlicher Intelligenz (AI) wird eine intelligente Knochenalteranalyse durchgeführt. Außerdem können Stitching-Aufnahmen der Wirbelsäule und der langen Knochen der Extremitäten angefertigt werden, um die bildgebende Beurteilung von Erkrankungen des Skelettsystems sowie die Beurteilung des Wachstums und der Entwicklung von Kindern zu unterstützen. （5）Interventionelle Diagnostik und Therapie Unter Nutzung großer DSA-Geräte werden notfallmäßige interventionelle Blutstillungen bei verschiedenen hämorrhagischen Erkrankungen sowie minimalinvasive panvaskuläre Interventionen durchgeführt. Dazu gehören die medikamentöse Gefäßperfusion und Embolisation bei Tumoren, die zerebrale Panangiografie und interventionelle Embolisationen bei entsprechenden Erkrankungen. Gleichzeitig werden interventionelle Eingriffe an mehreren Organsystemen abgedeckt, darunter das Nervensystem, das hepatobiliäre System, periphere Gefäße und das Herz-Kreislauf-System, wodurch eine technische Grundlage für die minimalinvasive Diagnostik und Therapie von Erkrankungen geschaffen wird. IV. Interdisziplinäre MDT-Gesamtdiagnostik und -therapie sowie durchgängiges Management Die Abteilung beteiligt sich aktiv an der interdisziplinären klinischen Zusammenarbeit und Diagnostik. Auf der Grundlage ihres vollständigen Spektrums an bildgebenden Untersuchungsverfahren und ihrer diagnostischen Kompetenz bietet sie allen klinischen Abteilungen eine durchgängige bildgebende Unterstützung bei der Krankheitsdiagnose, der Festlegung von Behandlungsplänen und der Verlaufskontrolle der Behandlung und übernimmt Konsiliartätigkeiten bei schwierigen Krankheitsfällen aus dem eigenen Krankenhaus, der Stadt Xiamen und den angrenzenden Regionen. Mehrere Experten der Abteilung sind Mitglieder des Fujianischen Zentrums für den Aufbau der Versorgung bei malignen Lungentumoren sowie des Zentrums für Diagnostik und Therapie entzündlicher Darmerkrankungen. Mitarbeitende der Abteilung erhielten als wesentliche Teammitglieder den zweiten Preis bei einem nationalen MDT-Fallwettbewerb. Die in der Abteilung eingesetzten RIS- und PACS-Systeme ermöglichen die digitale Speicherung und den Abruf bildgebender Unterlagen. Sämtliche Bildinformationen aus den bildgebenden Untersuchungen werden in Echtzeit in das PACS-System übertragen und online gemeinsam verfügbar gemacht. Dies ermöglicht die klinische Durchführung von Bildgebungskonsilen bei schwierigen Fällen, bildgebenden Beurteilungen vor und nach der Behandlung sowie den Vergleich von Verlaufsaufnahmen und weiteren Aufgaben. Dadurch erhalten Patientinnen und Patienten eine kontinuierliche bildgebende Diagnostik sowie eine vollständige bildgebende Dokumentation für Arztbesuche, Kontrolluntersuchungen und Konsile. V. Fachpersonal, Teams und Kompetenz der Experten Die Abteilung verfügt über eine gut aufgebaute und angemessen zusammengesetzte Qualifikationsstruktur des Fachpersonals. Insgesamt arbeiten dort mehr als 120 medizinische, technische und pflegerische Mitarbeitende, darunter 40 Personen mit höheren beruflichen Titeln, darunter 1 Doktorandenbetreuer und 5 Masterandenbetreuer. Zum Personal gehören 12 Chefärzte, 8 stellvertretende Chefärzte, 11 stellvertretende Chef-Medizintechniker und 9 stellvertretende leitende Pflegefachkräfte. Hinsichtlich der Bildungsabschlüsse verfügen 6 Personen über einen Doktorgrad und 30 über einen Masterabschluss. Damit besteht eine vollständige Personalstruktur für die Bereiche diagnostische Bildgebung, Technik und Pflege. Zum Expertenteam der Abteilung gehören: 1 stellvertretender Leiter einer Studiengruppe und 3 Mitglieder von Studiengruppen der Abteilung für Bildgebungstechnik der Chinesischen Medizinischen Gesellschaft; 1 Mitglied einer Studiengruppe der Abteilung für Radiologie der Chinesischen Medizinischen Gesellschaft; 1 Mitglied des Sonderausschusses für kardiovaskuläre Bildgebung der Chinesischen Gesellschaft für Forschungsorientierte Krankenhäuser; 1 Mitglied einer Studiengruppe des Sonderausschusses für Tumorbildgebung der Chinesischen Anti-Krebs-Gesellschaft; 1 stellvertretender Vorsitzender des Sonderausschusses für Tumorbildgebung der Fujianischen Wissenschaftlichen Austauschvereinigung für die Prävention und Behandlung von Tumorerkrankungen in der Taiwanstraße; 1 ständiges Mitglied des Sonderausschusses für Mund-, Kiefer- und Gesichtsradiologie der Fujianischen Zahnärztlichen Gesellschaft; 1 ständiges Mitglied und 4 Mitglieder der Bildgebungsabteilung der Fujianischen Gesellschaft für Integrative Chinesische und Westliche Medizin; 2 stellvertretende Leiter und 6 Mitglieder von Studiengruppen der Fujianischen Radiologischen Gesellschaft; 1 ständiges Mitglied der Abteilung für Bildgebungstechnik der Fujianischen Medizinischen Gesellschaft; 1 stellvertretender Vorsitzender und 3 ständige Mitglieder der Radiologischen Gesellschaft der Medizinischen Gesellschaft von Xiamen; 1 stellvertretender Vorsitzender und 2 ständige Mitglieder der Radiologieabteilung der Ärztevereinigung von Xiamen; 1 stellvertretender Vorsitzender und 1 ständiges Mitglied der Radiologieabteilung der Xiamener Gesellschaft für Integrative Chinesische und Westliche Medizin; 1 stellvertretender Vorsitzender des Sonderausschusses für Sicherheit und Qualitätsmanagement in der medizinischen Bildgebung der Xiamener Gesellschaft für Präventivmedizin; 1 stellvertretender Vorsitzender und 1 ständiges Mitglied der Abteilung für Bildgebungstechnik der Ärztevereinigung von Xiamen; 1 ständiges Mitglied der Abteilung für interventionelle Radiologie der Ärztevereinigung von Xiamen; 1 Experten für die Begutachtung von Fondsprojekten des Wissenschafts- und Technologieministeriums der Provinz Fujian; 1 Experten für die Begutachtung von Dissertationen des chinesischen Bildungsministeriums sowie 1 medizinischen und gesundheitlichen Experten für die Begutachtung der Arbeitsfähigkeit der Stadt Xiamen; 1 Mitglied des Redaktionsausschusses der Zeitschrift Chinese Journal of CT and MRI; 1 Gastwissenschaftler am Mount Sinai Hospital in New York, USA, sowie am Queen Mary Hospital der Li Ka Shing Faculty of Medicine der Universität Hongkong; 1 Experte für Auslandshilfe in Afrika und 3 Experten für Hilfsprogramme in Ningxia und Xinjiang. Sie leisten in den verschiedenen Subspezialgebieten der Bildgebung fachliche Unterstützung für die klinische Diagnostik und Therapie. VI. Koordinierte Entwicklung von medizinischer Versorgung, Lehre und Forschung （1）Medizinische Versorgung Die Abteilung verfügt über im Inland fortschrittliche Geräte für bildgebende Untersuchungen, darunter 8 DR-Röntgengeräte, 3 digitale Geräte für gastrointestinale Untersuchungen, 1 digitales Mammografiegerät, 9 hochwertige Mehrzeilen-Spiral-CT-Scanner (darunter das Philips IQon Spectral CT, das Siemens Somatom Definition flash Dual-Source-CT und das GE Revolution256 CT; insgesamt 3 hochwertige CT-Geräte, die eine multiparametrische Spektralbildgebung ermöglichen), 5 große DSA-Geräte sowie 6 Hochfeld-MR-Scanner (darunter Philips 3.0T DNA, Philips 3.0T CX und Siemens Verio 3.0T sowie weitere hochwertige MRI-Geräte). In Verbindung mit den informationstechnologischen RIS- und PACS-Systemen sowie dem durch künstliche Intelligenz (AI) unterstützten Diagnosesystem wird die effiziente und präzise Durchführung verschiedener bildgebender Untersuchungen gewährleistet, um den Anforderungen der klinischen Versorgung und der Patientinnen und Patienten gerecht zu werden. （2）Lehre und Ausbildung Als Lehr- und Praktikumseinrichtung mehrerer medizinischer Hochschulen und als staatliche Basis für die standardisierte Weiterbildung von Assistenzärzten übernimmt die Abteilung die theoretische Lehre, klinische Hospitation und Anleitung während des Praktikums für den internationalen Studierendenkurs MBBS Radiology und das Fach Klinische Medizin an der Medizinischen Fakultät der Universität Xiamen, für das Fach Medizinische Bildgebungsdiagnostik an bestimmten Fakultäten der Fujian Medical University sowie für das Fach Medizintechnik der Bildgebung an der Xiamen Medical University, dem Fujian Health Vocational College und dem Zhangzhou Health Vocational College. Insgesamt wurden mehr als 60 Studierende in Graduiertenprogrammen ausgebildet; die Gesamtzahl der ausgebildeten Personen in der standardisierten Weiterbildung und der Praktikantinnen und Praktikanten aller Fachrichtungen beträgt mehr als 3000. Außerdem wurden mehr als 50 Weiterbildungsangehörige aus städtischen und kreisangehörigen Krankenhäusern sowie kommunalen Gesundheitszentren aufgenommen. Derzeit befinden sich mehr als 20 Studierende der fachbezogenen standardisierten Weiterbildung und Masterstudierende in der Abteilung. Die Abteilung veranstaltet seit vielen Jahren kontinuierlich das provinzielle und städtische Weiterbildungsprogramm „Haixi Imaging Study Class“ und schafft damit eine Austauschplattform zur Verbesserung der Kompetenz regionaler Fachkräfte für medizinische Bildgebung. （3）Wissenschaftliche Forschung und Innovation Die wissenschaftliche Forschungsbasis der Abteilung ist solide. Sie leitete und schloss 2 allgemeine Projekte des Nationalen Fonds für Naturwissenschaften Chinas ab und erhielt als Hauptverantwortliche beziehungsweise wesentliche Beteiligte 7 Wissenschafts- und Technologiefortschrittspreise auf Provinz- und Stadtebene. Darüber hinaus wurden zahlreiche wissenschaftliche Forschungsprojekte auf nationaler, Provinz- und Stadtebene beantragt und bewilligt. Die Abteilung beteiligte sich an mehreren multizentrischen Forschungsprojekten und 985-Projekten, die unter anderem vom Beijing Friendship Hospital und dem 301 Hospital geleitet wurden. Mitglieder des Teams wirkten als Herausgeber, stellvertretende Herausgeber oder Redaktionsmitglieder an mehr als 10 wissenschaftlichen Fachbüchern mit. Sie veröffentlichten mehr als 100 wissenschaftliche Arbeiten auf Provinzebene oder höher, darunter mehr als 60 in SCI erfasste Publikationen. Die Mitarbeitenden der Abteilung beteiligen sich aktiv an nationalen und provinziellen wissenschaftlichen Konferenzen, an wissenschaftlichen Vorträgen und an Wettbewerben im Bereich der Bildgebung. Sie erhielten nacheinander 2 erste Preise und 3 Auszeichnungen für hervorragende Leistungen bei nationalen Wettbewerben im Bereich der Bildgebung, 1 zweiten Preis, 3 dritte Preise und 2 Auszeichnungen für hervorragende Leistungen bei Wettbewerben im Bereich der Bildgebung der Provinz Fujian sowie 1 dritten Preis bei einem nationalen Wettbewerb für Bildgebungstechnik. VII. Zusammenfassung der Kernvorteile der Abteilung 1. Vollständige Qualifikationsplattform: Als klinisches Schwerpunktfach der Stadt Xiamen verfügt die Abteilung über die Qualifikation zur Ausbildung von Master- und Doktoranden sowie über die Qualifikation als staatliche Basis für die standardisierte Weiterbildung von Assistenzärzten. Sie ist eine festgelegte Lehr- und Praktikumseinrichtung mehrerer medizinischer Hochschulen und verfügt über eine solide Grundlage für die integrierte Entwicklung von medizinischer Versorgung, Lehre und Forschung. 2. Ausreichende Größe und Ausstattung: Die Abteilung nimmt etwa 5000 Quadratmeter ein und verfügt über eine vollständige Palette hochwertiger Geräte für bildgebende Untersuchungen sowie über entsprechende informationstechnologische Systeme und ein durch AI unterstütztes Diagnosesystem. Anzahl und Leistungsfähigkeit der Geräte decken den Bedarf an routinemäßigen und speziellen bildgebenden Untersuchungen aller Art. 3. Angemessene Personalstruktur: Das Team aus mehr als 120 medizinischen, technischen und pflegerischen Mitarbeitenden verfügt über eine vollständige Struktur der beruflichen Titel und Bildungsabschlüsse. Hochqualifizierte Fachkräfte und junge beziehungsweise mittlere Leistungsträger sind angemessen kombiniert; alle Stellen in den Bereichen Bildgebungsdiagnostik, Technik und Pflege werden abgedeckt, wodurch die Qualität der medizinischen Versorgung gewährleistet wird. 4. Umfassende technische Abdeckung: Das Untersuchungsspektrum umfasst die vollständigen Bereiche CT, MR, Röntgen und interventionelle Diagnostik und Therapie. Es können zahlreiche besondere Techniken durchgeführt werden, darunter kardiovaskuläre und neurovaskuläre Bildgebung, onkologische Spektralbildgebung, funktionelle Bildgebung spezieller Körperregionen und AI-unterstützte Diagnostik, sodass der Bedarf an bildgebender Diagnostik von Erkrankungen aller Körpersysteme erfüllt wird. 5. Solide Ergebnisse in Lehre und Forschung: Das Ausbildungs- und Lehrsystem ist ausgereift und hat insgesamt eine große Zahl von Fachkräften für medizinische Bildgebung in der Region ausgebildet. Die wissenschaftlichen Forschungsergebnisse sind vielfältig, mit klaren Erfolgen bei nationalen Projekten, Wissenschafts- und Technologiepreisen, wissenschaftlichen Publikationen und Fachwettbewerben. VIII. Vision der Abteilung Die Abteilung wird sich weiterhin auf die bestehenden Vorteile ihrer Plattform, ihres Personals und ihrer Geräte stützen, den Aufbau der Subspezialitäten weiter vervollständigen, die Präzision der Bildgebungsdiagnostik und die Effizienz der Dienstleistungen steigern, die wissenschaftliche Forschung und Lehrkompetenz des Fachgebiets stärken, zur Verbesserung des regionalen Niveaus der bildgebenden Diagnostik und Therapie beitragen, der klinischen Diagnostik und Therapie eine zuverlässigere bildgebende Unterstützung bieten und der breiten Bevölkerung hochwertigere, effizientere und präzisere bildgebende Untersuchungs- und Diagnosedienstleistungen bereitstellen.