التصوير الطبي

فحوص التصوير في مستشفى تشونغشان التابع لجامعة شيامن I. نظرة عامة أساسية على التخصص والاعتمادات والتكريمات تأسس قسم التصوير في مستشفى تشونغشان التابع لجامعة شيامن بالتزامن مع إعادة افتتاح المستشفى عام 1987، وبعد سنوات من التطور أصبح قسمًا تخصصيًا شاملًا يضم فحوص التصوير وتشخيصها والعلاج التدخلي والتعليم والبحث العلمي، وهو تخصص سريري رئيسي في مدينة شيامن. وتبلغ مساحة القسم نحو 5000 متر مربع، وكان أول من أطلق نظامي PACS وRIS في شيامن عام 2003. كما توفر أنظمة RIS وPACS المتقدمة ونظام التشخيص المساعد بالذكاء الاصطناعي AI دعمًا معلوماتيًا لإجراء فحوص التصوير بكفاءة ولضبط جودة التشخيص. والقسم نقطة تدريب لطلاب الماجستير والدكتوراه في طب التصوير بجامعة شيامن، ونقطة تدريب لطلاب الماجستير في طب التصوير بجامعة فوجيان الطبية، وقاعدة وطنية للتدريب المعياري للأطباء المقيمين، كما أنه جهة للتدريس والتدريب العملي لجامعة شيامن الطبية، وجامعة فوجيان الطبية، وكلية شيامن الطبية، وكلية فوجيان الصحية المهنية، وكلية تشانغتشو الصحية المهنية، والجهة المستضيفة لمركز مراقبة جودة الأشعة في مدينة شيامن. II. النطاق الأساسي للتشخيص والعلاج بادر القسم في عامي 1989 و1994 إلى إدخال أول جهاز CT وأول جهاز MR في جنوب غرب فوجيان على التوالي، وبدأ تطبيقهما سريريًا. ويضم القسم حاليًا تجهيزات متكاملة ومتطورة لفحوص التصوير، قادرة على تلبية احتياجات فحوص وتشخيص أمراض جميع أجهزة الجسم، وتشمل مشروعات التشخيص والعلاج الروتينية ما يلي:1. فحوص CT: التصوير المقطعي المحوسب غير المعزز والمعزز لجميع أجزاء الجسم، والتصوير السريع لـ CTA للشرايين التاجية، والتصوير الوعائي المشترك لمواضع متعددة، والتصوير السريع للقلب والأوعية الكبيرة في ثلاثية ألم الصدر، والمسح المشترك للرأس والعنق بـ mCTA＋CTP وتقييم الدوران الجانبي بترميز الألوان Fast Stroke، وتصوير الإرواء متعدد الأعضاء، والتحري عن سرطان الرئة المبكر بجرعة منخفضة من CT، والتصوير متعدد المعايير بالطيفية المقطعية للأورام، والتصوير الديناميكي للحنجرة بـ CT لأمراض اضطراب حركة الأحبال الصوتية، وتصوير الأذن الداخلية، وتصوير النقرس بـ CT ثنائي الطاقة، وتحليل مكونات الحصيات، وغير ذلك.2. فحوص الرنين المغناطيسي (MR): فحوص الرنين المغناطيسي غير المعززة والمعززة لجميع أجزاء الجسم، وتصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي (MRA)، وتصوير الأوعية المعزز (CE-MRA)، وتصوير القنوات البنكرياسية والصفراوية (MRCP)، وتصوير الجهاز البولي (MRU)، وتصوير النخاع (MRM)، وتصوير وظائف الدماغ (بما في ذلك تصوير الانتشار DWI، وتصوير الإرواء PWI، وتصوير موتر الانتشار DTI، وتحليل الطيف MRS)، والتصوير القلبي العادي، وإرواء عضلة القلب، وتحليل الوظائف، والتصوير ثلاثي الأبعاد 3D-MRI، وغير ذلك.3. الأشعة السينية والفحوص الخاصة: التصوير الشعاعي الرقمي لمواضع متعددة من الجسم، والتصوير الشعاعي الرقمي للثدي بالماموغرافيا، وتصوير الوصل للعمود الفقري والعظام الطويلة في الأطراف، وتصوير الجهاز البولي الوريدي (IVP)، والتحليل بالذكاء الاصطناعي لعمر العظام، وغير ذلك.4. التشخيص والعلاج التدخلي (DSA): تقنيات التشخيص والعلاج مثل التسريب الدوائي والعلاج بالانصمام لمختلف الأورام، وتصوير الأوعية الدماغية الكامل، وإجراءات الانصمام لبعض الأمراض، وغير ذلك. III. التخصصات الفرعية المميزة ومزايا التقنيات الأساسية اعتمادًا على الأجهزة المتقدمة والتراكم التقني، أنشأ القسم نظامًا للخدمات التخصصية الفرعية يتمحور حول الاحتياجات السريرية، ويضم حاليًا خمس مجموعات تخصصية فرعية هي: مجموعة الجهاز العصبي المركزي والرأس والعنق، ومجموعة القلب والصدر (بما في ذلك التنفس والدورة الدموية والثدي)، ومجموعة البطن والحوض (بما في ذلك الهضم والمسالك البولية والتناسل)، ومجموعة العظام والعضلات، ومجموعة التقنيات. كما يمتلك 7 منصات طبية مميزة هي: تقنية التصوير المقطعي متعدد الأنماط للأمراض الدماغية الوعائية والتصور ثلاثي الأبعاد، والتقييم التصويري رباعي الأبعاد لأمراض اضطراب حركة أحد الحبلين الصوتيين، والتحري عن سرطان الرئة المبكر بجرعة منخفضة من CT (LDCT) مع مساعدة الذكاء الاصطناعي (AI)، وتقنية التصوير متعدد المعايير بالطيفية المقطعية، وتقنية تصوير جدار الأوعية بالرنين المغناطيسي عالي الدقة، وتقنية تصوير انتقال بروتون الأميد (APT)، وتقنية وسم الدوران الشرياني ثلاثي الأبعاد (3D ASL). وقد بلغ تشخيص وتقييم أمراض اضطراب حركة الأحبال الصوتية بالتصوير المستوى الرائد محليًا. وتشمل الاتجاهات التقنية المميزة المتاحة حاليًا ما يلي: (I) اتجاه تصوير القلب والأوعية والجهاز العصبي يمكن إجراء التصوير السريع لـ CTA للشرايين التاجية، والتصوير السريع للقلب والأوعية الكبيرة في ثلاثية ألم الصدر، والمسح المشترك للرأس والعنق بـ mCTA＋CTP وتقييم الدوران الجانبي بترميز الألوان Fast Stroke، والتصوير غير المعزز بالرنين المغناطيسي للقلب، وإرواء عضلة القلب وتحليل وظائفها، والتصوير متعدد التسلسلات لوظائف الدماغ، وفحوص وظائف الدماغ في الأمراض المزمنة، وغير ذلك، بما يوفر دعمًا تصويريًا للتشخيص الدقيق لحالات القلب والأوعية الدماغية الطارئة والأمراض المزمنة. (II) اتجاه تصوير الأورام والتصوير الطيفي اعتمادًا على أجهزة CT متطورة مزودة بوظيفة التصوير الطيفي متعدد المعايير، يجري القسم التصوير الطيفي المقطعي متعدد المعايير للأورام، وتصوير الإرواء متعدد الأعضاء، ودراسة التصنيف السريري للأورام ونماذج التنبؤ، بما يوفر أدلة تصويرية متعددة الأبعاد للكشف المبكر عن الأورام وتشخيصها النوعي وتقييم فعالية علاجها؛ كما يمكن إجراء التحري عن سرطان الرئة المبكر بـ CT منخفض الجرعة، بما يساعد على التشخيص والعلاج المبكرين لسرطان الرئة. (III) اتجاه التصوير الوظيفي المتخصص وتصوير المواضع الخاصة يمكن إجراء التصوير الديناميكي للحنجرة بـ CT لأمراض اضطراب حركة الأحبال الصوتية، والتصوير الدقيق للأذن الداخلية، والتصوير ثنائي الطاقة بـ CT للنقرس، وتحليل مكونات حصيات الجهاز البولي، وتصوير الماء بالرنين المغناطيسي لجميع أجزاء الجسم (MRCP وMRU وMRM)، وغير ذلك من الفحوص المتخصصة، بما يغطي احتياجات التشخيص الدقيق للمواضع الخاصة والأمراض الخاصة. (IV) اتجاه تصوير الثدي وصحة العظام يضم القسم جهاز ماموغرافيا رقميًا لإجراء تحري وتشخيص أمراض الثدي، ويجري تحليل عمر العظام الذكي بالاعتماد على تقنية الذكاء الاصطناعي، كما يمكنه إجراء التصوير الوصلي للعمود الفقري والعظام الطويلة في الأطراف، بما يوفر دعمًا تصويريًا لتقييم أمراض الجهاز الهيكلي وتقييم نمو الأطفال وتطورهم. (V) اتجاه التشخيص والعلاج التدخلي اعتمادًا على أجهزة DSA كبيرة، يجري القسم إيقاف النزف تدخليًا في حالات الطوارئ لمختلف الأمراض النزفية، والعلاج التدخلي طفيف التوغل عبر الأوعية على نطاق واسع، بما في ذلك التسريب الدوائي الوعائي للأورام وعلاجها بالانصمام، وتصوير الأوعية الدماغية الكامل، وإجراءات الانصمام التدخلية للأمراض ذات الصلة، كما يغطي العمليات التدخلية في أجهزة متعددة تشمل الجهاز العصبي والكبد والمرارة والأوعية المحيطية والقلب والأوعية الدموية، بما يوفر دعمًا تقنيًا للتشخيص والعلاج طفيفي التوغل للأمراض. IV. التشخيص والعلاج الشامل متعدد التخصصات MDT والإدارة طوال المسار يشارك القسم بنشاط في التشخيص والعلاج التعاوني السريري متعدد التخصصات، ويعتمد على تقنيات فحوص التصوير الشاملة وقدرات التشخيص لتوفير الدعم التصويري طوال العملية لتشخيص الأمراض في مختلف الأقسام السريرية ووضع خطط العلاج ومتابعة الفعالية العلاجية، كما يتولى مهام الاستشارة للحالات المرضية الصعبة في المستشفى والمدينة والمناطق المجاورة. ويُعد عدد من خبراء القسم أعضاء في مركز فوجيان لعلاج أورام الرئة الخبيثة وبنائه، وأعضاء في مركز تشخيص وعلاج أمراض الأمعاء الالتهابية، كما حصل أفراد القسم، بصفتهم أعضاء رئيسيين في الفريق، على الجائزة الثانية في مسابقة الحالات متعددة التخصصات MDT الوطنية. وتتيح أنظمة RIS وPACS التي يضمها القسم التخزين الرقمي لمواد التصوير واسترجاعها، وتُرفع جميع معلومات صور فحوص التصوير إلى نظام PACS في الوقت الفعلي، مع تحقيق مشاركة الموارد عبر الإنترنت، بما يتيح التعاون مع الأقسام السريرية في الاستشارات التصويرية للحالات الصعبة، وتقييم الصور قبل العلاج وبعده، ومقارنة صور المتابعة، وغير ذلك، لتقديم خدمات تشخيص تصويري متصلة للمرضى، وتوفير دعم كامل بمواد التصوير لزيارات المرضى وفحوص المتابعة والاستشارات. V. فريق الكوادر وقوة الخبراء يتمتع القسم بسلم متكامل ومعقول التوزيع من العاملين التقنيين المتخصصين، ويضم في مجموعه أكثر من 120 من العاملين الطبيين والتقنيين والتمريضيّين، منهم 40 من ذوي الرتب المهنية العليا، بما في ذلك مشرف واحد على طلاب الدكتوراه و5 مشرفين على طلاب الماجستير؛ و12 طبيبًا رئيسيًا، و8 أطباء نوابًا للرئيس، و11 فنيًا نائبًا للرئيس، و9 ممرضين نوابًا للرئيس؛ ومن حيث المستوى التعليمي، يضم 6 حاصلين على الدكتوراه و30 حاصلًا على الماجستير، وبذلك تشكل سلم متكامل للكوادر يغطي وظائف التشخيص والتقنيات والتمريض. ويضم فريق خبراء القسم نائب رئيس واحدًا لمجموعة تخصصية في فرع تقنيات التصوير بجمعية الطب الصينية، و3 أعضاء في مجموعات تخصصية؛ وعضوًا واحدًا في مجموعة تخصصية بفرع الأشعة بجمعية الطب الصينية؛ وعضوًا واحدًا في اللجنة المتخصصة لتصوير القلب والأوعية بالجمعية الصينية للمستشفيات البحثية؛ وعضوًا واحدًا في المجموعة التخصصية للجنة تصوير الأورام بجمعية مكافحة السرطان الصينية؛ ونائب رئيس واحدًا للجنة تصوير الأورام التخصصية بجمعية فوجيان للتبادل العلمي للوقاية من الأورام وعلاجها عبر المضيق؛ وعضوًا دائمًا واحدًا في اللجنة التخصصية لأشعة الفم والوجه والفكين بجمعية فوجيان لطب الأسنان؛ وعضوًا دائمًا واحدًا و4 أعضاء في فرع التصوير بجمعية فوجيان للطب الصيني والغربي التكاملي؛ ونائبَي رئيس لمجموعتين تخصصيتين و6 أعضاء في مجموعات تخصصية بجمعية فوجيان للأشعة؛ وعضوًا دائمًا واحدًا في فرع تقنيات التصوير بجمعية فوجيان الطبية؛ ونائب رئيس واحدًا و3 أعضاء دائمين في جمعية شيامن الطبية للأشعة؛ ونائب رئيس واحدًا وعضوين دائمين في فرع الأشعة بجمعية أطباء شيامن؛ ونائب رئيس واحدًا وعضوًا دائمًا واحدًا في فرع الأشعة بجمعية شيامن للطب الصيني والغربي التكاملي؛ ونائب رئيس واحدًا للجنة التخصصية لسلامة التصوير الطبي وإدارة الجودة بجمعية شيامن للوقاية؛ ونائب رئيس واحدًا وعضوًا دائمًا واحدًا في فرع تقنيات التصوير بجمعية أطباء شيامن؛ وعضوًا دائمًا واحدًا في فرع أطباء الأشعة التدخلية بجمعية أطباء شيامن؛ وخبيرًا واحدًا لتقييم مشاريع صندوق إدارة العلوم والتكنولوجيا في مقاطعة فوجيان؛ وخبيرًا واحدًا لتقييم رسائل الدرجات العلمية بوزارة التعليم الوطنية؛ وخبيرًا طبيًا واحدًا لتحديد القدرة على العمل في مدينة شيامن؛ وعضوًا واحدًا في هيئة تحرير مجلة «الصينية للأشعة المقطعية والرنين المغناطيسي»؛ وباحثًا زائرًا واحدًا في مستشفى ماونت سيناي في نيويورك بالولايات المتحدة ومستشفى ماري التابع لكلية الطب لي كا شينغ بجامعة هونغ كونغ؛ وخبيرًا واحدًا للإعانة في إفريقيا، و3 خبراء للإعانة في نينغشيا وشينجيانغ، وهم يقدمون الدعم المتخصص للتشخيص والعلاج السريريين في مختلف تخصصات التصوير الفرعية. VI. التنمية المنسقة للطب والتعليم والبحث العلمي (I) الخدمات الطبية يضم القسم أجهزة متقدمة لفحوص التصوير على المستوى الوطني، بما في ذلك 8 أجهزة DR للأشعة السينية، و3 أجهزة رقمية للجهاز الهضمي، وجهازًا رقميًا واحدًا للماموغرافيا، و9 أجهزة CT حلزونية متعددة الشرائح عالية المستوى (بما في ذلك جهاز Philips IQon Spectral CT، وجهاز Siemens Somatom Definition flash للتصوير المقطعي ثنائي المصدر، وجهاز GE Revolution256 CT، وهي 3 أجهزة CT متطورة يمكنها إجراء التصوير الطيفي متعدد المعايير)، و5 أجهزة DSA كبيرة، و6 أجهزة للتصوير بالرنين المغناطيسي عالية المجال (بما في ذلك أجهزة MRI المتطورة Philips 3.0T DNA وPhilips 3.0T CX وSiemens Verio 3.0T)، وبالتعاون مع نظامي RIS وPACS المعلوماتيين ونظام التشخيص المساعد بالذكاء الاصطناعي AI، يضمن القسم إجراء مختلف فحوص التصوير بكفاءة ودقة وتلبية احتياجات الأطباء والمرضى. (II) التعليم والتدريب بصفته جهة للتدريس والتدريب العملي لعدد من الكليات الطبية وقاعدة وطنية للتدريب المعياري للأطباء المقيمين، يتولى القسم التدريس النظري والتدريب السريري والتدريب العملي لمقرر MBBS Radiology وطلاب الطب السريري في صفوف الطلاب الدوليين بكلية الطب بجامعة شيامن، ولمقرر «تشخيص التصوير الطبي» في بعض أقسام جامعة فوجيان الطبية، ولمقرر «تقنيات التصوير الطبي» في كلية شيامن الطبية وكلية فوجيان الصحية المهنية وكلية تشانغتشو الصحية المهنية. وقد درّب ما يزيد على 60 طالب دراسات عليا، وبلغ إجمالي عدد طلاب التدريب المعياري والتدريب العملي في مختلف التخصصات الذين دربهم أكثر من 3000 طالب، واستقبل أكثر من 50 متدربًا من مستشفيات المدن والمقاطعات ومراكز خدمات الصحة المجتمعية، ويضم حاليًا أكثر من 20 طالبًا في التدريب المعياري وطلاب ماجستير في تخصص القسم. وينظم القسم لسنوات متتالية مشروع التعليم المستمر على مستوى المقاطعة والمدينة «دورة دراسة التصوير في هايشي»، بما يوفر منصة للتبادل من أجل رفع كفاءة الكوادر المتخصصة في التصوير بالمنطقة. (III) الابتكار البحثي يتمتع القسم بأساس متين للبحث العلمي، وقد ترأس وأتم مشروعين عامين للصندوق الوطني للعلوم الطبيعية، وحصل، بصفته المنجز الرئيسي، على 7 جوائز للتقدم العلمي والتكنولوجي على مستوى المقاطعة والمدينة، كما تقدم بطلبات وحصل على اعتماد عدد من المشاريع البحثية الوطنية ومشاريع المقاطعة والمدينة، وشارك في دراسات متعددة المراكز وعدد من مشاريع 985 التي قادتها جهات مثل مستشفى بكين للصداقة ومستشفى 301. وشارك أعضاء الفريق في تأليف أكثر من 10 كتب أكاديمية بصفات رئيس تحرير أو نائب رئيس تحرير أو عضو هيئة تحرير، ونشروا أكثر من 100 ورقة أكاديمية في دوريات على مستوى المقاطعة فما فوق، منها أكثر من 60 ورقة مدرجة في SCI. ويشارك أفراد القسم بنشاط في المؤتمرات الأكاديمية الوطنية وعلى مستوى المقاطعة، والعروض الأكاديمية، والمسابقات المهنية في التصوير، وقد حصلوا تباعًا على جائزتين أوليين و3 جوائز للتميز في المسابقات الوطنية للمهن التصويرية، وجائزة ثانية واحدة و3 جوائز ثالثة وجائزتي تميز في المسابقات المهنية للتصوير في فوجيان، وجائزة ثالثة واحدة في المسابقة الوطنية لتقنيات التصوير. VII. خلاصة المزايا الأساسية للقسم1. اكتمال منصات الاعتماد: بصفته تخصصًا سريريًا رئيسيًا في مدينة شيامن، يمتلك القسم مؤهلات تدريب طلاب الماجستير والدكتوراه، ومؤهلات قاعدة وطنية للتدريب المعياري للأطباء المقيمين، وهو جهة تعليم وتدريب عملي معتمدة لعدد من الكليات الطبية، كما يمتلك أساسًا متينًا للتنمية المتكاملة للطب والتعليم والبحث العلمي.2. كفاية المساحة والتجهيزات: تبلغ مساحة القسم نحو 5000 متر مربع، وهو مجهز بسلسلة كاملة من أجهزة فحوص التصوير المتطورة، إلى جانب نظام معلوماتي ونظام تشخيص مساعد بالذكاء الاصطناعي، كما يلبي عدد الأجهزة وأداؤها احتياجات مختلف فحوص التصوير الروتينية والمتخصصة.3. معقولية سلم الكوادر: يتمتع فريق يضم أكثر من 120 من العاملين الطبيين والتقنيين والتمريضيّين بهيكل متكامل من حيث الرتب والمؤهلات التعليمية، مع توزيع معقول بين الكوادر عالية المستوى والكوادر الأساسية من الشباب ومتوسطي العمر، ويغطي جميع وظائف تشخيص التصوير والتقنيات والتمريض، بما يضمن جودة الخدمات الطبية.4. شمولية التغطية التقنية: تغطي مشروعات الفحوص جميع أنواع CT وMR والأشعة السينية والتشخيص والعلاج التدخلي، ويمكن إجراء تقنيات مميزة متعددة مثل تصوير القلب والأوعية الدماغية، والتصوير الطيفي للأورام، والتصوير الوظيفي للمواضع الخاصة، والتشخيص المساعد بالذكاء الاصطناعي، بما يلبي احتياجات التشخيص التصويري لأمراض جميع أجهزة الجسم.5. متانة نتائج التعليم والبحث: يتمتع نظام التعليم والتدريب بالنضج، وقد درّب القسم حتى الآن عددًا كبيرًا من الكوادر المتخصصة في التصوير بالمنطقة؛ كما أن نتائجه البحثية غنية، مع تراكم واضح في المشاريع الوطنية والجوائز العلمية والأوراق الأكاديمية والمسابقات المهنية. VIII. رؤية القسم سيواصل القسم الاعتماد على مزايا المنصات والكوادر والأجهزة الحالية، ويعمل على استكمال بناء نظام التخصصات الفرعية، ورفع دقة تشخيص التصوير وكفاءة الخدمات، وتعزيز قدرات التخصص في البحث والتعليم، والمساعدة في رفع مستوى التشخيص والعلاج بالتصوير في المنطقة، وتوفير دعم تصويري أكثر موثوقية للتشخيص والعلاج السريريين، وتقديم خدمات فحوص وتشخيص تصويري أجود وأكثر كفاءة ودقة للمرضى كافة.