Лучевая диагностика

Отделение лучевой диагностики Чжуншаньской больницы при Сямэньском университете I. Основные сведения о специальности, квалификация и почетные достижения Отделение лучевой диагностики Чжуншаньской больницы при Сямэньском университете было создано в 1987 году одновременно с восстановлением работы больницы. За годы развития оно превратилось в комплексное специализированное подразделение, объединяющее визуальные исследования, диагностику, интервенционное лечение, обучение и научные исследования, и является клинической ключевой специальностью города Сямэнь. Площадь отделения составляет около 5000 м². В 2003 году оно первым в Сямэне внедрило системы PACS и RIS; современные системы RIS, PACS и система вспомогательной диагностики на основе искусственного интеллекта AI обеспечивают информационную поддержку эффективного проведения визуальных исследований и контроля качества диагностики. Отделение является базой подготовки магистров и докторов по лучевой диагностике медицинского факультета Сямэньского университета, базой подготовки магистров по лучевой диагностике Фуцзяньского медицинского университета, национальной базой стандартизированной подготовки врачей-резидентов, а также учебной и клинической базой медицинского факультета Сямэньского университета, Фуцзяньского медицинского университета, Сямэньского медицинского колледжа, Фуцзяньского профессионального колледжа здравоохранения и Чжанчжоуского профессионального колледжа здравоохранения; кроме того, отделение является базовой организацией Центра контроля качества радиологии города Сямэнь. II. Основной спектр диагностики и лечения В 1989 и 1994 годах отделение первым в юго-западной части провинции Фуцзянь внедрило первый аппарат КТ и первое оборудование МР соответственно и начало их клиническое применение. В настоящее время отделение полностью оснащено высокотехнологичным оборудованием для визуализации, способным удовлетворить потребности в визуальном исследовании и диагностике заболеваний всех систем организма. В обычную практику входят следующие диагностические и лечебные направления: 1. Исследования КТ: нативное и усиленное КТ всех областей тела, быстрая КТ-ангиография коронарных артерий (CTA), комбинированная ангиография нескольких областей, быстрая визуализация сердца и крупных сосудов при трехкомпонентном синдроме боли в груди, комбинированное сканирование mCTA + CTP головы и шеи и оценка коллатерального кровообращения с цветовым кодированием Fast Stroke, перфузионная визуализация нескольких органов, низкодозовый КТ-скрининг раннего рака легкого, многопараметрическая спектральная КТ-визуализация опухолей, динамическая КТ-визуализация гортани при заболеваниях с нарушением движения голосовых складок, визуализация внутреннего уха, двухэнергетическая КТ-визуализация при подагре, анализ состава конкрементов и др. 2. Магнитно-резонансные (MR) исследования: нативная и усиленная МРТ всех областей тела, магнитно-резонансная ангиография (MRA), контрастная ангиография (CE-MRA), холангиопанкреатография (MRCP), урография (MRU), миелография (MRM), функциональная визуализация головного мозга (включая диффузионную визуализацию DWI, перфузионную визуализацию PWI, диффузионно-тензорную визуализацию DTI, спектроскопический анализ MRS), стандартное сканирование сердца, перфузия миокарда, функциональный анализ, трехмерная визуализация 3D-MRI и др. 3. Рентгеновские и специальные исследования: цифровая рентгенография различных областей тела, цифровая маммография, композитная визуализация позвоночника и длинных костей конечностей, внутривенная пиелография (IVP), анализ костного возраста с помощью искусственного интеллекта и др. 4. Интервенционная диагностика и лечение (DSA): лекарственная перфузия и эмболизация различных опухолей, церебральная ангиография и эмболизация при некоторых заболеваниях и другие диагностические и лечебные технологии. III. Специализированные субспециальности и ключевые технологические преимущества Опираясь на современное оборудование и накопленный технологический опыт, отделение сформировало систему субспециализированной помощи, ориентированную на клинические потребности; в настоящее время действуют пять субспециализированных групп: группа центральной нервной системы и головы и шеи, кардиоторакальная группа (включая дыхательную систему, кровообращение и молочную железу), абдоминально-тазовая группа (включая пищеварительную, мочевыделительную и репродуктивную системы), костно-мышечная группа и техническая группа. Кроме того, созданы 7 специализированных медицинских платформ: технология мультимодальной КТ-визуализации и трехмерной визуализации цереброваскулярных заболеваний, 4D-визуализация для оценки односторонних нарушений движения голосовых складок, низкодозовая КТ (LDCT) + вспомогательный искусственный интеллект (AI) для скрининга раннего рака легкого, многопараметрическая спектральная КТ-визуализация, МР-визуализация сосудистой стенки высокого разрешения, амидная протонная трансферная (APT) визуализация, трехмерная артериальная спин-маркировка (3D ASL). Диагностика и оценка нарушений движения голосовых складок методами визуализации достигли передового уровня в стране. В настоящее время могут выполняться следующие специализированные технологии: (1) Сердечно-сосудистая и нейровизуализация: быстрая КТ-ангиография коронарных артерий, быстрая визуализация сердца и крупных сосудов при трехкомпонентном синдроме боли в груди, комбинированное сканирование mCTA + CTP головы и шеи и оценка коллатерального кровообращения с цветовым кодированием Fast Stroke, нативная МРТ сердца, перфузия и функциональный анализ миокарда, многопоследовательная функциональная визуализация головного мозга, исследование функций головного мозга при хронических заболеваниях и другие исследования, обеспечивающие визуальную поддержку точной диагностики неотложных и хронических заболеваний сердечно-сосудистой и цереброваскулярной систем. (2) Онкологическая и спектральная визуализация: с использованием высокотехнологичного оборудования КТ с функцией многопараметрической спектральной визуализации выполняются многопараметрическая спектральная КТ-визуализация опухолей, перфузионная визуализация нескольких органов, исследования клинической стадии опухолей и прогностических моделей, предоставляющие многомерные визуальные данные для раннего выявления опухолей, качественной диагностики и оценки эффективности лечения; одновременно может проводиться низкодозовый КТ-скрининг раннего рака легкого, способствующий ранней диагностике и раннему лечению рака легкого. (3) Функциональная визуализация и визуализация специальных областей: динамическая КТ-визуализация гортани при заболеваниях с нарушением движения голосовых складок, детальная визуализация внутреннего уха, двухэнергетическая КТ-визуализация при подагре, анализ состава камней мочевыделительной системы, МР-гидрография всех областей тела (MRCP, MRU, MRM) и другие специальные исследования, удовлетворяющие потребности в точной диагностике заболеваний специальных областей и специальных заболеваний. (4) Визуализация молочной железы и здоровья костей: цифровой маммограф используется для скрининга и диагностики заболеваний молочной железы; с применением технологии искусственного интеллекта проводится интеллектуальный анализ костного возраста; также выполняется композитная визуализация позвоночника и длинных костей конечностей, обеспечивающая визуальную поддержку оценки заболеваний костной системы и роста и развития детей. (5) Интервенционная диагностика и лечение: с использованием крупной системы DSA выполняются экстренный интервенционный гемостаз при различных геморрагических заболеваниях и малоинвазивное панваскулярное лечение, включая лекарственную перфузию и эмболизацию опухолевых сосудов, церебральную ангиографию и интервенционную эмболизацию при соответствующих заболеваниях; также выполняются многосистемные интервенционные операции на нервной системе, печени и желчных путях, периферических сосудах и сердечно-сосудистой системе, что обеспечивает техническую поддержку малоинвазивной диагностики и лечения заболеваний. IV. Комплексная диагностика и лечение в формате междисциплинарного MDT и ведение на всех этапах Отделение активно участвует в междисциплинарной клинической диагностике и лечении. Опираясь на полный спектр технологий визуализации и диагностические возможности, оно обеспечивает визуальную поддержку на всем протяжении диагностики заболеваний, разработки схем лечения и наблюдения за эффективностью терапии для всех клинических отделений, а также проводит консультации по сложным заболеваниям в больнице, городе и соседних районах. Несколько специалистов отделения являются членами Центра лечения злокачественных опухолей легкого провинции Фуцзянь и Центра диагностики и лечения воспалительных заболеваний кишечника; специалисты отделения как основные члены команды получили вторую премию на национальном конкурсе клинических случаев MDT. Системы RIS и PACS, которыми оснащено отделение, обеспечивают цифровое хранение и просмотр материалов визуализации; все изображения исследований в режиме реального времени загружаются в систему PACS и доступны для совместного использования в сети. Это позволяет проводить совместно с клиницистами консультации по сложным случаям, оценку изображений до и после лечения, сравнение контрольных исследований и другую работу, обеспечивая пациентам непрерывную визуальную диагностику и предоставляя полные материалы визуализации для первичного обращения, повторного обследования и консультаций. V. Кадровая команда и профессиональный потенциал экспертов Кадровая структура специалистов отделения полностью сформирована и рационально укомплектована. Всего в отделении работают более 120 медицинских, технических и сестринских сотрудников, из них 40 имеют высокие профессиональные звания, включая 1 научного руководителя докторантов и 5 научных руководителей магистрантов; 12 врачей высшей категории, 8 заместителей главного врача, 11 заместителей главного лаборанта, 9 заместителей главной медицинской сестры. По уровню образования 6 сотрудников имеют докторскую степень и 30 — степень магистра; сформирована полноценная кадровая пирамида, охватывающая диагностические, технические и сестринские должности. В экспертную команду отделения входят: 1 заместитель руководителя рабочей группы и 3 члена рабочих групп Отделения технологий визуализации Китайского медицинского общества; 1 член рабочей группы Отделения радиологии Китайского радиологического общества; 1 член Специализированного комитета по сердечно-сосудистой визуализации Китайского общества исследовательских больниц; 1 член рабочей группы Специализированного комитета по онкологической визуализации Китайской противораковой ассоциации; 1 заместитель председателя Специализированного комитета по онкологической визуализации Научно-обменной ассоциации профилактики и лечения опухолей пролива Фуцзянь; 1 постоянный член Специализированного комитета по челюстно-лицевой радиологии Фуцзяньского общества стоматологии; 1 постоянный член и 4 члена Отделения визуализации Фуцзяньского общества интегративной китайской и западной медицины; 2 заместителя руководителя и 6 членов рабочих групп Фуцзяньского общества радиологии; 1 постоянный член Отделения технологий визуализации Фуцзяньского медицинского общества; 1 заместитель председателя и 3 постоянных члена Сямэньского общества радиологии; 1 заместитель председателя и 2 постоянных члена Радиологического отделения Сямэньской ассоциации врачей; 1 заместитель председателя и 1 постоянный член Радиологического отделения Сямэньского общества интегративной китайской и западной медицины; 1 заместитель председателя Специализированного комитета по безопасности и управлению качеством медицинской визуализации Сямэньского общества профилактической медицины; 1 заместитель председателя и 1 постоянный член Отделения технологий визуализации Сямэньской ассоциации врачей; 1 постоянный член Отделения интервенционных радиологов Сямэньской ассоциации врачей; 1 эксперт по оценке проектов Фонда Департамента науки и технологий провинции Фуцзянь; 1 эксперт по оценке диссертаций Министерства образования КНР; 1 медицинский эксперт по оценке трудоспособности города Сямэнь; 1 член редакционной коллегии журнала «Китайский журнал КТ и МРТ»; 1 приглашенный научный сотрудник больницы Маунт-Синай в Нью-Йорке, США, и больницы «Мэри» медицинского факультета Ли Кашин Гонконгского университета; 1 специалист, направленный для оказания помощи в Африке, и 3 специалиста, направленных для оказания помощи в Нинся и Синьцзяне. Они обеспечивают профессиональную поддержку клинической диагностике и лечению по всем субспециальностям визуализации. VI. Согласованное развитие медицинской помощи, обучения и научных исследований (1) Медицинская помощь Отделение оснащено современным в стране оборудованием для визуализации, включая 8 аппаратов DR-рентгенографии, 3 цифровых рентгеновских аппарата для исследования желудочно-кишечного тракта, 1 цифровой маммограф, 9 высокотехнологичных многосрезовых спиральных КТ-сканеров (включая Philips IQon Spectral CT, двухисточниковый КТ Siemens Somatom Definition flash, КТ GE Revolution256 256-срезов и еще 3 высокотехнологичных КТ, способных выполнять многопараметрическую спектральную визуализацию), 5 крупных систем DSA, 6 высокопольных МР-сканеров (включая высокотехнологичные MRI Philips 3.0T DNA, Philips 3.0T CX и Siemens Verio 3.0T). В сочетании с информационными системами RIS и PACS и системой вспомогательной диагностики на базе искусственного интеллекта AI это обеспечивает эффективное и точное проведение различных визуальных исследований и удовлетворение потребностей клиницистов и пациентов. (2) Обучение и подготовка Как учебная и клиническая база нескольких медицинских вузов и национальная база стандартизированной подготовки врачей-резидентов отделение отвечает за теоретическое обучение, клиническую практику и руководство стажировкой студентов-иностранцев курса MBBS Radiology и студентов лечебного факультета медицинского факультета Сямэньского университета, по дисциплине «Диагностика медицинской визуализации» для ряда факультетов Фуцзяньского медицинского университета, а также по дисциплине «Технологии медицинской визуализации» в Сямэньском медицинском колледже, Фуцзяньском профессиональном колледже здравоохранения и Чжанчжоуском профессиональном колледже здравоохранения. Всего подготовлено более 60 аспирантов, общее число подготовленных ординаторов и стажеров различных специальностей превышает 3000 человек; принято более 50 специалистов на усовершенствование из городских и уездных больниц и общественных медицинских центров. В настоящее время в отделении проходят стандартизированную подготовку и обучаются в магистратуре более 20 студентов соответствующей специальности. На протяжении многих лет отделение организует провинциальную и городскую программу непрерывного образования «Учебный курс по визуализации Хайси», создавая платформу для обмена опытом и повышения квалификации специалистов по визуализации в регионе. (3) Научные инновации Научно-исследовательская база отделения хорошо развита; оно руководило выполнением 2 общих проектов Национального фонда естественных наук, а основные исполнители получили 7 премий за научно-технический прогресс провинциального и городского уровня. Подано и утверждено множество научно-исследовательских проектов национального, провинциального и городского уровня; отделение участвовало в ряде многоцентровых исследований и проектах «985», возглавляемых Пекинской больницей дружбы, больницей 301 и другими учреждениями. Члены команды в качестве главных редакторов, заместителей главных редакторов и членов редакционных коллегий участвовали в подготовке более 10 научных монографий; опубликовано более 100 научных статей провинциального уровня и выше, включая более 60 статей, индексируемых в SCI. Сотрудники отделения активно участвуют в национальных и провинциальных научных конференциях, выступают с научными докладами и участвуют в профессиональных конкурсах по визуализации; ими получены 2 первые премии и 3 награды за выдающиеся достижения на национальных конкурсах по визуализации, 1 вторая премия, 3 третьи премии и 2 награды за выдающиеся достижения на конкурсах по визуализации провинции Фуцзянь, а также 1 третья премия на национальном конкурсе технологий визуализации. VII. Обобщение ключевых преимуществ отделения 1. Полноценная квалификационная платформа: будучи клинической ключевой специальностью города Сямэнь, отделение имеет право подготовки магистров и докторов, статус национальной базы стандартизированной подготовки врачей-резидентов, является целевой учебной и клинической базой нескольких медицинских вузов; фундамент интегрированного развития медицинской помощи, обучения и научных исследований прочен. 2. Достаточный масштаб и оснащение: площадь отделения составляет около 5000 м², оно оснащено полным спектром высокотехнологичного оборудования для визуализации, информационными системами и системой вспомогательной диагностики AI; количество и характеристики оборудования удовлетворяют потребности во всех обычных и специализированных визуальных исследованиях. 3. Рациональная кадровая пирамида: команда из более чем 120 медицинских, технических и сестринских сотрудников имеет полноценную структуру по профессиональным званиям и уровню образования; рациональное сочетание специалистов высокого уровня и молодых и средневозрастных ключевых сотрудников охватывает все должности в области диагностики, технологий и сестринского дела и обеспечивает качество медицинской помощи. 4. Всеобъемлющий охват технологий: исследования охватывают все направления КТ, MR, рентгенографии и интервенционной диагностики и лечения; могут выполняться различные специализированные технологии, включая сердечно-сосудистую и цереброваскулярную визуализацию, спектральную визуализацию опухолей, функциональную визуализацию специальных областей и вспомогательную диагностику AI, что удовлетворяет потребности в визуальной диагностике заболеваний всех систем организма. 5. Прочные результаты обучения и научных исследований: система обучения и подготовки хорошо сформирована, за годы работы для региона подготовлено большое количество специалистов по визуализации; накоплены значительные научные результаты в национальных проектах, научно-технических премиях, научных публикациях и профессиональных конкурсах. VIII. Видение отделения Отделение продолжит опираться на имеющиеся преимущества платформы, кадров и оборудования, совершенствовать систему субспециальностей, повышать точность диагностики и эффективность обслуживания, укреплять научно-исследовательский и образовательный потенциал специальности, содействовать повышению уровня диагностики и лечения методами визуализации в регионе, предоставлять клинической практике более надежную визуальную поддержку, а широкому кругу пациентов — более качественные, эффективные и точные услуги по визуальным исследованиям и диагностике.